Influence of acupuncture on the pain perception threshold of muscles submitted to repetitive strain / Influência da acupuntura no limiar de percepção dolorosa de musculatura submetida a esforço repetitivo

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Muscle pain is one of the causes of the leave of absence in physical activities, as well as limiting factor in sports performance. The objective of this study was to evaluate the early and late response to the pain perception threshold after acupuncture in a single application, in subjects submitted to repetitive strain. METHODS: Clinical-experimental quantitative trial, with control group and blind, with 47 healthy women, aged between 18 and 55 years (36.3±10.6), divided deterministically by sequential alternation to the groups: acupuncture (GACP n=16), Sham (Gsham n=16) and control (CGRT n=15). The repetitive strain was performed in the Reformer equipment of the Pilates method, before and after the intervention, with 0,25x40mm needles. The GACP received the needling at point ST36 (Zusanli). The Gsham received superficial needling out of the acupuncture point, and the CGRT only performed the exercise. All patients had the needles for 20 minutes, except for the CGRT who remained only at rest. A digital pressure algometer was used at point BL57 (Chengshan). The algometry was conducted before the intervention and the exercise, immediately after, and after 24 hours. RESULTS: The GACP showed a significant increase in the pain perception threshold when compared to Gsham (p =0.021) and to CGRT (p<0.001) and after 24 hours, with CGRT (p=0.006). The results were coherent with the acupuncture theoretical foundations, suggesting the release of opioid analgesics and applicability in the recovery of post-exercise sore muscles. CONCLUSION: A single acupuncture intervention was able to increase the Pain Perception Threshold immediately and after 24 hours.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor muscular é uma das causas de afastamento de práticas de atividades físicas e fator limitante no desempenho desportivo. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta imediata e tardia do limiar de percepção dolorosa após estímulo de acupuntura em uma única aplicação, em sujeitos submetidos a esforço repetitivo. MÉTODOS: Ensaio clínico-experimental, quantitativo, com grupo controle e encoberto, 47 mulheres sadias, com idades entre 18 e 55 anos (36,3±10,6), separadas por alocação determinista por alternância sequencial em grupos: acupuntura (GACP n=16), Sham (Gsham n=16) e controle (GCRT n=15). Realizou-se o esforço repetitivo no equipamento Reformer do método Pilates, antes e após a intervenção com agulhas 0,25x40mm. O GACP recebeu agulhamento no ponto E36 (Zusanli). O Gsham agulhamento superficial, fora do ponto de estímulo de acupuntura e o GCRT só realizou o exercício. Todos permaneceram 20 min com agulhas e o GCRT só em repouso. Utilizou-se um algômetro de pressão digital no ponto B57 (Chengshan). A algometria foi realizada antes da intervenção e do exercício, imediatamente após, e após 24 horas. RESULTADOS: O GACP teve aumento significativo do limiar de percepção dolorosa no momento imediato, quando comparado ao Gsham (p=0,021) e ao GCRT (p<0,001), e após 24 horas com o GCRT (p=0,006). Houve coerência dos resultados com as bases teóricas do estímulo da acupuntura, sugerindo liberação de opioides analgésicos e aplicabilidade em recuperação de dores musculares pós-exercícios. CONCLUSÃO: Uma única intervenção de acupuntura foi capaz de aumentar o limiar de percepção dolorosa de imediato e após 24 horas.

Análise da oferta e produção de atendimento em acupuntura na atenção básica em Santa Catarina / Analysis of services and production consultations in acupuncture in primary health care in Brazilian state of Santa Catarina / Análisis de los servicios de suministro y producción en la acupuntura en la atención primaria en el estado de Santa Catarina

A inserção da acupuntura no Sistema Único de Saúde (SUS) tem sido uma realidade no modelo atual de assistência à saúde, e desde a implantação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) vem crescendo em oferta e atendimentos. Este estudo buscou analisar a oferta do serviço de acupuntura e a produção de atendimento em serviços de saúde da Atenção Básica (AB) no Estado de Santa Catarina (SC), através de dados secundários provenientes do Departamento de Informática do Ministério da Saúde (DATASUS). Realizou-se um estudo quantitativo, analisando dados de consulta e procedimentos em acupuntura no ano de 2011, a oferta do serviço nas unidades de saúde, e profissionais vinculados à especialidade no estado de SC na competência atual (2015). Como principais resultados destaca-se a oferta de acupuntura em 26 municípios de SC, abrangendo 16% da totalidade do estado e 78% das macrorregiões; os estabelecimentos são caracterizados pela maioria de Unidades Básicas de Saúde; a categoria prevalente de profissionais é de médicos acupunturistas e; as consultas e os procedimentos estão concentrados na região leste e litorânea do estado. Existe a necessidade de fortalecer e ampliar a oferta de acupuntura nos demais municípios do Brasil, com criação de políticas públicas na área e sensibilização de gestores municipais como uma forma de redução de gastos com saúde, sendo economicamente e salutarmente necessária para o atual sistema de saúde.

The insertion of acupuncture in the Unified Health System (UHS) has been a reality on today's model of health assistance, and since the implementation of the National Politics of Integrated and Complimentary Practices (NPICP) has grown in offerand treatments. This study analyzed the offer of acupuncture services in the services of primary health care in the State of Santa Catarina (SC), through secondary data from the Informatics' Department of the Health Ministry (DATASUS). A quantitative study was performed, analyzing the data on consultation and procedures in acupuncture on the year of 2011; the offer of the service in the Health unities, and professionals associated to the specialty in the state of SC in today's competency (2015). As main results stands out the offer of Acupuncture in 26 SC's counties, covering 16% of the state's total and 78% of the macro-regions; the distribution of the establishments is characterized by the large majority of the Health Basic Unities; the prevailing category of the professionals are acupuncturist's doctors and; the consultations and procedures are concentrated in the east and costal region of the state. There is the necessity to consolidate and amplify the offer of acupuncture in the remaining counties of Brazil, with the development of public policies in the field and the understanding of the county managers as a way of expenses reduction with health, economically and wholesome necessary to today's health system.

La inserción de la acupuntura en el Sistema Único de Salud (SUS) ha sido una realidad en el modelo actual de atención de la salud, y dado que la aplicación de la Política Nacional de Prácticas Integrativas y Complementarias (PNPIC) está creciendo en oferta y llamadas. Este estudio analizó los servicios de acupuntura en los servicios de salud en la atención primaria en el estado de Santa Catarina (SC), a través de los datos secundarios del Departamento del Ministerio de Salud (DATASUS). Hemos llevado a cabo un estudio cuantitativo, el análisis de datos y los procedimientos de consulta en la acupuntura en el año 2011, el suministro del servicio en los establecimientos de salud y los profesionales relacionados con la especialidad en el estado de SC en la competencia actual (2015). Los principales resultados destacan la oferta de la acupuntura en 26 municipios de SC, que cubre el 16% del total estatal y el 78% de las macrorregiones; establecimientos se caracterizan por la gran mayoría de las unidades básicas de salud; la categoría predominante de los profesionales es acupuntores y médicos; consultas y procedimientos se concentran en el este y la región costera del estado. Hay una necesidad de fortalecer y ampliar el suministro de la acupuntura en otras ciudades del Brasil, con la creación de políticas públicas en el área y el conocimiento de los gestores municipales como una forma de reducir los costos de salud, siendo necesario económica y saludable para el sistema de salud actual.

Implementación del análisis de la situación de salud en una unidad básica sanitaria de Brasil / Implementation of the health situation analysis in a health basic unit from Brazil

Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 618 familias con 1 943 habitantes, pertenecientes a la Unidad Básica de Salud No. 1 São Vicente, del municipio de Vianópolis, en el estado Goiás, Brasil, durante los meses de mayo a julio del 2015, con vistas a realizar el análisis de la situación de salud del año 2014, para lo cual se utilizó la metodología de la Universidad de Mato Grosso del Sur. Los datos fueron recolectados en el Departamento de Estadísticas de la Secretaría de Salud, y a través de encuestas aplicadas a los agentes comunitarios de salud y a la población, y entrevistas efectuadas a diferentes actores sociales formales e informales. Los principales problemas fueron las altas incidencias de hipertensión arterial, diabetes mellitus, alcoholismo y adolescentes gestantes, así como el poco conocimiento de las personas hipertensas sobre su enfermedad y los malos hábitos dietéticos y sociales.

An observational, descriptive and cross-sectional study of 618 families with 1 943 inhabitants, belonging to the Health Basic Unit No. 1, São Vicente, of the Vianópolis municipality, in the Goiás state, Brazil, during the months of May to July, 2015, with the objective of carrying out the analysis of the health situation of 2014, for which the methodology of the Mato Grosso of the South University was used. Data were collected in the Statistical Department from the Health Secretary, and through surveys applied to the health community agents and the population, and formal and informal interviews made to different social actors. The main problems were the high incidences of hypertension, diabetes mellitus, alcoholism and pregnant adolescents, as well as the little knowledge of hypertensive people on their disease and the bad dietary and social habits.

Comparação analgésica do Zen Shiatsu e acupuntura auricular em dorsolombalgias de profissionais de enfermagem / Analgesic comparison of Zen Shiatsu and auricular acupuncture in back pain among nursing professionals / Comparación analgésica del Zen Shiatsu y acupuntura auricular en dorsolumbalgias de profesionales de enfermería

O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da aplicação de Zen Shiatsu e de acupuntura auricular na redução dos níveis de dorsolombalgias em profissionais de enfermagem que atuam em ambiente hospitalar. Pesquisa experimental, longitudinal, com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados ocorreu em outubro e novembro de 2013, em hospital do Paraná. Foi aplicado um delineamento estatístico completamente casualizado para formar dois grupos com 20 voluntários cada. Os voluntários pertencentes ao grupo 1 receberam uma sessão da intervenção Zen Shiatsu e o grupo 2, uma sessão da intervenção acupuntura auricular. Para mensurar os níveis de dor, foi utilizada a escala visual analógica. Foram comparados os efeitos das duas intervenções com métodos estatísticos não paramétricos, utilizando-se o programa estatístico R para a análise dos dados. Concluiu-se que tanto a acupuntura auricular quanto o Zen Shiatsu mostraram-se igualmente eficazes na redução dos níveis de dorsolombalgias crônicas. Este efeito se manteve por sete dias.

This experimental, longitudinal study used quantitative data analysis to compare the effects of Zen Shiatsu andauricular acupuncture in reducing levels of back pain in hospital nursing staff. Data was collected in October and November 2013 at a hospital in Paraná State. Completely randomized statistical design was applied to form two groups of 20 volunteers each. Those in group 1 received a session of Zen Shiatsu and group 2, a session of auricular acupuncture. The visual analogue scale was used to measure pain level. The effects of the two interventions were compared with nonparametric statistical methods using the R statistics program for data analysis. It was concluded that auricular acupuncture and Zen Shiatsu were equally effective in reducing levels of chronic back pain. This effect continued for seven days.

El objetivo de este estudio fue comparar el efecto de la aplicación del Zen Shiatsu y acupuntura auricular en la reducción de los niveles de dorsolumbalgias en profesionales de enfermería que trabajan en un ambiente hospitalario. Investigación experimental, longitudinal, con análisis cuantitativo de los datos. La recolección de datos se llevó a cabo en octubre y noviembre 2013, en hospital de Paraná. Fue utilizado un delineamiento estadístico completamente al azar para formar dos grupos con 20 voluntarios cada uno. Los voluntarios que pertenecían al grupo 1 recibieron una sesión de Zen Shiatsu y, el grupo 2, una sesión de acupuntura auricular. Para medir los niveles de dolor, se ha utilizado la escala visual analógica. Se han comparado los efectos de las dos intervenciones con los métodos estadísticos no paramétricos utilizando el programa estadístico R para el análisis de los datos. Se llegó a la conclusión de que tanto la acupuntura auricular como el Zen Shiatsu se han mostrado igualmente efectivos en la reducción de los niveles de dorsolumbalgias crónicas. Este efecto ha sido mantenido durante siete días.

Evaluation of chronic head and neck myofascial pain control with Yamamoto New Scalp Acupuncture in eight weeks follow-up period / Avaliação do controle da dor miofascial crônica em cabeça e pescoço utilizando a técnica Nova Crânio Acupuntura de Yamamoto em acompanhamento durante 8 semanas

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is a common complaint in health assistance settings, so this study aimed at evaluating the analgesic efficacy of an acupuncture technique to relieve pain in patients with chronic head and neck myofascial pain. METHODS: Participated in the study 20 volunteers (aged between 23 and 46 years) with head and neck pain for more than 3 months who presented tense myofascial bands diagnosed by the evaluator. Pain intensity at the beginning of the study was recorded by the verbal numeric scale, as well as mean pain during each week among 8 applications. Acupuncture needle 0.25x30 mm was used on cranial points to the right or left side of the face, determined by Yamamoto’s ScalpAcupuncture technique and was maintained for 20 minutes. RESULTS: Mean pain at beginning of treatment was 7.9 and after 8 weeks it had decreased to 0.8, which is a significant result with p<0.05. Pain improvement evaluation at consultation moment was also relevant because 100% of participants have reported pain improvement immediately after needle application. CONCLUSION: Our results show the effectiveness of one of different possibilities provided by acupuncture for pain relief, especially when the aim is immediate pain decrease. Although promising, results of Yamamoto New Scalp Acupuncture still need further studies to evaluate this acupuncture modality to expand its application and reliability of the technique. .

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica tem sido queixa constante nos atendimentos clínicos na área da saúde, dessa forma este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia analgésica de uma técnica de acupuntura no alivio de sintomas dolorosos de pacientes com dor crônica miofascial em cabeça e pescoço. MÉTODOS: Participaram do estudo 20 voluntários (idade entre 23 e 46 anos) com queixa de dor em cabeça e pescoço há mais de 3 meses que apresentavam bandas tensas miofasciais diagnosticadas pelo avaliador. A intensidade de dor no início da pesquisa foi registrada pela escala numérica verbal, bem como a média de dor durante cada semana entre as 8 consultas de aplicação. Foi utilizada agulha de acupuntura 0,25x30mm nos pontos cranianos do lado direito ou esquerdo da face, determinados pela técnica de cranioacupuntura de Yamamoto New Scalp Acupuncture mantida por 20 minutos. RESULTADOS: A média atribuída à dor no inicio do tratamento foi 7,9 e após 8 semanas reduziu-se para 0,8, resultado significativo sendo p<0,05. A avaliação de diminuição da dor no momento da consulta também foi relevante, pois 100% dos participantes relataram melhora da dor após a aplicação imediata da agulha. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo apontam para a eficácia de uma das diversas possibilidades que a acupuntura apresenta para o alívio de sintomas álgicos principalmente quando se busca diminuição imediata da dor. Embora os resultados com a técnica Yamamoto New Scalp Acupuncture sejam promissores, estudos ainda são necessários para avaliar essa modalidade de acupuntura para ampliar sua aplicação e confiança na técnica. .

Orthodontic post-adjustment pain control with acupuncture

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the analgesic efficacy of systemic acupuncture therapy on the pain caused after orthodontic adjustments. METHODS: An initial sample of 30 orthodontic patients with fixed appliances monthly adjusted was selected; however, only 11 participants completed the study. For this reason, final sample comprised these patients' data only. Initially, average pain levels were assessed at different periods by means of an analogue visual scale (VAS) for three months without acupuncture. In the following three months, the volunteers were submitted to systemic acupuncture sessions on Hegu (LI4) and Jiache (St6) points,before orthodontic adjustments were carried out. RESULTS: Results revealed statistically significant reduction in pain level indexes both for men (P = 0.030) and women (P = 0.028) when acupuncture therapy was performed prior to orthodontic adjustment. Patients did not present any side effects. CONCLUSION: Acupuncture is a safe and effective method in reducing orthodontic post-adjustment pain. .

OBJETIVO: o presente trabalho objetivou avaliar a eficácia analgésica da acupuntura sistêmica, realizada previamente, sob a dor oriunda pós-ajuste ortodôntico. MÉTODOS: uma amostra de 30 indivíduos usuários de aparelhos fixos foi selecionada, os quais tinham de ser ajustados mensalmente. Contudo, somente 11 participantes completaram o estudo, e somente os seus dados foram coletados e analisados. A princípio, foi realizada uma média do índice de dor, em diferentes períodos, por meio de uma escala analógica visual (EAV), por três meses, sem a utilização da acupuntura. Nos três meses seguintes, os voluntários foram submetidos a sessões de acupuntura sistêmica nos pontos Hegu (IG4) e Jiache (E6), previamente ao ajuste ortodôntico. A média dos resultados do índice de dor com e sem acupuntura foram comparados. RESULTADOS: os resultados demonstraram que houve redução estatisticamente significativa no índice geral de dor, tanto para os homens (p = 0,030) quanto para as mulheres (p = 0,028), após a utilização da acupuntura previamente ao ajuste, e nenhum voluntário apresentou efeitos adversos. CONCLUSÃO: conclui-se que os pontos de acupuntura utilizados são eficientes e seguros na redução da dor pós-ajuste ortodôntico. .

Perfil e nível de resiliência dos cuidadores informais de idosos com Alzheimer / Profile and level of resilience of informal caregivers of elderly people with Alzheimer's

Os objetivos do estudo foram identificar o perfil dos cuidadores de idosos com Alzheimer e o nível de resiliência. Foram realizadas entrevistas e aplicação da Escala de Resiliência com 10 cuidadores informais. A maioria dos cuidadores era de mulheres, a idade média do doente era de 84 anos, o tempo médio de diagnóstico era de 03 anos. Sete cuidadores eram casados, escolaridade entre os níveis superior e médio completos. Seis entrevistados contavam com a ajuda de ao menos uma pessoa. Metade dos idosos permanecia parte do dia no centro de convivência. Os cuidadores apresentaram nível de resiliência alto. Negligenciavam cuidados com a própria saúde e não pensavam na possibilidade de institucionalização do idoso. Concluiu-se que, receber a ajuda de pessoas, manter atividades de interesse pessoal, além de contar com um local que ofereça assistência profissional são fatores que contribuem para o melhor enfrentamento da situação pelo cuidador.

The study objectives were to identify the profile of caregivers of patients with Alzheimer's disease and the level of resilience. It was done interviews and appliance of resiliency scale with 10 informal caregivers. Most caregivers were women, the average age of the patients was 84 years, and the average time of diagnosis was 03 years. Seven caregivers were married, with education between college graduated and high school completed. Six interviews counted with the help of at least one person. Half of the elderly remained part of the day at leisure center. Caregivers had high levels of resilience. They used to neglect their own health care and were not thinking about the possibility of institutionalization of the elderly. It is concluded that receiving help of people, maintain activities of personal interest, in addition to having a place that offers professional assistance are factors that contribute to better cope with the situation by the caregivers.

A parceria universidade-instituição de saúde e sua importância na formação do aluno de graduação em psicologia / The partnership university-health service and its importance in undergraduate student training psychology / La sociedad entre la universidad e institución de salud y su importancia en la formación de los alumnos de grado de psicología

O presente estudo pretende investigar as contribuições que a parceria universidade- serviço de saúde proporciona aos alunos em formação, em particular nos hospitais. Para isso, foi realizado um levantamento das informações por meio de entrevistas semidirigidas com dez coordenadores de estágio de dez diferentes hospitais e 20 alunos do último ano do curso de Psicologia. Os resultados da pesquisa revelam que a parceria firmada é altamente valorizada e motivada pela perspectiva de que a associação beneficia e favorece ambas as partes, o que pode ser constatado pela ressonância de aspectos predominantemente positivos no discurso dos entrevistados. Entretanto, os aspectos negativos da parceria foram relativizados, denotando certa resistência diante de questionamentos e eventuais mudanças, o que não favorece um espaço de reflexão capaz de impulsionar avanços importantes no estabelecimento de novas práticas em saúde, no sentido de atender de maneira satisfatória às reais necessidades e demandas da população.

This study intends to investigate the contributions that the partnership university/ health service provides to undergraduate students, especially in hospitals. The research was conducted through semi-directed interviews with ten internship coordinators from ten different hospitals and twenty senior Psychology students. The survey results show that the partnership is highly valued and motivated by the perspective that the association benefits and helps both sides, which can be determined by the resonance of predominantly positive aspects in the speech of the interviewees. However, the negative aspects of the partnership were relativized denoting a certain resistance in face of questions and possible changes, not favoring a space for reflection able to lead to important advances in the establishment of new health practices in order to satisfactorily meet the real needs and demands of the population.

El presente estudio tiene como objetivo investigar los aportes que la sociedad entre la universidad y el servicio de salud ofrece a los estudiantes en formación, en particular en los hospitales. Para ello, se realizó un levantamiento de información a través de entrevistas semidirigidas con diez coordinadores de práctica de diez hospitales diferentes y veinte estudiantes del último año de Psicología. Los resultados de la pesquisa muestran que la sociedad es altamente valorada y motivada por la perspectiva de que la sociedad favorece y beneficia a ambas partes, lo cual puede comprobarse por la resonancia de los aspectos predominantemente positivos en el discurso de los entrevistados. Sin embargo, los aspectos negativos de la asociación muestran una cierta resistencia a los cuestionamientos y eventuales cambios, no favoreciendo un espacio para la reflexión que impulsen importantes avances en el establecimiento de nuevas prácticas de salud con el fin de cumplir satisfactoriamente las necesidades y demandas reales de la población.

A importância da figura paterna no processo de escolha profissional: um estudo comparativo entre jovens universitários / The importance of a father figure in the process of career choice: a comparative study among university students / La importancia de la figura paterna en el proceso de elección de carrera: un estudio comparativo entre los estudiantes universitarios

O objetivo do estudo foi verificar se o jovem que não contou com a presença do pai durante seu desenvolvimento elegeu alguma figura substituta e se a ausência paterna trouxe implicações em sua escolha profissional. Utilizou-se o desenho-estória com tema e entrevista semidirigida, com 12 universitários, de ambos os sexos, entre 18 e 25 anos. Metade da amostra não conviveu com o pai/padrasto durante a infância e/ou adolescência (grupo 1), e metade contou com sua presença (grupo 2). Em ambos os grupos, os fatores determinantes na decisão foram o próprio interesse/desejo, retorno financeiro e campo de trabalho. Metade da amostra do grupo 1 elegeu alguma figura substituta; na outra metade, em que isso não ocorreu, houve a influência da figura materna na escolha profissional. Há indícios de que, diante da ausência paterna e na falta de uma figura substituta, a figura materna passa a ocupar um espaço significativo nesse cenário.

The objective of the research was to verify if the young who did not count on the fatherfs presence during his development choose some substitute figure and if his absence caused implications in his professional choice. Was applied the Drawing.Story with subject and a semi.directed interview, with twelve university students, both sexes, between 18 and 25 years. Half of the sample didnft live with the father/stepfather in childhood and/or adolescence (group 1), the half was by his presence (group 2). In both groups, were determining factors in deciding his own interest/desire, returns, and field work. Half of the group 1 choose a substitute figure, the other half, it did not occur, there was the influence of the maternal figure in career choice. There are indications that in face of father and a surrogate figure absences, the mother assumes a significant place in this scenario.

El objetivo de este estudio fue determinar si el joven que no tenía la presencia de un padre durante su desarrollo y su sustituto elegido una figura si su ausencia tiene implicaciones en la elección de una carrera. Se utilizó el diseño temático y entrevista semi-dirigida, con doce universitarios, ambos sexos, entre 18 y 25 anõs. La mitad de la muestra no vivía con el padre/padrastro en la infancia/adolescencia (grupo 1) y la otra mitad con su presencia (grupo 2). En ambos grupos, fueron factores determinantes en la decisión: su interés propio/deseo, dineiro, y trabajo de campo. La mitad eligió una figura sustituta, la otra mitad, no se le ocurrió, no fue la influencia de la madre en la elección de carrera. Hay indicios de que ante la ausencia del padre y de una figura sustituta, la madre asume un lugar significativo en este escenario.

A importåncia da avaliaçäo do nível de expectativa frente à neurólise química com toxina botulínica em pacientes espáticos por AVC / The importance of evaluating the level of expectation considering chemical neurolisys with botulinum toxin in spastic stroke patients

Estudo do nível de expectativa apresentado pelos pacientes espásticos que se submeteram à aplicaçäo de toxina botulínica, com o objetivo de avaliar a maneira pela qual os pacientes lidam com o tratamento e com as possibilidades de melhora física, pois näo foram encontrados na literatura artigos que abordem estes aspectos.

Chondrosarcoma secondary to hereditary multiple exostosis treated by extended internal hemiplevectomy

The authors report on the case of a 28-year-old patient with extensive chondrosarcoma of the left ischium and pubis involving hip joint, skin, and soft tissue of the gluteal region, secondary to hereditary multiple exostosis submitted to an extended internal. Enneking type II and III hemipelvectomy. No prosthesis or arthrodesis was used. A few years ago, patients with extensive tumors like this one were treated with interilioabdominal amputation, resulting in a loss of quality of life. Two years after the limb-preserving surgery, this patient was disease free, with good functional results, including bipedal ambulation with support.

Obstructive sleep apnea treatment with dental appliance

É relatado o caso de um paciente do sexo masculino, de 40 anos de idade, com síndrome de apnéia do sono tipo obstrutivo, tratado por meio de aparelho dentário. Esta terapêutica, alvo de pesquisas recentes, visa, no caso aqui descrito, modificar a posiçäo da mandíbula e consequentemente da língua, aumentando o espaço aéreo posterior faríngeo. Cefalometria contribuiu na escolha do caso para uso de aparelho dentário pois evidenciou incremento do espaço aéreo posterior faríngeo atingindo dimensöes normais ao se realizar o deslocamente anterior da mandíbula. Controles clínico e polissonográfico mostraram reduçäo subjetiva da sonolência excessiva diurna e objetiva da severidade das apnéia e do ronco, leveando-os a níveis normais. Em seguimento realizado por 8 meses, a melhora manteve-se inalterada

Isolamento e identificaçäo de bactérias intestinais de camundongos n: NIH(s), destinados a testes biológicos de vacinas bacterianas / Isolation and identification of intestinals bacteria of mice n: NIH(s), destined by biological tests of bacterial vaccines

O presente estudo objetivou caracterizar os microorganismos, aeróbios ou anaeróbios facultativos, potencialmente patogênicos para camundongos N: NIH(S), utilizados como modelo biológico nas provas de toxidez e potência da vacina Petussis. As mostras de fezes foram tratadas e semeadas em meio de enriquecimento e seletivos, sendo os microrganismos isolados submetidos às provas de identificaçäo bioquímica. Foram isolados: Escherichia coli (72%), Lactobacillus sp. (67%), enterococos (66%), Proteus mirabilis (25%), Enterobacter cloacae (10%), Pseudomonas aeruginosa (7%) e Acinetobacte sp. (4%)