Estresse emocional entre cuidadores informais de pacientes em cuidados paliativos / Emotional stress between informal caregivers of patients in palliative care / Estrés emocional entre los cuidadores informales de pacientes en cuidados paliativos

Objetivo: analisar o estresse emocional de cuidadores informais de pacientes em Cuidados Paliativos. Método: pesquisa de campo, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com 10 cuidadores informais de um hospital filantrópico em João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados entre abril e maio de 2021, mediante questionário online e entrevista semiestruturada virtual, e então, submetidos à análise de conteúdo temática, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: foram obtidas as categorias temáticas: Cansaço físico e emocional do cuidador informal; Cuidado como forma de dever e retribuição do afeto; O cuidado e a necessidade de rede de apoio social e da espiritualidade; Dificuldades na adaptação do cuidador aos Cuidados Paliativos na instituição hospitalar. Considerações finais: é necessária a divisão das responsabilidades do cuidado entre cuidadores informais e outros familiares. Salienta-se a importância da equipe de saúde estimular a dimensão espiritual e social do cuidador.

Objective: to analyze emotional stress among informal caregivers of patients in palliative care. Method: this exploratory, qualitative field study was conducted with 10 informal caregivers from a philanthropic hospital in João Pessoa, Paraíba, Brazil. Data were collected between April and May 2021, through online questionnaire and virtual semi-structured interview, and then submitted to thematic content analysis, after approval by the human research ethics committee. Results: the thematic categories obtained were: physical and emotional fatigue in the informal caregiver; care as a form of duty and retribution for affection; care and the need for a social support network and spirituality; and caregivers' difficulties in adapting to palliative care in the hospital. Final considerations: care responsibilities must be divided among informal and family caregivers. Also stressed is the importance of the health team's stimulating caregivers spiritually and socially.

Objetivo: analizar el estrés emocional de cuidadores informales de pacientes en Cuidados Paliativos. Método: investigación de campo, exploratoria, con enfoque cualitativo, realizada junto a 10 cuidadores informales de un hospital filantrópico en João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos se recogieron entre abril y mayo de 2021, mediante un cuestionario online y una entrevista semiestructurada virtual, y luego se sometieron a un análisis de contenido temático, tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos. Resultados: Se obtuvieron las siguientes categorías temáticas: Fatiga física y emocional del cuidador informal; Cuidado como forma de deber y retribución del afecto; El cuidado y la necesidad de red de apoyo social y espiritualidad; Dificultades de adaptación del cuidador a los Cuidados Paliativos en la institución hospitalaria. Consideraciones finales: es necesario repartir las responsabilidades de los cuidados entre los cuidadores informales y otros miembros de la familia. Así mismo, se destaca la importancia de que el equipo de salud estimule la dimensión espiritual y social del cuidador.

Estresse emocional entre cuidadores informais de pacientes em cuidados paliativos / Estrés emocional entre los cuidadores informales de pacientes en cuidados paliativos / Emotional stress between informal caregivers of patients in palliative care

RESUMO Objetivo analisar o estresse emocional de cuidadores informais de pacientes em Cuidados Paliativos. Método pesquisa de campo, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com 10 cuidadores informais de um hospital filantrópico em João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados entre abril e maio de 2021, mediante questionário online e entrevista semiestruturada virtual, e então, submetidos à análise de conteúdo temática, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados foram obtidas as categorias temáticas: Cansaço físico e emocional do cuidador informal; Cuidado como forma de dever e retribuição do afeto; O cuidado e a necessidade de rede de apoio social e da espiritualidade; Dificuldades na adaptação do cuidador aos Cuidados Paliativos na instituição hospitalar. Considerações finais é necessária a divisão das responsabilidades do cuidado entre cuidadores informais e outros familiares. Salienta-se a importância da equipe de saúde estimular a dimensão espiritual e social do cuidador.

RESUMEN Objetivo analizar el estrés emocional de cuidadores informales de pacientes en Cuidados Paliativos. Método investigación de campo, exploratoria, con enfoque cualitativo, realizada junto a 10 cuidadores informales de un hospital filantrópico en João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos se recogieron entre abril y mayo de 2021, mediante un cuestionario online y una entrevista semiestructurada virtual, y luego se sometieron a un análisis de contenido temático, tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos. Resultados Se obtuvieron las siguientes categorías temáticas: Fatiga física y emocional del cuidador informal; Cuidado como forma de deber y retribución del afecto; El cuidado y la necesidad de red de apoyo social y espiritualidad; Dificultades de adaptación del cuidador a los Cuidados Paliativos en la institución hospitalaria. Consideraciones finales es necesario repartir las responsabilidades de los cuidados entre los cuidadores informales y otros miembros de la familia. Así mismo, se destaca la importancia de que el equipo de salud estimule la dimensión espiritual y social del cuidador.

ABSTRACT Objective to analyze emotional stress among informal caregivers of patients in palliative care. Method this exploratory, qualitative field study was conducted with 10 informal caregivers from a philanthropic hospital in João Pessoa, Paraíba, Brazil. Data were collected between April and May 2021, through online questionnaire and virtual semi-structured interview, and then submitted to thematic content analysis, after approval by the human research ethics committee. Results the thematic categories obtained were: physical and emotional fatigue in the informal caregiver; care as a form of duty and retribution for affection; care and the need for a social support network and spirituality; and caregivers' difficulties in adapting to palliative care in the hospital. Final considerations care responsibilities must be divided among informal and family caregivers. Also stressed is the importance of the health team's stimulating caregivers spiritually and socially.

Sobrecarga em trabalhadores de saúde de um complexo hospitalar psiquiátrico no Nordeste brasileiro / Sobrecarga en trabajadores de salud en un complejo hospitalario psiquiátrico en el noreste de Brasil / Overload in health workers in a psychiatric hospital complex in the northeast of Brazil

Resumo Objetivo este artigo visa identificar os aspectos que causam a sobrecarga laboral em um complexo psiquiátrico e verificar estratégias de minimização desta sobrecarga. Método os dados foram coletados com trabalhadores de um complexo hospitalar psiquiátrico na cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Aplicou-se a Escala de Avaliação do Impacto do Trabalho em Serviços de Saúde Mental (IMPACTO-BR) na coleta de dados, os quais foram processados no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) e submetidos à análise de conteúdo. Resultados os resultados foram sistematizados em duas categorias temáticas: Aspectos de sobrecarga laboral e Estratégias para amenizar a sobrecarga. Foi relevado que as maiores causas de sobrecarga são do contexto organizacional, enquanto que o menor impacto advém do paciente. Conclusão e implicações para a prática as estratégias sugeridas discorreram desde a aquisição de um trabalho digno, com direitos trabalhista, até as ações voltadas para um melhor atendimento para o paciente. Sugere-se que sejam implementadas ações políticas e institucionais de incentivo à integração da equipe, valorização do trabalho e cuidado da saúde física e mental do trabalhador.

Resumen Objetivo este artículo pretende identificar los aspectos que causan la sobrecarga laboral en un complejo psiquiátrico y las estrategias para minimizar la sobrecarga referida por los 188 participantes. Metodo los datos fueron recolectados de trabajadores de un complejo hospitalario psiquiátrico en la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Se utilizó una escala para evaluar el impacto del trabajo en los servicios de salud mental en la recopilación de datos, que fueron procesados ​​en el software IRAMUTEQ y sometidos al análisis de contenido. Resultados los resultados fueron sistematizados en dos categorías temáticas: Aspectos de sobrecarga de trabajo y Estrategias para amenizar la sobrecarga. Se ha relevado que las mayores causas de sobrecarga son del contexto organizacional, mientras que el menor impacto viene del paciente. Conclusión e implicaciones para la práctica las estrategias sugeridas discurrieron entre la adquisición de un trabajo digno, con derechos laborales, a las acciones dirigidas a una mejor atención al paciente. Se sugiere que se implementen acciones políticas e institucionales de incentivo a la integración del equipo, valorización del trabajo, y de cuidado de la salud física y mental del trabajador.

Abstract Objective this article aims to identify the aspects that cause work overload in a psychiatric hospital and to list strategies to reduce the overload reported by the 188 participants. Method data were collected from workers at a psychiatric hospital in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. A scale for assessing the impact of work in mental health services (IMPACTO-BR) was used, processed in the IRAMUTEQ software and submitted to content analysis. Results the results were systematized in two thematic categories: Work overload aspects and Strategies to reduce overload. It was revealed that the biggest causes of overload are from the organizational context, while the smallest impact comes from patients. Conclusion and implications for the practice the suggested strategies ranged from acquiring decent work, with labor rights, to actions aimed at better patient care. It is suggested that political and institutional actions be implemented to encourage team integration, valorization of work, and physical and mental health care of workers.

Fadiga por compaixão em profissionais de enfermagem no contexto dos cuidados paliativos: revisão de escopo / El desgaste por empatía en los profesionales de enfermería en el contexto de los cuidados paliativos: revisión del alcance / Compassion fatigue in nursing professionals in the context of palliative care: scoping review

RESUMO Objetivo: mapear evidências científicas sobre fadiga por compaixão em profissionais de Enfermagem no contexto dos cuidados paliativos. Método: revisão de escopo baseada nas recomendações do Instituto Joanna Briggs. Foram incluídos 14 artigos em inglês publicados entre 2000 e 2019. Utilizou-se o checklist do Relatório Preferencial para Revisões Sistemáticas e Metanálises, uma extensão para revisões de escopo. E as fontes de informação para a obtenção dos estudos foram: Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine National Institutes of Health e Scientific Electronic Library Online. Resultados: as evidências revelaram fatores importantes para o gerenciamento da fadiga por compaixão, tais como: programas de capacitação profissional, reconhecimento do problema e a associação com as relações interpessoais na assistência paliativa. Conclusões: o estudo destacou que o avanço da abordagem paliativa em níveis de assistência distintos denota mais vulnerabilidade à fadiga por compaixão em profissionais de Enfermagem, o que requer mais investimentos em atividades educativas laborais bem como mais atenção por parte dos gestores. Por ser um tema significativo para o bem-estar e o cuidado, as evidências identificadas sobre a fadiga por compaixão podem subsidiar novas investigações no campo da saúde mental do trabalhador da Enfermagem e de áreas correlatas.

RESUMEN Objetivo: mapear la evidencia científica sobre el desgaste por empatía en profesionales de enfermería en el contexto de los cuidados paliativos. Método: revisión del alcance basada en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Se incluyeron catorce artículos en inglés publicados entre 2000 y 2019. Se utilizó la lista de verificación informe preferido para revisiones sistemáticas y metaanálisis, una extensión para revisiones de alcance. Y las fuentes de información para la obtención de los estudios fueron: Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, US National Library of Medicine National Institutes of Health y Scientific Electronic Library Online. Resultados: la evidencia reveló factores importantes para el manejo del desgaste por empatía, tales como: programas de formación profesional, reconocimiento del problema y la asociación con las relaciones interpersonales en cuidados paliativos. Conclusiones: el estudio destacó que el avance del abordaje paliativo en diferentes niveles de atención denota mayor vulnerabilidad a lo desgaste por empatía en los profesionales de enfermería, lo que requiere mayor inversión en actividades educativas en el trabajo, así como mayor atención por parte de los gerentes. Como es un tema importante para el bienestar y el cuidado, la evidencia identificada sobre lo desgaste por empatía puede respaldar más investigaciones en el campo de la salud mental de los trabajadores de enfermería y áreas relacionadas.

ABSTRACT Objective: to map scientific evidence on compassion fatigue in Nursing professionals in the context of palliative care. Method: scoping review based on the Joanna Briggs Institute recommendations. Fourteen articles in English published between 2000 and 2019 were included. The Preferred Report checklist for Systematic Reviews and Meta-Analyses, an extension for scoping reviews, was used. And the sources of information for obtaining the studies were: Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, US National Library of Medicine National Institutes of Health and Scientific Electronic Library Online. Results: the evidence revealed important factors for the management of compassion fatigue, such as: professional training programs, recognition of the problem and the association with interpersonal relationships in palliative care. Conclusions: the study highlighted that the advancement of the palliative approach at different levels of care denotes more vulnerability to compassion fatigue in Nursing professionals, which requires more investment in educational activities at work as well as more attention from managers. As it is a significant theme for well-being and care, the evidence identified on compassion fatigue can support further investigations in the field of mental health of Nursing workers and related areas.

The psychiatric hospital worker in Wonderland / El trabajador en el hospital psiquiátrico en el País de las maravillas / O trabalhador do hospital psiquiátrico no País das Maravilhas

ABSTRACT Objective: To propose a reflection on the labor practice in a psychiatric hospital, emphasizing Brazil. Method: A theoretical-reflexive study with an analogy between work in a psychiatric hospital and the literary work "Alice in Wonderland." Results: The complex movement of the psychiatric hospital's history induces a discordant work process and demands from the worker a personified performance of a world of "wonders." Final considerations: This manuscript contributed to the equalization of knowledge about the work in the psychiatric hospital, aiming to minimize the conceptual distortions identified and expose the worker's real situation in these institutions.

RESUMEN Objetivo: Proponer una reflexión sobre la práctica laboral en hospital psiquiátrico, con énfasis en Brasil. Método: Estudio teórico-reflexivo con analogía entre el trabajo en una institución hospitalaria psiquiátrica y la obra literaria "Alicia en el País de las Maravillas". Resultados: El movimiento complejo de la historia del hospital psiquiátrico induce un proceso laboral desviado y exige del trabajador una actuación personificada de un mundo de "maravillas". Consideraciones finales: Este manuscrito contribuyó para la ecualización del conocimiento acerca del trabajo en el hospital psiquiátrico, objetivando minimizar las distorsiones conceptuales identificadas y exponer la real situación del trabajador de esas instituciones.

RESUMO Objetivo: Propor uma reflexão sobre a prática laboral em hospital psiquiátrico, com ênfase no Brasil. Método: Estudo teórico-reflexivo com analogia entre o trabalho em uma instituição hospitalar psiquiátrica e a obra literária "Alice no País das Maravilhas". Resultados: O movimento complexo da história do hospital psiquiátrico induz um processo laboral destoante e exige do trabalhador uma atuação personificada de um mundo de "maravilhas". Considerações finais: Este manuscrito contribuiu para a equalização do conhecimento acerca do trabalho no hospital psiquiátrico, visando minimizar as distorções conceituais identificadas e expor a real situação do trabalhador dessas instituições.