RESUMO
O uso de anticoagulantes para profilaxia de tromboembolismo restringe-se à Fibrilaçãom Atrial (FA) e Flutter Atrial (FLA). FA é a arritmia sustentada mais prevalente nos dias de hoje, com aumento da prevalência de acordo com o aumento da idade. Está associada com maior risco de Insuficiência Cardíaca, mortalidade e Acidente Vascular Encefalico (um em cada cinco), sendo este último associado à maior gravidade, incapacidade e mortalidade do que isquemias cerebrais de outra etiologia. Deste fato, vem a importância de um adequado tratamento antitrombótico a fim de se evitar a cardioembolia. Neste artigo, temos por objetivo indicar os principais fatores de risco para tromboembolismo na FA, as drogas indicadas para profilaxia antitrombótica, incluindo os novos anticoagulantes orais, sua principais indicações, benefícios e riscos, inclusive em situações especiais como cardioversão e ablação de FA.
The use of anticoagulants for thromboembolism prophylaxis is restricted to Atrial Fibrillation (AF) and Atrial Flutter (FLA). Atrial fibrillation is the most prevalent sustained arrhythmia nowadays, with an increasing prevalence during the aging process. It is associated with an increased risk of heart failure, mortality and stroke (one in five), which is associated with greater severity, disability and mortality than with any other etiology of cerebral ischemia. This fact justifies of an adequate antithrombotic treatment in order to avoid thromboembolism. In this article, we aim to outline the main risk factors of thromboembolism in AF, drugs indicated for antithrombotic prophylaxis, including new oral anticoagulant, the main indications, risks and benefits, including special situations such as electrical cardioversion and ablation of AF.
Assuntos
Humanos , Ablação por Cateter/efeitos adversos , Anticoagulantes/administração & dosagem , Fibrilação Atrial/complicações , Fibrilação Atrial/diagnóstico , Fibrilação Atrial/mortalidade , Insuficiência Cardíaca , Tromboembolia/complicações , Tromboembolia/terapia , Fatores de RiscoRESUMO
O manuseio de pacientes com fibrilação atrial é uma das situações mais corriqueiras na prática diária do cardiologista. Todas as condutas tomadas devem estarbem embasadas cientificamente, para oferecer ao paciente uma terapêutica segura e eficaz. A avaliação detalhada de cada caso é fundamental para que se estabeleça uma conduta terapêutica individualizada ao paciente. A prevenção de fenômenos tromboembólicos e o cuidado para se evitar pró-arritmias são pontos importantes,que contribuem com a redução de complicações graves para o paciente.