Chance of psychiatric morbidity amongst recently diagnosed cancer outpatients attending a chemotherapy unit

The prevalent rate of psychiatry morbidity amongst patients with cancer reported in various studies ranges from 5 to 50 percent, a variation that can be attributed to differences in sample size, the disease itself and treatment factors. The objectives of the present study were to determine the frequency of psychiatric morbidity amongst recently diagnosed cancer outpatients and try to identify which factors might be related to further psychological distress. Two hundred and eleven (70.9 percent) female patients and 87 (29.1 percent) male patients from the chemotherapy unit of the Cancer Hospital A.C. Camargo (São Paulo) completed a questionnaire that featured data on demographic, medical and treatment details. The Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) was administered to the patients to determine their personal psychiatric morbidity. Seventy-two patients (25.8 percent) scored > or = 8 in the SRQ-20, the cut-off point for a patient to be considered a psychiatric case. When the low and high scoring groups were compared no differences were detected regarding age, marital status, tumor site, sex, or previous treatment. Nonetheless, patients in the lowest social class and those who were bedridden less than 50 percent of the time had a significantly higher probability of being a psychiatric case. Regarding help-seeking behavior in situations in which they had doubts or were frightened, about 64 percent of the total sample did not seek any type of support and did not talk to anyone. This frequency of psychiatric morbidity agrees with data from the cancer literature. According to many investigators, the early detection of a comorbid psychiatric disorder is crucial to relieve a patient's suffering.

Radiologia do tórax em crianças com asma aguda grave / Radiology the thorax in infants with acute asthma severe

Vinte e seis crianças (15F, 11M), com idade média de 28,5 meses, em crise aguda grave de asma brônquica, foram hospitalizadas na Unidade de Emergência, foram hospitalizadas na Unidade de Emergência do PS Infantil do Hospital Municipal Carmino Carichio-SP, durante os meses de setembro, outubro e novembro de 1986. Todos os pacientes, ao momento da internaçäo, foram submetidos a radiologia do tórax (PA e P) e a esquema terapêutico com Aminofilina e Corticosteróides I.V.; inalaçäo com beta-agonista + O2 (5 l/min) e mantidos nesse setor até melhora dos sintomas. A interpretaçäo do RX foi realizada pelo médico atendente e por dois radiologistas em momentos diferentes. Segundo o médico atendente, em 19 (73%) foi feito o diagnóstico de broncopneumonia e em 7 (27%) o de alteraçöes compatíveis com asma. Na avaliaçäo pelos radiologistas, houve concordôncia quanto a: hiperinsuflaçäo pulmonar em todos, infiltrado intersticial peribrônquico para hilar em 19 (73%) e imagem de consolidaçäo em 13 (50%). Quanto ao provável diagnóstico das imagens de consolidaçäo, em dois casos (15%) foi de atelectasia e em 6 (46%) de broncopneumonia, näo havendo concordância nos demais. Durante a internaçäo os pacientes foram mantidos sem antibioticoterapia, e a duraçäo média de internaçäo foi de 38,8 horas. Apenas um paciente necessitou internaçäo em enfermaria. A duraçäo média da crise atual foi igual (2,8 dias) para os grupos, de acordo com a presença ou näo de imagem de consolidaçäo ao RX. A avaliaçäo clínica ...

A mucocele etmoidal como causa de exoftalmo unilateral / Ethmoidal mucocele as cause of unilateral exophthalmos

As mucoceles säo lesöes císticas, crônicas e expansivas dos seios paranasais. A sintomatologia ocular é muito freqüente, com exoftalmo inferior e lateral. Em nossa experiência, o sinal de massa cística, näo homogênea, extra-conal com alteraçäo da tábua óssea, ao exame ultrassonográfico, é altamente significativo, quase característico do diagnóstico de mucocele