Assessing the effect of prophylactic ankle taping on ankle and knee biomechanics during landing tasks in healthy individuals: A cross-sectional observational study

ABSTRACT BACKGROUND: Current research supports the fact that prophylactic ankle taping (AT) is effective in preventing ankle injuries in amateur and elite sports athletes. OBJECTIVE: This study aimed to investigate the effect of AT on balance, knee valgus during drop jump and single-leg countermovement jump (SL-CMJ) landings, and ankle range of motion (ROM) restriction in healthy participants. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional observational study was conducted at the Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain. METHODS: Participants: Thirty-nine healthy individuals participated in this study and performed the movements under two conditions (with and without tape). Outcome measurements: ankle ROM, balance, SL-CMJ height, flight time, ground time, and knee valgus. Before any intervention, a random process was developed with a 1:1 allocation ratio, and the participants were assigned to groups A (tape-no tape) and B (no tape-tape). RESULTS: Significant differences between tape and no-tape moments were observed for drop jump knee valgus flexion (P = 0.007), with an increase in knee valgus in participants with ankle taping. Similarly, the Y-balance testshowed a significant decrease in all variables (P = 0.001 and), ankle dorsiflexion (P = 0.001) in participants with ankle taping. CONCLUSIONS: AT is effective for immediate ankle ROM restriction. However, an increase in knee valgus during drop jump task and a decrease in lower limb balance were observed during drop jump task. Based on these results, it can be concluded that AT application in healthy individuals should not be recommended as it results in increase in injury risk factors.

Immunosuppressors and immunomodulators in Neurology - Part I: a guide for management of patients underimmunotherapy / Imunossupressores e imunomoduladores em Neurologia - Parte I: um guia para o manejo de pacientes em imunoterapia

ABSTRACT For patients with autoimmune diseases, the risks and benefits of immunosuppressive or immunomodulatory treatment are a matter of continual concern. Knowledge of the follow-up routine for each drug is crucial, in order to attain better outcomes and avoid new disease activity or occurrence of adverse effects. To achieve control of autoimmune diseases, immunosuppressive and immunomodulatory drugs act on different pathways of the immune response. Knowledge of the mechanisms of action of these drugs and their recommended doses, adverse reactions and risks of infection and malignancy is essential for safe treatment. Each drug has a specific safety profile, and management should be adapted for different circumstances during the treatment. Primary prophylaxis for opportunistic infections and vaccination are indispensable steps during the treatment plan, given that these prevent potential severe infectious complications. General neurologists frequently prescribe immunosuppressive and immunomodulatory drugs, and awareness of the characteristics of each drug is crucial for treatment success. Implementation of a routine before, during and after use of these drugs avoids treatment-related complications and enables superior disease control.

RESUMO Pacientes com doenças autoimunes exigem uma constante preocupação com os riscos e benefícios do tratamento imunossupressor ou imunomodulador. O conhecimento das rotinas no uso de cada uma dessas drogas é fundamental para o bom desfecho clínico, evitando a piora da doença ou efeitos colaterais. As drogas imunossupressoras e imunomoduladoras agem em diferentes pontos da resposta imunológica a fim de controlar a doença para qual são indicadas. O conhecimento do mecanismo de ação, principais posologias, efeitos adversos e os riscos de infecções e neoplasias relacionadas ao uso dessas medicações são fundamentais para um tratamento seguro. Cada uma delas apresenta um perfil específico de complicações e o manejo deve ser individualizado em diferentes cenários ao longo do seguimento do paciente. O uso de medicações para profilaxia primária de infecções e a vacinação são pontos essenciais no planejamento do tratamento, prevenindo potenciais complicações infecciosas ao longo do acompanhamento. O uso de imunossupressores e imunomoduladores é uma frequente realidade no dia-a-dia do neurologista, e o conhecimento das características de cada droga é crucial para o sucesso do tratamento. A realização de uma rotina antes, durante e depois do uso dessas medicações evita complicações relacionadas com o tratamento e alcança um melhor controle da doença.

Irregularidades sanitárias na promoção comercial em rótulos de produtos para lactentes e os riscos para a saúde / Sanitary irregularities in the commercial promotion and labeling of products for nurslings and risks to health

RESUMO Regulamentações sanitárias para crianças e lactentes buscam controlar estratégias mercadológicas que estimulam o consumo de certos produtos. Na investigação realizada em pontos de venda, verificou-se heterogeneidade na frequência de falhas na rotulagem de bicos, chupetas e mamadeiras em várias marcas. Deficiências nas informações sobre o controle de fabricação e os aspectos de proteção ao aleitamento natural indicam uma conduta intencional das marcas líderes para a manutenção dessa situação, que pode ser agravada pela falta de monitoramento periódico da rotulagem e promoção comercial pela vigilância sanitária, implicando risco de desmame precoce e outros problemas de saúde durante a primeira infância.

ABSTRACT Sanitary regulations for infants and nurslings seek to control marketing strategies that stimulate the consumption of certain products. In the investigation carried out at points of sale, we verified heterogeneity in the frequency of failures in the labeling of nozzles, pacifiers and nursing bottles in several brands. Deficiency in information on manufacturing control and aspects of breastfeeding protection indicates intentional conduct of the leading brands for the maintenance of such situation, which may be aggravated by the lack of periodic monitoring of the labeling and commercial promotion by health surveillance, implying risk of early weaning and other health problems during early childhood.

Desequilíbrio muscular dos flexores e extensores do joelho associado ao surgimento de lesão musculoesquelética relacionada à corrida: um estudo de coorte prospectivo / Muscle imbalance of flexors and extensors of the knee associated with running-related musculoskeletal injury: a prospective cohort study / Desequilibrio muscular de los flexores y extensores de la rodilla asociado con lesiones musculoesqueléticas en la carrera: un estudio de cohortes prospectivo

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar se o desequilíbrio dos músculos do joelho pode estar associado com o surgimento de lesões em corredores. Vinte corredores fizeram uma avaliação isocinética nas velocidades de 60, 180 e 300o/s e foram acompanhados por três meses para verificar a ocorrência de lesões. Quatro atletas (21%) apresentaram lesões que envolveram a região do joelho e o desequilíbrio muscular encontrado foi associado ao surgimento de lesões, nas três velocidades testadas (p < 0,05).

Abstract The aim of this study was to determine whether a muscle imbalance of the knee is associated with running injuries. Twenty runners were evaluated by an isokinetic dynamometer at 60, 180 and 300 degrees/second. Runners were followed for three months to determine the incidence of injuries. We used the chi-square test to verify the association between muscular imbalance and the appearance of injury. Four athletes experienced injuries (21%), all registered in the knee. Muscle imbalance was associated with running-related injuries for the three tested velocities (p < 0.05). To conclude, a muscle imbalance may be associated with running injuries.

Resumen El objetivo de este estudio fue determinar si el desequilibrio muscular de los músculos de la rodilla puede estar asociado con la aparición de lesiones en corredores. Veinte corredores realizaron una evaluación isocinética a velocidades de 60, 180 y 300º/s. Se hizo un seguimiento de los participantes durante tres meses para determinar la incidencia de las lesiones. Se utilizó la prueba de chi cuadrado para determinar la asociación entre la aparición de un desequilibrio muscular y la de las lesiones. Cuatro atletas (21%) presentaron lesiones en la región de la rodilla. El desequilibrio muscular se asoció con la aparición de lesiones en las tres velocidades probadas (p < 0,05). Se concluyó que un desequilibrio muscular puede estar asociado con la aparición de lesiones en corredores.

Ortodontia de precisão / Accuracy Orthodontics

A prática clínica contemporânea da Ortodontia apresenta novas desmandas por parte dos cliente, relacionadas ao tempo de tratamento, redução do número de consultas e aparelhos estéticos. O profissional dispões, hoje, de aparelhos que podem ser combinados na customização e construção de sistemas de forças específicos, dentro de um ambiente de baixo atrito, possibilitando uma considerável redução do tempo de cadeira e no número de consultas, tendo um impacto positivo na produtividade do consultório e qualidade de vida do profissional. Os braquetes autoligáveis, dentro de uma plataforma digital, trazem uma nova filosofia para facilitar a prática e realizar uma Ortodontia de precisão.

The ethnoecological knowledge of fishermen from three coastal lagoons in the northern of the State of Rio de Janeiro, Brazil / O conhecimento etnoecológico dos pescadores de três lagoas costeiras do norte do Estado do Rio de Janeiro, Brasil

The current study investigated the ethnoecological knowledge developed by fishermen through their fishing activities and searched for ways to match such knowledge to empirical data available in the scientific literature. The research involved fishermen from three coastal lagoons in the northern region of the State of Rio de Janeiro, Brazil, who were consulted through semi-structured interviews after the establishment of a trustful relationship over a period of three years with the interviewer. Their knowledge, in addition to its cultural and historical importance to these populations’ survival, in many ways matches scientific studies based on an ethnoecological approach. Their knowledge considers reproductive aspects, feeding habits, and migratory fishing as well as the consequences and the importance of sandbar openings to estuarine-dependent species and the understanding of the consequences of sandbar openings to lagoon trophic state and other organisms’ control (such as macrophytes). This set of data can contribute to the construction of plans for managing these ecosystems, in which fishermen may have a more important role than at present.

O presente estudo investigou o conhecimento etnoecológico desenvolvido pelos pescadores no exercício da atividade da pesca, além disso, investigou maneiras de agregar esse conhecimento aos dados disponíveis na literatura científica. A pesquisa envolveu pescadores de três lagoas costeiras na região norte do Estado do Rio de Janeiro, Brasil, os quais foram consultados por meio de entrevistas semiestruturadas após o estabelecimento de uma relação de confiança construida ao longo de três anos. Foi observado que o conhecimento dos pescadores, além de sua importância histórica e cultural para a sobrevivência dessas populações, em muitos aspectos, é compatível com os estudos científicos baseados em uma abordagem etnoecológica. Esse conhecimento se refere aos aspectos reprodutivos, hábitos alimentares, pesca migratória, bem como as conseqüências de aberturas de barra das lagoas para as espécies de estuarino dependentes e seus efeitos no estado trófico e no controle das macrófitas aquáticas. Este conjunto de dados pode contribuir para a construção de uma proposta de manejo para esses ecossistemas, no qual os pescadores possam ter um papel mais relevante do que se apresenta atualmente.

Risk factors and injury prevention in elite athletes: a descriptive study of the opinions of physical therapists, doctors and trainers / Fatores de risco e prevenção de lesões em atletas de elite: estudo descritivo da opinião de fisioterapeutas, médicos e treinadores

Background: Musculoskeletal injuries occur frequently in elite athletes. Understanding what professionals who work with patients with sports injuries think about prevention has been suggested as an important aspect to improve the effectiveness of programs to prevent sports injuries. Objectives: To describe and characterize the opinions of physical therapists, physicians and trainers on 'risk factors' and 'prevention of injury' in elite athletes. Method: This is a qualitative study with semi-structured interviews with members of the medical and technical department of the Brazilian delegation who participated in the Pan American Games of Guadalajara 2011. The interview was conducted using two questions: 1) "What do you think can cause injuries in athletes participating in your sport?" 2) "What do you do to prevent injuries in your sport?" The interviews were analyzed in two stages, the identification of thematic units, followed by the categorization and grouping of thematic units. Results: We interviewed a total of 30 professionals. Regarding question 1, the main factors attributed as responsible for injury were over-training and incorrect sports techniques. Regarding question 2, the main reported strategies used to prevent injuries were muscle strengthening, nutritional counseling and guidance. Conclusions: The main factors affecting the appearance of lesions were over-training, incorrect sports technique, inadequate nutrition and factors related to the athlete's behavior. The main injury prevention strategies were muscle strengthening, nutritional counseling and guidance. .

Introdução: Lesões musculoesqueléticas ocorrem frequentemente na população de atletas de elite. Entender o que os profissionais que atuam com esporte de alto rendimento pensam sobre lesão e prevenção tem sido sugerido como um importante aspecto para se aumentar a eficácia de programas de prevenção de lesões no esporte. Objetivos: Descrever e caracterizar a opinião de fisioterapeutas, médicos e treinadores sobre fatores de risco e prevenção de lesões em atletas de elite. Método: Estudo qualitativo, realizado com entrevistas semiestruturadas numa parcela dos integrantes dos departamentos técnico e médico da delegação brasileira que participaram dos Jogos Pan-Americanos de Guadalajara 2011. A entrevista foi realizada a partir de duas perguntas: 1) O que você acha que pode causar lesões nos atletas da sua modalidade?, e 2) O que vocês fazem para a prevenção de lesões na sua modalidade?. As entrevistas foram analisadas em duas etapas, identificação das unidades temáticas, seguida da categorização e agrupamento de unidades temáticas. Resultados: Foram entrevistados um total de 30 profissionais. Em relação à pergunta 1, os principais fatores atribuídos como responsáveis pela lesão foram o excesso de treinamento e a técnica esportiva incorreta. Em relação à pergunta 2, as principais estratégias de prevenção de lesões utilizadas relatadas foram o fortalecimento muscular, o acompanhamento nutricional e orientações. Conclusões: Os principais fatores apontados para o surgimento de lesões foram excesso de treinamento, técnica esportiva incorreta, nutrição inadequada e fatores relacionados ao comportamento dos atletas. As principais estratégias de pr...

Description of research design of articles published in four Brazilian physical therapy journals

Background : While the research design of articles published in medical journals and in some physical therapy journals has already been evaluated, this has not been investigated in Brazilian physical therapy journals. Objective : To describe the research design used in all articles published in Brazilian scientific journals that are freely available, have high Qualis rankings, and are relevant to physical therapy over a 7-year period. Method : We extracted the bibliometric data, research design, research type (human or animal), and clinical area for all articles published. The articles were grouped into their level of evidence, and descriptive analyses were performed. We calculated the frequency, proportions of articles, and 95% confidence interval of these proportions with each research design in each journal. We cross-tabulated the clinical areas with research designs (expressed as number and percentages). Results : A total of 1,458 articles from four Brazilian journals were found: Revista Brasileira de Fisioterapia, Revista Fisioterapia em Movimento, Revista Fisioterapia e Pesquisa, and Revista Acta Fisiátrica. The majority of articles were classified as level II of evidence (60%), followed by level III (29%) and level I (10%). The most prevalent research designs were cross-sectional studies (38%), single-case or case-series studies, and narrative reviews. Most articles reported human research and were in the musculoskeletal, neurologic, and cardiothoracic areas. Conclusions : Most of the research published in Brazilian physical therapy journals used levels II and III of evidence. Increasing the publication rate of systematic reviews and randomized controlled trials would provide more high-quality evidence to guide evidence-based physical therapy practice. .

Tratamento fisioterapêutico para epicondilite lateral: uma revisão sistemática / Physiotherapy treatment for tennis elbow: a systematic review

INTRODUÇÃO: Embora o tratamento conservador ainda seja a melhor conduta inicial para a epicondilite lateral do cotovelo, há pouca evidência científica de que o tratamento fisioterapêutico altere o curso natural da doença e seja efetiva no tratamento dessa patologia. OBJETIVO: Avaliar a efetividade e a segurança das diversas intervenções fisioterapêuticas utilizadas no tratamento conservador da epicondilite lateral. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram incluídos apenas ensaios clínicos aleatorizados e quase aleatorizados que utilizaram pelo menos uma modalidade fisioterapêutica como uma das intervenções. Foi realizada uma busca nas bases de dados eletrônicos MEDLINE; Embase; LILACS e SciELO até dezembro de 2010. Não houve restrição do período de publicação dos artigos. Com o objetivo de aumentar a sensibilidade e a precisão, a estratégia de busca utilizada foi adaptada para cada base de dados. Foi utilizada a pontuação da escala PEDro para avaliação da qualidade metodológica dos ensaios clínicos aleatorizados. RESULTADOS: 26 artigos foram incluídos na revisão sistemática e a avaliação da maioria desses artigos apresentou qualidade metodológica satisfatória (6,4 pontos). Em relação aos aspectos mensurados, todos os artigos avaliaram a dor, 18 (69%) examinaram a força de preensão e 11 (42%) a função dos pacientes. Quanto à duração do acompanhamento dos pacientes apenas nove (35%) artigos realizaram acompanhamento a longo prazo. CONCLUSÃO: A melhor opção para o tratamento da epicondilite lateral parece ser a combinação de modalidades terapêuticas, o que condiz com a realidade clínica do fisioterapeuta. Porém, mais ensaios clínicos com boa qualidade metodológica são necessários para determinar a efetividade da maioria das modalidades terapêuticas encontradas.

INTRODUCTION: Although conservative treatment is still the best initial management for lateral epicondylitis, there is little scientific evidence that physical therapy change the natural history of disease and is effective for treating this condition. Objective: evaluate the effectiveness and safety of different physical therapy interventions used in the conservative treatment of lateral epicondylitis. MATERIALS AND METHODS: We included only randomized controlled trials and quasi-randomized studies that used at least one modality of physical therapy as an intervention. We performed a search of electronic databases MEDLINE, Embase, LILACS and SciELO by December 2010. There was no restriction of the period and publication of articles aiming to increase the sensitivity and accuracy; the search strategy used was adapted for each database. We used the score of the PEDro scale for assessing the methodological quality of randomized controlled trials. RESULTS: 26 articles were included in the systematic review, and the evaluation of most of these articles had satisfactory methodological quality (6.4 points). Regarding the aspects measured, all articles evaluated pain, 18 (69%) examined the grip strength and 11 (42%) examined the patient's function. The duration of follow-up, only nine (35%) articles made long-term monitoring. CONCLUSION: The best option for the treatment of lateral epicondylitis seems to be a combination of therapeutic modalities, which agrees with clinical reality of the physiotherapists. However, more clinical trials with good methodological quality are needed to determine the effectiveness of most therapeutic modalities found.

Efeitos da diatermia por ondas curtas no torque do músculo quadríceps femoral durante a estimulação elétrica neuromuscular e contração voluntária em indivíduos saudáveis / Effects of shortwave diathermy on the quadriceps femoris muscle torque during neuromuscular electrical stimulation and voluntary contraction in healthy individuals

INTRODUÇÃO: A influência dos efeitos do calor no torque em indivíduos de ambos os gêneros é desconhecida, principalmente quando associado à estimulação elétrica. OBJETIVOS: Analisar o efeito da diatermia por ondas curtas no torque do músculo quadríceps femoral gerado pela contração voluntária e eletricamente induzida em indivíduos assintomáticos de ambos os gêneros e avaliar o desconforto gerado pela corrente elétrica. MÉTODOS: Participaram do estudo 26 voluntários, onde foi avaliada a capacidade de produção de torque em um dinamômetro isocinético através de contrações isométricas voluntárias máximas (CIVM) e eletricamente induzida (TEI). Os voluntários foram submetidos a quatro momentos: mensuração do torque através de contração voluntária, contração voluntária após aplicação do calor, contração eletricamente induzida e contração eletricamente induzida após aplicação do calor. O desconforto sensorial durante a estimulação elétrica foi avaliado com a escala visual analógica (EVA). RESULTADOS: O torque no sexo masculino foi maior quando submetido à aplicação da corrente elétrica associado ao calor (p = 0,030). Em relação ao desconforto gerado pela corrente elétrica, foi observado aumento no sexo feminino quando associado ao calor (p = 0,044) comparado ao sexo masculino. CONCLUSÃO: A diatermia por ondas curtas não influenciou o torque produzido pela contração voluntária, porém houve aumento do torque eletricamente induzido (TEI) após aplicação de calor em indivíduos do sexo masculino e aumento do desconforto sensorial gerado pela corrente apenas nos sujeitos do sexo feminino.

INTRODUCTION: The influence of the heat effects on muscle torque in males and females is still unknown, especially when associated with electrical stimulation. OBJECTIVES: To assess the effects of shortwave diathermy on voluntary and electrically induced torque in healthy males and females, and to assess the discomfort produced by electrical stimulation. METHODS: Twenty-six subjects participated in the study. Voluntary and electrically induced torque was assessed using an isokinetic dynamometer. The subjects were asked to attend 4 different sessions: measurement of maximal voluntary contraction (MVC); MVC after SWD; maximal electrically induced torque (MEIT); MEIT after SWD. Discomfort during MEIT was measured using a visual analogue scale. RESULTS: MEIT was higher in males after SWD (p = 0.030) Females presented more discomfort during MEIT after SWD application (p = 0.044) when compared to males. CONCLUSION: SWD did not affect the MVC; however, there was increase in MEIT after SWD in males and discomfort increase in females.

Principais gestos esportivos executados por jogadores de handebol / Main sporting gestures performed by handball players / Principales gestos deportivos realizados por jugadores de balonmano

Este estudo teve como objetivo quantificar os principais gestos esportivos executados por jogadores profissionais de handebol. Para a mensuração quantitativa dos principais movimentos executados por cada jogador de handebol avaliado foram realizadas gravações de vídeo em todos os jogos. Foram realizados em média 1288,0 (DP = 190,7) gestos esportivos por jogo. Os armadores centrais realizaram em média 375,0 (DP = 83,7) gestos esportivos, e a posição de pivô 63,3 (DP = 21,2) gestos por jogo. As recepções e os passes foram os gestos mais executados, e a posição que mais realizou gestos esportivos na equipe de handebol avaliada foi o armador central, seguido do armador esquerdo e direito. O pivô foi a posição que menos realizou gestos esportivos.

This study aimed to quantify the main sporting gestures performed by professional handball players. For the quantitative measurements of the main movements performed by each player, video recordings were made for all games. It was recorded a mean of 1.288.0 (SD = 190.7) sporting gestures per game. The central ship-owners did a mean of 375.0 (SD = 83.7) gestures and the pivot position perform 63.3 (SD = 21.2) gestures per game. The receptions and passes were the main sporting gestures performed by the handball team. The central ship-owner was the position that performed more gestures, followed by the left and right ship-owner. The pivot was the position that performed less sporting gestures by the handball team evaluated.

Este estudio tuvo como objetivo cuantificar los principales gestos deportivos realizados por los jugadores de balonmano. Para la cuantificación de los principales movimientos realizados se hizo grabaciones de vídeo y el análisis se realizó para cada jugador. En promedio los jugadores de balonmano realizaron 1.288,0 (DP = 190,7) gestos deportivos por juego. Los armadores centrales realizaron promedio de 375,0 (DP = 83,7) y la posición de pivote hizo 63,3 (DP = 21,2) gestos. Las recepciones y los pases fueron los gestos deportivos más ejecutados, e los armadores centrales realizaron más gestos deportivos en el equipo de balonmano, seguido por los armadores izquierdos y derechos. La posición que menos ejecuto gestos deportivos fue lo pivote.

Analysis of reporting of systematic reviews in physical therapy published in Portuguese / Análise da apresentação textual de revisões sistemáticas em fisioterapia publicadas no idioma português

BACKGROUND: Systematic reviews are considered the best design to synthesize all existing information of a given research topic. To date, there is no study that investigated the quality of reporting of systematic reviews relevant to physical therapy published in Portuguese. Objective: To analyse the quality of reporting of systematic reviews in the field of physical therapy published in Portuguese by using the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis) checklist. METHOD: All systematic reviews published in Portuguese that were indexed on PEDro database up to August 2011 were included. The quality of reporting of the eligible papers was analysed by using the PRISMA checklist. Each quality assessment was performed by two independent reviewers with arbitration of a third reviewer if necessary. RESULTS: A total of 37 systematic reviews were identified. These studies were published between 2003 and 2010. Less than 30% of the PRISMA checklist items were satisfied, being most of the items related to the introduction and discussion sections. No improvements over time were observed. CONCLUSIONS: Most of the studies did not satisfy the items from the PRISMA Checklist. It seems that most of authors did not know the existence of this checklist. The implementation of reporting statements such as the PRISMA statement by Portuguese-written journals is likely to help authors to write their systematic reviews in a more transparent and clear way.

CONTEXTUALIZAÇÃO: As revisões sistemáticas são consideradas a melhor forma de sintetizar toda a informação existente sobre um determinado tópico, porém não se conhece, até o momento, a qualidade da apresentação textual das revisões sistemáticas em fisioterapia publicadas no idioma português. Objetivo: Analisar a apresentação textual de revisões sistemáticas em fisioterapia publicadas no idioma português utilizando as recomendações PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). MÉTODO: Foram analisadas todas as revisões sistemáticas apresentadas na base de dados PEDro até o mês de agosto de 2011. Para a análise da descrição textual foi utilizada a lista de verificação PRISMA. Cada revisão foi avaliada por pares de revisores independentes e, em caso de discordância entre os pares, um terceiro avaliador fez a arbitragem final. RESULTADOS: Foram identificadas 37 revisões sistemáticas que foram publicadas entre os anos de 2003 e 2010. Menos de 30% dos itens da lista de verificação PRISMA foram descritos pelos autores, sendo que a maioria dos itens satisfeitos se refere às seções de introdução e discussão. Observou-se que não houve um aumento na adesão aos itens recomendados para a apresentação textual com o passar do tempo. CONCLUSÕES: A adesão aos critérios preconizados pela lista de verificação da PRISMA é baixa para revisões sistemáticas publicadas no idioma português, o que pode ser reflexo do desconhecimento da existência de tais recomendações. A implementação de recomendações aos autores pelos periódicos nacionais poderá auxiliar os autores na redação de seus artigos, melhorando a clareza com que reportam seus estudos.

Estudo comparativo de dois protocolos de exercícios excêntricos sobre a dor e a função do joelho em atletas com tendinopatia patelar: estudo controlado e aleatorizado / Comparative study of two protocols of eccentric exercise on knee pain and function in athletes with patellar tendinopathy: randomized controlled study

INTRODUÇÃO: O agachamento excêntrico em plano inclinado tem-se mostrado eficaz no tratamento conservador da tendinopatia patelar, especialmente na população atlética. Entretanto, diversos aspectos, como intensidade e dor durante a realização da terapia, ainda apresentam divergências entre autores. Objetivos: Comparar a eficácia de dois protocolos de exercício excêntrico (executado com e sem dor), na melhora da função do joelho e na intensidade da dor em atletas com tendinopatia patelar. MÉTODOS: Foram selecionados 17 atletas de ambos os gêneros com diagnóstico de tendinopatia patelar e aleatoriamente distribuídos em dois grupos de tratamento. Os voluntários do primeiro grupo realizaram exercícios de agachamento excêntrico em plano inclinado com dor no tendão patelar. Os voluntários do segundo grupo foram orientados a realizar o mesmo exercício, porém sem apresentar dor no tendão patelar durante a realização. O tratamento teve a duração de 12 semanas e a avaliação de dor e função foi realizada pelo VISA-P e pela EVA antes de iniciar o tratamento, com oito semanas de intervenção e ao término do tratamento. RESULTADOS: Houve uma melhora em ambos os grupos quando comparados os resultados das avaliações realizadas após oito e 12 semanas do início do tratamento com a avaliação inicial, porém não houve diferença significativa entre o grupo que realizou exercício com dor e o grupo que executou os exercícios sem dor. Na análise da probabilidade de obtenção de uma melhora clínica para os escores de VISA e EVA em oito e 12 semanas, não houve nenhuma diferença entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Um programa de exercício excêntrico usando agachamento em plano inclinado, realizado com ou sem a presença de dor, foi eficaz na melhora da dor e da função em atletas com tendinopatia patelar.

INTRODUCTION: The eccentric squat on a slope has been proved effective in conservative treatment of patellar tendinopathy, especially in the athletic population. However, several aspects such as intensity and pain during therapy still differ among authors. OBJECTIVES: To compare the effectiveness of two protocols of eccentric exercise (performed with and without pain), in the improvement of knee function and pain intensity in athletes with patellar tendinopathy. METHODS: 7 athletes of both genders with diagnosis of patellar tendinopathy were selected and randomly assigned to two treatment groups. The first group of volunteers performed eccentric squat exercises on a slope with pain in the patellar tendon. The second group of volunteers was instructed to perform the same exercise, but without presenting pain in the patellar tendon during performance. The treatment lasted 12 weeks and the evaluation of pain and function was performed by the VISA-P and VAS before starting treatment, at eight weeks of intervention, and at treatment completion. RESULTS: There was improvement in both groups when results of evaluations carried out after eight and 12 weeks of beginning of the treatment were compared with the initial evaluation; however, no significant difference between the group that performed exercise with pain and the group that performed exercises without pain was found. Analysis of the probability of obtaining clinical improvement for VISA and VAS scores at eight and 12 weeks, there was no difference between the two groups. CONCLUSION: A program of eccentric exercise on an inclined plane using squat, performed with or without the presence of pain, was effective in improving pain and function in athletes with patellar tendinopathy.

Avaliação das adaptações transculturais e propriedades de medida de questionários relacionados às disfunções do ombro em língua portuguesa: uma revisão sistemática / Assessment of cross-cultural adaptations and measurement properties of self-report outcome measures relevant to shoulder disability in Portuguese: a systematic review

OBJETIVOS: Avaliar os procedimentos de tradução/adaptação cultural e das propriedades de medida de questionários que avaliam dor e disfunções no ombro, os quais já foram traduzidos/adaptados para a língua portuguesa. MÉTODOS: Foram realizadas buscas sistematizadas nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, EMBASE, CINAHL, SCIELO e LILACS para identificar os estudos relevantes. Foram extraídos os dados referentes à tradução e adaptação cultural, além dos dados das propriedades de medida de cada estudo. Todos os estudos foram analisados quanto à sua respectiva qualidade metodológica de acordo com as diretrizes para adaptação cultural e para as propriedades de medida. RESULTADOS: Um total de 876 estudos foi identificado nas buscas, e, desses, apenas 11 foram considerados elegíveis, sendo que eles adaptaram e/ou testaram sete instrumentos diferentes (DASH, WORC, SPADI, PSS, ASORS, ASES e UCLA). A maioria deles cumpriu adequadamente as recomendações das diretrizes de adaptação transcultural. Dois dos sete questionários não foram testados para nenhuma propriedade de medida (PSS e ASES), e apenas dois questionários (WORC e DASH) foram testados para praticamente todas as propriedades de medida, porém nem todas foram testadas adequadamente. Nenhum questionário testou por completo todas as propriedades de medida. CONCLUSÕES: Os processos de tradução e adaptação transcultural foram realizados de maneira adequada para a maioria dos instrumentos, porém a maioria não teve suas propriedades de medida testadas adequadamente. Recomenda-se que somente instrumentos testados para suas respectivas propriedades de medida sejam utilizados na prática clínica assim como em pesquisas.

OBJECTIVES: To evaluate the quality of the adaptation procedures as well as the clinimetric testing of the shoulder disability questionnaires available in Portuguese that has occurred for each adaptation. METHODS: Systematic literature searches on MEDLINE, EMBASE, CINAHL, SCIELO and LILACS were performed to identify relevant studies. Data on the quality of the cross-cultural adaptation procedures and clinimetric testing were extracted. All studies were evaluated according to the current guidelines for cross-cultural adaptation and measurement properties. RESULTS: Seven different questionnaires adapted into Brazilian-Portuguese (DASH, WORC, SPADI, PSS, ASORS, ASES and UCLA) were indentified from eleven studies. Most of the studies performed the cross-cultural adaptation procedures following the recommendations from the guidelines. From a total of seven instruments, two were not tested for any measurement property (PSS and ASES) and two questionnaires (DASH and WORC) were evaluated for almost all of properties. None of the questionnaires were fully tested for their measurement properties. CONCLUSIONS: Although most of the shoulder disability questionnaires have been properly adapted into Brazilian-Portuguese, some of them were either inadequately tested or not tested at all. It is recommended that only tested instruments can be used in clinical practice, as well as in research.

Perfil das características do treinamento e associação com lesões musculoesqueléticas prévias em corredores recreacionais: um estudo transversal / A description of training characteristics and its association with previous musculoskeletal injuries in recreational runners: a cross-sectional study

CONTEXTUALIZAÇÃO: A corrida é uma das atividades físicas mais populares do mundo, sendo que o número de praticantes vem crescendo nos últimos 40 anos. Uma das consequências do aumento da popularidade da prática de corrida é o aumento das lesões musculoesqueléticas. OBJETIVOS: Descrever os hábitos, as características de treinamento e o histórico de lesões de corredores recreacionais, além de verificar possíveis associações entre os hábitos e as características de treinamento com lesões musculoesqueléticas prévias relacionadas à corrida. MÉTODOS: Duzentos corredores preencheram um formulário contendo questões sobre dados pessoais, histórico da prática de corrida, características do treinamento, tipo de tênis, tipo de pisada e histórico de lesões nos últimos 12 meses. Os dados foram analisados pela estatística descritiva e modelos de regressão logística. RESULTADOS: A maioria dos corredores eram homens, com idade média de 43 (DP=10,5) anos, índice de massa corporal de 24,2 (IQ=4,3) kg/m², volume de treino de 35 km semanais (IQ=28), e 55% dos corredores relataram apresentar alguma lesão musculoesquelética nos últimos 12 meses. As principais lesões encontradas foram as tendinopatias e as lesões musculares. A variável que apresentou associação com lesão musculoesquelética prévia relacionada à corrida foi a experiência de corrida entre cinco e 15 anos (Odds Ratio (OR)=0,2; IC95%=0,1 a 0,9). CONCLUSÕES: A prevalência de lesões musculoesqueléticas relacionadas à corrida nos últimos 12 meses foi de 55%, e a variável experiência de corrida foi associada com a ausência de lesões musculoesqueléticas prévias relacionadas à corrida.

BACKGROUND: Running is one of the most popular physical activities in the world and the number of runners has increased over the past 40 years. One of the consequences of the growing running popularity is the increase of musculoskeletal injuries. OBJECTIVES: To describe the routines, training characteristics and history of injury in recreational runners and to evaluate possible associations between the routines and training characteristics with previous musculoskeletal running-related injuries. METHODS: A total of 200 runners participated in this study. The participants completed an electronic form containing questions about personal characteristics, running experience, training characteristics, type of running shoes, foot type and previous injuries history over the last 12 months. The data were analyzed descriptively as well as by using logistic regression models. RESULTS: The majority of the runners was male, aged 43.0 (SD=10.5) years-old, have a body mass index of 24.2 (IQR=4.3) kg/m², and had training volume of 35.0 (IQR=28.0) kilometers per week. Fifty-five percent of runners had injuries over the last 12 months. The most prevalent injuries observed were tendinopathies and muscle injuries. The variable that showed an association with previous running-related injuries was running experience from 5 to 15 years (Odds Ratio (OR)=0.2; 95%CI=0.1 to 0.9). CONCLUSIONS: The prevalence of running-related injuries over the last 12 months was 55%. The variable running experience was associated with the absence of previous musculoskeletal running-related injuries.

Reproducibility of the Portuguese version of the PEDro Scale / Reprodutibilidade da Escala de Qualidade PEDro em português

The objective of this study was to test the inter-rater reproducibility of the Portuguese version of the PEDro Scale. Seven physiotherapists rated the methodological quality of 50 reports of randomized controlled trials written in Portuguese indexed on the PEDro database. Each report was also rated using the English version of the PEDro Scale. Reproducibility was evaluated by comparing two separate ratings of reports written in Portuguese and comparing the Portuguese PEDro score with the English version of the scale. Kappa coefficients ranged from 0.53 to 1.00 for individual item and an intraclass correlation coefficient (ICC) of 0.82 for the total PEDro score was observed. The standard error of the measurement of the scale was 0.58. The Portuguese version of the scale was comparable with the English version, with an ICC of 0.78. The inter-rater reproducibility of the Brazilian Portuguese PEDro Scale is adequate and similar to the original English version.

O objetivo foi testar a reprodutibilidade da versão em português da Escala de Qualidade PEDro. Sete fisioterapeutas avaliaram a qualidade metodológica de 50 estudos controlados aleatorizados em português, indexados na base de dados PEDro. Cada artigo já possuía sua respectiva avaliação nessa base de dados, utilizando a versão em inglês da escala PEDro. Foi calculada a confiabilidade da escala, assim como foi comparada a pontuação total de consenso com a pontuação das avaliações utilizando a escala em inglês. Os coeficientes kappa variaram entre 0,53 e 1,00 para itens individuais, e um coeficiente de correlação intraclasse (CCI) de 0,82 foi obtido para a pontuação total. O erro-padrão de medida foi de 0,58 ponto. A versão em português da escala foi comparada com a versão em inglês e foi observado um CCI de 0,78. A reprodutibilidade da versão em língua portuguesa da Escala de Qualidade PEDro foi adequada e similar à versão em inglês.

Transparent reporting of studies relevant to physical therapy practice / Como escrever de forma transparente artigos científicos relevantes para a prática da Fisioterapia

BACKGROUND: There was a clear grow, in the last 2 decades, of up to 6 fold in scientific articles that are directly relevant to physical therapy practice. However, along with this fast grow; little attention has been given to transparency when reporting research methods and results. More recently, groups of researchers around the world have made successful attempts to address this issue by creating guidelines that will help researchers not only on the preparation of manuscripts but also on making sure that important details related to design and methodology are controlled and reported. OBJECTIVE: To present four specific reporting guidelines, which are best known as "statements". DISCUSSION: A network named EQUATOR (Enhancing the Quality and Transparency of Health Research) was created with the main mission of providing basic principles for responsible and transparent reporting. The EQUATOR network encompasses, among others, the CONSORT statement which is related to randomized controlled trials; the PRISMA statement, which is related to systematic reviews and meta-analysis; the STROBE Statement, which is related to observational studies; and the STARD statement, which is related to reporting of accuracy of diagnostic tests. Some journals have recommended the use of these statements, while in others their use is mandatory. The goal of the use of these statements by journals is to guarantee fast decisions regarding publication and the best possible quality of reporting. Ultimately, it will help readers, including physical therapists, to make better decisions in clinical practice.

CONTEXTUALIZAÇÃO: Nas últimas duas décadas, ocorreu um nítido crescimento, de até seis vezes, do número de artigos científicos que são diretamente relevantes para a prática da Fisioterapia. No entanto, junto com esse rápido crescimento, tem-se dado pouca atenção à transparência de como são descritos os métodos e os resultados desses estudos. Mais recentemente, grupos de pesquisadores ao redor do mundo têm feito tentativas bem sucedidas para resolver esse problema por meio da criação de diretrizes que auxiliam os pesquisadores não apenas na preparação dos manuscritos, mas também garantem que detalhes importantes relacionados ao delineamento e à metodologia do estudo sejam devidamente descritos. OBJETIVO: Apresentar quatro diretrizes específicas para descrever artigos científicos, que são mais conhecidas como "recomendações". DISCUSSÃO: Uma rede denominada EQUATOR (Melhorando a Qualidade e a Transparência da Pesquisa em Saúde) foi criada com a missão principal de fornecer os princípios básicos de como escrever artigos científicos de forma clara e fidedigna. A rede EQUATOR engloba, entre outros, as recomendações CONSORT, que estão relacionadas com estudos controlados aleatorizados; as recomendações PRISMA, que estão relacionadas com revisões sistemáticas e meta-análises; as recomendações STROBE, que estão relacionadas com estudos observacionais e as recomendações STARD, que estão relacionadas com a descrição de estudos referentes à precisão de testes diagnósticos. Algumas revistas científicas têm apoiado a utilização dessas recomendações, enquanto, em outras revistas, o uso é obrigatório. O objetivo da utilização dessas recomendações pelas revistas científicas é garantir a tomada rápida de decisões relativas à publicação e à melhor qualidade possível de como o artigo científico foi reportado. Em última análise, essas recomendações irão ajudar os leitores, incluindo fisioterapeutas, a tomarem melhores decisões na prática clínica.

Prevalência de dor musculoesquelética em corredores de rua no momento em que precede o início da corrida / Prevalence of pain in runners at the time in which precede the beginning of the race / Prevalencia del dolor en los corredores en el momento anterior al inicio de la carrera

A participação em corridas de rua vem aumentando significativamente nos últimos anos, motivada pelos benefícios a saúde, fácil execução e baixo custo. Os objetivos desse estudo foram: analisar a prevalência de dor musculoesquelética em corredores de rua no momento em que precede o início da prova, além de discutir alguns fatores etiológicos relacionados à prática da corrida. Os participantes foram divididos em dois grupos, um grupo foi composto por corredores com queixa de dor musculoesquelética e outro sem queixa. Foi constatada uma diferença estatisticamente significante quando comparados o número de treinos por semana (p=0,03) e a quilometragem semanal percorrida (p=0,01). Concluímos que a prevalência de dor foi de aproximadamente 25 por cento e estava diretamente associada ao volume de treino semanal.

The participation in running has increase significantly motivated by the health benefits, easy execution and low cost. The aims of this study were to calculate the prevalence of presence of musculoskeletal pain in recreational runners immediately before a race and discuss the some hypothesis of it. The participants were divided into two groups. The first one composed for runners with musculoskeletal pain complaints and the other group without any complaints. We found a statistical relationship when compare the number of training per week (p=0,03) and weekly distance (p=0,01). We conclude that prevalence of pain was about 25 percent and was directly associated with weekly training volume.

La participación en las carreras de atletismo de larga distancia que se realizan en circuitos urbanos ha aumentado considerablemente en los últimos años, motivada por los beneficios en la salud, su fácil ejecución y su bajo costo. Este estudio tuvo como objetivo analizar la prevalencia de dolor musculoesquelético en corredores previo al inicio de las carreras, y discutir algunos de los factores etiológicos relacionados con la práctica de las carreras de larga distancia. Los participantes se dividieron en dos grupos; un grupo estaba compuesto por los corredores que indicaron presencia de dolor musculoesquelético y el otro grupo por los que no presentaron dolor. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa al comparar el número de entrenamientos por semana (p = 0,03) y el kilometraje recorrido semanalmente (p = 0,01). Se concluye que la prevalencia de dolor fue alrededor del 25 por ciento, asociada directamente con el volumen de entrenamiento semanal.

Efeito do método Isostretching na flexibilidade e nível de atividade física em indivíduos sedentários saudáveis / Effect of Isostretching in flexibility and physical activity level in healthy sedentary subjects

Existem várias técnicas fisioterapêuticas que promovem melhora na aptidão física e no condicionamento musculoesquelético. Objetivou-se verificar o efeito do método de Isostretching na flexibilidade e no nível de atividade física de indivíduos saudáveis sedentários. A amostra foi composta por 14 indivíduos sedentários e saudáveis, com idade média de 24,8±6,5 anos, peso médio de 58,7±12,9 kg e altura média de 161,7±8,0 cm. Os sujeitos foram submetidos a 15 sessões de Isostretching, com freqüência de três vezes por semana e com duração de 40 minutos por sessão. Em cada sessão foi realizado um total de três séries de nove exercícios. A flexibilidade foi avaliada pela goniometria de flexão e extensão do tronco e com o banco de Wells. A avaliação do nível de atividade física foi feita com o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). A análise dos dados foi realizada com o teste t dependente e o teste de Wilcoxon, adotando-se um α=0,05. A flexão e extensão do tronco apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre a avaliação inicial e a final, com flexão de 78,6º antes e de 93,4º depois da intervenção (p<0,0001), e extensão de 27,9º antes e 36,8º depois (p<0,001). Na avaliação com o Banco de Wells houve uma alteração de 25,5 cm para 31,2 cm após a intervenção (p<0,0001). Na análise do nível de atividade física feita com o IPAC os indivíduos não apresentaram diferenças entre a avaliação inicial e final (p=0,058). Foi possível observar que o método Isostretching aumentou a flexibilidade em indivíduos saudáveis sedentários, mas não acarretou alteração significativa no nível de atividade física.

There are several physical therapy techniques that improve musculoskeletal and physical fitness. The purpose of this study was investigate the effect of Isostretching in flexibility and level of physical activity in sedentary healthy subjects. The sample consisted of 14 sedentary and healthy subjects with mean age of 24.8±6.5 years, mean weight of 58.7±12.9 kg and mean height of 161.7±8.0 cm. The subjects did 15 sessions of Isostretching, three times per week and duration of 40 minutes per session. Each session had three sets of nine exercises. The trunk extension and flexion flexibility was evaluated by goniometry and Wells bench. The assessment of physical activity was performed using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The data analysis was performed with paired t-test and Wilcoxon test, adopting α=0.05. The trunk flexion and extension was statically significant between initial and final measurements with flexion of 78.6° before and 93.4° after the intervention (p<0.0001), and with extension of 27.9° before and 36.8° after (p<0.001). The evaluation with the Wells Bench changed from 25.5 cm to 31.2 cm after the intervention (p<0.0001). In assessment of level of physical activity (IPAC) the subjects showed no difference between baseline and final measurements (p=0.058). It was observed that the Isostretching increased flexibility in healthy sedentary subjects, but it was not observed any significative modification in physical activity level.