Estudo Epidemiológico do Câncer Infantojuvenil no Hospital de Câncer de Cascavel Uopeccan entre os Anos 2000 e 2014 / Epidemiological Study of Childhood Cancer in Cascavel Cancer Hospital Uopeccan among 2000 and 2014 / Estudio Epidemiológico del Cáncer Infantil en el Hospital Oncológico de Cascavel Uopeccan entre 2000 y 2014

Introdução: Estudos epidemiológicos de base hospitalar sobre o câncer infantojuvenil são importantes para mostrar o perfil dos pacientes assistidos pelo serviço. Objetivo: Avaliar o perfil clínico-epidemiológico e a sobrevida d e pacientes na faixa etária de 0-19 anos atendidos no Hospital do Câncer de Cascavel Uopeccan (2000-2014). Método: Estudo transversal com avaliação de prontuários para os seguintes desfechos: sexo, idade, cor/raça, outras patologias, histórico familiar de câncer, domicílio, tipo da neoplasia, estadiamento, tratamento, metástases, recidivas, situação do paciente ao final da pesquisa. A estatística descritiva e os testes qui-quadrado e Kaplan-Meier foram aplicados. Resultados: Observou-se maior frequência para meninos (55,2%), faixa etária de 1-4 anos (36,3%), brancos (87%), domicílio urbano (81,6%), leucemia (35,8%) e quimioterapia (50,2%). Ocorreu metástase em 16,41% e recidiva em 22,38%. Não havia relato de histórico familiar de câncer em 47% dos prontuários. Outras patologias foram negadas em 58,9%. Ao final, 55,2% estavam vivos e sem doença. Houve associação estatisticamente significava entre menores de 10 anos com tumores renais e neuroblastoma; maiores de 10 anos com linfomas e neoplasias epiteliais malignas; e entre a situação atual do paciente com metástase, recidivas e estadiamento. Conclusão: Os pacientes analisados na presente pesquisa eram na maioria leucêmicos, do sexo masculino e faixa etária de 1-4 anos. A sobrevida global e a livre de doença foram, respectivamente, de 70,3% e 71,63%

Introduction: Hospital-based epidemiological studies on childhood cancer are important to show the profile of patients cared by the service. Objective: To evaluate the characteristics of cancer patients aged 0-19 years at the Cascavel Cancer Hospital Uopeccan (2000-2014). Method: Cross-sectional study that evaluated medical charts for the following outcomes: gender, age, color/race, comorbidities, family history of cancer, household, cancer type, staging, treatment, metastasis, recurrences, patient's status at the end of study. Descriptive statistics, chi-square and Kaplan-Meier were applied. Results: Boys were more prevalent (55.2%), age range from 1 to 4 years (36.3%), White (87%), urban household (81.6%), with leukemia (35.83%) and in chemotherapy (50.2%). Metastasis occurred in 16.41% and recurrence in 22.38%. There was no report of family history of cancer in 47% of the charts. Other pathologies were denied in 58.9%. In the end, 55.2% were alive and disease-free. There was a statistically significant association between boys younger than 10 years old with renal tumors and neuroblastoma and older than 10 years with lymphomas and malignant epithelial neoplasms and between the current status of the patient with metastasis, relapses, and staging. Conclusion: The patients analyzed in this study were mostly leukemic, males and aged 1-4 years. Global and disease-free survival were, respectively, 70.3% and 71.63%

Introducción: Los estudios epidemiológicos hospitalarios sobre cáncer infantil son importantes para mostrar el perfil de los pacientes atendidos por el servicio. Objetivo: Evaluar las características de los pacientes oncológicos de 0-19 años atendidos en el Hospital do Cáncer de Cascavel Uopeccan (2000-2014). Método: Estudio transversal que evaluó historias clínicas para los siguientes resultados: sexo, edad, color/raza, comorbilidades, antecedentes familiares de cáncer, domicilio, tipo de cáncer, estadificación, tratamiento, metástasis, recurrencias, situación del paciente al final de la investigación. Se aplicó estadística descriptiva, chi-cuadrado y Kaplan-Meier. Resultados: Fueron más prevalentes: niños (55,22%), grupo de edad 1 a 4 años (36,32%), blancos (87,06%), hogares urbanos (81,59%), leucemia (35,83) %) y quimioterapia (50,25%). Hubo metástasis en 16,41% y recidiva en 22,38%. No hubo informes de antecedentes familiares de cáncer en 47% de los pacientes. Se negaron comorbilidades en 58,91%. Al final, 55,23% estaban vivos y sin enfermedad. Hubo asociación estadística entre menores de 10 años con tumores renales y neuroblastoma; mayores 10 años con linfomas y neoplasias epiteliales malignas; e entre la situación del paciente con metástasis, recaídas y estadificación. Conclusión: Los pacientes analizados en esta investigación eran en su mayoría leucémicos, varones y de 1 a 4 años. La supervivencia global y libre de enfermedad fueron, respectivamente, 70,3% y 71,63%

Comparative study of two histopathological classifications for oral squamous cell carcinoma / Estudo comparativo de duas classificações histopatológicas para carcinoma de células escamosas bucal

ABSTRACT Introduction: Squamous cell carcinoma (SCC) is the most common tumor among all cancers in the oral cavity. Despite advances, the prognosis of this neoplasm remains a challenge for professionals. Faced with this situation, several studies try to associate the histopathological analysis with prognosis, so that therapeutic planning becomes more accurate. Objectives: This research aimed to conduct an epidemiological study of oral SCC and classify them histopathological assessment according to the World Health Organization (WHO) and the Budding and Depth of Invasion (BD) model. A retrospective research was conducted. Methodology: Data from medical records filed at UOPECCAN Hospital between 2009 and 2015 were analyzed. The sample consisted of 57 patients. Epidemiological data were collected and the blocks were rescued and cut for histopathological analysis. Associations were performed using the chi-square test with a significance level of 5% (p = 0.05) by the GraphPad Prism program. The two histopathological analyzes were correlated using Spearman's statistical test. Results: After analyzing the samples, we found a higher prevalence of oral SCC in male smokers aged above 40 years. There was no correlation between the BD and WHO methods. The WHO classification was significantly associated with age (p = 0.03), and follow-up care (p = 0.05). However, the BD model associated lymph node involvement (p = 0.005) and clinical staging (p = 0.005). Conclusion: The BD classification was more objective for histopathological analysis and may be an important tool for analyzing patient prognosis, assisting in the treatment decision.

RESUMEN Introducción: El carcinoma de células escamosas (CCE), denominado además carcinoma epidermoide, es el tumor más común entre todos los cánceres de la cavidad oral. A pesar de los avances, el pronóstico de esta neoplasia sigue siendo un desafío para los cirujanos/profesionales/clínicos. Ante esta situación, varios estudios intentan asociar el análisis histopatológico con el pronóstico, para que la planificación terapéutica sea más precisa. Objectivos: Esta investigación tuvo como objetivo realizar un estudio epidemiológico del CCE oral y clasificarlo histopatológicamente de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el modelo Budding and Depth of Invasion (BD). Se realizó una investigación retrospectiva. Metodología: Se analizaron los datos de las historias clínicas archivadas en el Hospital UOPECCAN entre 2009 y 2015. La muestra estuvo formada por 57 pacientes. Se recolectaron datos epidemiológicos y los bloques fueron rescatados y cortados para análisis histopatológico. Las asociaciones se realizaron mediante la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significancia del 5% (p = 0.05) por el programa GraphPad Prism. Los dos análisis histopatológicos se correlacionaron mediante la prueba estadística de Spearman. Resultados: Tras analizar las muestras, encontramos una mayor prevalencia de CCE oral en varones fumadores mayores de 40 años. No hubo correlación entre los métodos BD y OMS. La clasificación de la OMS se asoció significativamente con la edad (p = 0,03) y seguimiento del del tratamiento (p = 0,05). Sin embargo, el modelo de BD asoció la afectación de los ganglios linfáticos (p = 0,005) y la estadificación clínica (p = 0,005). Conclusión: La clasificación BD fue más objetiva para el análisis histopatológico y puede ser una herramienta importante para analizar el pronóstico del paciente, asistiendo en la decisión del tratamiento.

RESUMO Introdução: O carcinoma de células escamosas (CCE) é o tumor mais frequente entre todos os cânceres localizados na cavidade bucal. Apesar dos avanços, o prognóstico dessa neoplasia ainda é um desafio para os cirurgiões. Diante dessa situação, vários estudos tentam associar a análise histopatológica ao prognóstico, a fim de que os planejamentos terapêuticos se tornem mais precisos. Objetivos: Esta pesquisa teve como objetivo realizar o estudo epidemiológico dos CCEs e classificá-los histopatologicamente conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o modelo "Budding and Depth of Invasion" (BD). Um estudo retrospectivo foi realizado. Metodologia: Foram analisados dados dos prontuários arquivados no Hospital UOPECCAN entre 2009 e 2015. A amostra foi composta por 57 pacientes. Os dados epidemiológicos foram coletados e os blocos resgatados e cortados para análise histopatológica. As associações foram realizadas por meio do teste qui-quadrado, com nível de significância de 5% (p = 0,05) pelo programa GraphPad Prism. As duas análises histopatológicas foram correlacionadas por meio do teste estatístico de Spearman. Resultados: Após análise das amostras, verificamos mais prevalência de CCE nos pacientes fumantes do sexo masculino com idade superior a 40 anos. Não houve correlação entre os métodos BD e OMS. A classificação da OMS apresentou associação significante com a idade (p = 0,03) e a sequência de tratamento (p = 0,05). Já o modelo BD associou comprometimento linfonodal (p = 0,005) e estadiamento clínico (p = 0,005). Conclusão: A classificação BD foi mais objetiva para a análise histopatológica e pode ser uma importante ferramenta para análise do prognóstico do paciente, auxiliando na decisão do tratamento.

Surgical-orthodontic therapy of compound odontoma in the anterior maxilla / Tratamento cirúrgico e ortodôntico de odontoma complexo em região anterior de maxila

abstract Odontomas are odontogenic tumors subdivided into complex type (common in the posterior mandible region) and compound type. These lesions are usually asymptomatic and diagnosed in routine examinations, are more frequent in the second decade of life. The objective of this case is to report the treatment of a patient with complex odontoma in childhood in the anterior maxilla. A nine-year-old patient sought dental care due to non-eruption of an anterior permanent tooth. After clinical examination and radiographic analysis, the diagnostic hypothesis of odontoma was confirmed. Surgical removal of the lesion and use of orthodontic appliances were indicated. After the therapeutic protocol, the case was completely resolved. Due to the absence of symptoms, many cases of odontomas are neglected. However, it is evident that the sooner diagnosed, the better the prognosis of the patient.

resumen Los odontomas son tumores odontogénicos subdivididos en tipo complejo (común en región posterior de mandíbula) y tipo compuesto. Esas lesiones generalmente son asintomáticas y diagnosticadas en pruebas de rutina; son más frecuentes en la segunda década de vida. El objetivo de este caso es el de reportar el tratamiento de un paciente con odontoma complejo de la infancia en región anterior de maxilar. Niño de 9 años acudió a la clínica odontológica a causa de la no erupción de un diente permanente anterior. Tras examen clínico y análisis radiográfico, se estableció la hipótesis diagnóstica de odontoma. Remoción quirúrgica de la lesión y uso de aparato dental fueron indicados. Después del protocolo terapéutico se hizo la resolución completa del caso. Debido a la ausencia de síntomas, muchos casos de odontomas son ignorados. Sin embargo, cuanto antes sea diagnosticado, mejor será el pronóstico del paciente.

resumo Odontomas são tumores odontogênicos subdivididos em tipo complexo (comum em região posterior de mandíbula) e tipo composto. Essas lesões geralmente são assintomáticas e diagnosticadas em exames de rotina; são mais frequentes na segunda década de vida. O objetivo deste caso é relatar o tratamento de um paciente com odontoma complexo na infância em região anterior de maxila. Paciente de 9 anos procurou a clínica odontológica devido a não erupção de um dente permanente anterior. Após exame clínico e análise radiográfica, a hipótese diagnóstica de odontoma foi confirmada. Remoção cirúrgica da lesão e uso de aparelho ortodôntico foram indicados. Após o protocolo terapêutico foi realizada resolução completa do caso. Devido à ausência de sintomas, muitos casos de odontomas são negligenciados. Entretanto, quanto antes diagnosticado, melhor será o prognóstico do paciente.