Anterior Communicating Artery Aneurysm Uncommon Hemorrhagic Presentation: Case Report

Intracranial aneurysm rupture causes subarachnoid hemorrhage in 80% of the cases, and it may be associated with intracerebral hemorrhage and/or intraventricular hemorrhage (IVH) in 34% and 17% of the patients, respectively. However, on rare occasions, aneurysm rupturemay be present causing isolate intracerebral hemorrhage or IVH without subarachnoid hemorrhage. We describe an unusual case of an anterior communicating aneurysm rupture presented with IVH, without subarachnoid hemorrhage. Although isolated IVH is rare, aneurysm rupture is a possible condition. Patients presenting with head computed tomography revealing IVH without subarachnoid hemorrhage should be promptly investigated with contrasted image exam to identify and treat possible causes, even in the absence of subarachnoid hemorrhage.

Queimadura em pacientes da terceira idade: epidemiologia de 2001 a 2010 / Burns in elderly patients: epidemiology from 2001 to 2010

Introdução: Nas últimas décadas, houve um aumento da expectativa de vida da população brasileira, levando a maior autonomia do paciente idoso. Em razão das limitações desse grupo, ocorre maior risco de acidentes domiciliares, tais como queimaduras, o foco deste trabalho. O objetivo deste trabalho é analisar o perfil epidemiológico dos pacientes idosos internados em um centro de tratamento de queimados. Método: Extraídos do banco de dados Excel de pacientes internados no Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) do Hospital Federal do Andaraí (HFA), com idade ≥ 60 anos, entre 2001 a 2010.Foram analisados: sexo, idade, agente causal, porcentagem de área queimada,acidente locais e taxa de mortalidade. Resultados: Pacientes do sexo feminino corresponderam a 60,8%. A idade média foi de 70,78 ± 16 anos, o principal agente causador foi a chama (39,2%), seguida pelo álcool em combustão (27,5%) e líquidos superaquecidos (20%). Acidente doméstico corresponde a 96,7%. A taxa global de mortes corresponde a 36,7%, sendo chama direta (45,5%) e combustão pelo álcool (43,2%) os maiores responsáveis pelas mortes. A área de superfície corporal queimada variou de 35,6% a 44,5%. Conclusão: As mulheres foram responsáveis por mais da metade das admissões nessa unidade. O ambiente doméstico é onde os acidentes ocorrem mais comumente. Os idosos são geralmente mais vulneráveis, lentos, possuem mais comorbidades que rotineiramente agravam as queimaduras, aumentando a mortalidade. Com base nessa informação, torna-se necessário implementar ações preventivas com os grupos da sociedade para que os acidentes, principalmente intra domiciliares, sejam minimizados.

Introduction: In recent decades there has been an increase in life expectancy of the population leading to greater autonomy of elderly patients. Due to the limitations of this group, there is greater risk of household accidents such as burns, the focus of this work. The objective of this study is to analyze the epidemiological profile of elderly patients hospitalized in a burn treatment center. Methods: Extractedfrom the Excel database of patients admitted to the Burn Treatment Center (QCT) of the Federal Hospital Andaraí (HFA), aged ≥ 60 years from 2001 to 2010. We analyzed gender, age, and causative agent, the percentage of burned area, local accident and fatality rate. Results: Females account for 60.8%. The mean age was 70.78 ± 16 years, the main causative agent was the flame (39%), followed by alcoholcombustion (27.5%) and super-heated liquid (20%). Domestic accidentcorresponded to 96.7%. The overall rate of death accounted for36.7%, and direct flame (45.5%) and combustion by alcohol (43.2%)were most responsible for the deaths. The body surface area burnedranged from 35.6% to 44.5%. Conclusion: Women accounted formore than half of admissions to this unit. The home environment iswhere accidents occur most commonly. The elderly are generally morevulnerable, slow, have more comorbidities that routinely worsen theburns, increasing mortality. Based on this information, it is necessaryto implement preventive actions with groups of society to accidents,especially household, are minimized.