RESUMO
El compromiso cardiovascular es un problema insuficientemente reconocidoen pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Este se puede presentar en cualquiermomento de la evolución. Las manifestaciones son variables y puede comprometer todaslas estructuras del corazón. Está asociado a morbimortalidad importante y su presentaciónpuede ser subclínica o comprometer la vida del paciente, requiriendo tratamientoinmunosupresor agresivo.Objetivo: Este trabajo pretende establecer cuál es la frecuencia de estas manifestacionesen los pacientes con LES, que asistieron a una institución de referencia en Cundinamarca,durante un ano. Métodos: Se realizó con la recolección retrospectiva de aspectos clínicos, paraclínicos y manifestacionescardiovasculares en el periodo de un ano. Resultados: Se encontraron 45 pacientes con diagnóstico confirmado de LES, de edad promedio35 anos. El deterioro de la clase funcional y la disnea se presentaron con mayorfrecuencia. El anti-DNA positivo fue más frecuente en los pacientes con disnea (p = 0,037) ydeterioro de la clase funcional (p = 0,023). El anticoagulante lúpico, además de estar presenteen pacientes con trombosis venosa profunda 60 vs. 15% (p = 0,018), también se encontró enpacientes con falla cardiaca, 66 vs. 16% (p = 0,036).Conclusión: Se encontró que los síntomas cardiovasculares están presentes en un altoporcentaje de los pacientes con LES, por lo cual se deberían interrogar y detectar tempranamentepara así evitar complicaciones cardiovasculares. Se sugiere que algunosautoanticuerpos, como los anti-DNA, anticoagulante lúpico y anti-C1q con hipocomplementemia,también podrían ser útiles para detectar nuevos eventos cardiovasculares en lospacientes con LES...
Assuntos
Humanos , Doenças Cardiovasculares , Sistema Cardiovascular , Lúpus Eritematoso SistêmicoRESUMO
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica, caracterizadapor la formación de pannus, destrucción articular, deformidad, discapacidad y disminuciónde la calidad y de la expectativa de vida. La vía de senalización Wnt juega un papel importanteen un sinnúmero de procesos fisiológicos. Desde hace algunos anos ha sido implicadaen la regulación de células fundamentales para la homeostasis del hueso. Estudios recientessugieren que esta vía juega un rol en la patogénesis de la AR, mediante la sobreexpresión deinhibidores de esta vía como la proteína Dickkopf 1 (DKK1), la cual afecta de manera negativala diferenciación y la actividad de los osteoblastos. Niveles elevados de esta proteína sehan asociado a mayor progresión radiológica y a actividad de la enfermedad. Sin embargo,aún no está claro el papel de esta vía y del DKK1 en la AR. Más estudios al respecto podríanayudarnos a comprender las diferencias en la presentación clínica y en el pronóstico de estaenfermedad. Adicionalmente, podrían sugerir nuevos blancos terapéuticos...