RESUMO
Os autores comparam 97 casos de hernias diafragmaticas traumaticas tratadas cirurgicamente com 146 casos observados em 12276 autopsias consecutivas de pacientes vitimas de morte violenta e que nao receberam cuidados medicos, com o objetivo de detalhar a historia natural e identificar os possiveis fatores de risco implicados nesta patologia. Os adultos jovens foram os mais acometidos em ambos os grupos, sendo maior a porcentagem de individuos acima da 5a decada no autopsiado (18,5%) que no hospitalizado (8,3%). Observa-se incidencia significantemente maior de laceracoes diafragmaticas a direita no grupo autopsiado (49,6%) que no grupo hospitalizado (14,4%). As lesoes pulmonares, hepaticas e cranio-encefalicas foram mais frequentes no grupo autopsiado. As causas de obito mais frequentes foram a insuficiencia respiratoria no grupo hospitalizado (60%) e o choque hipovolemico (80%) no grupo autopsiado, tendo este ultimo uma incidencia de lesoes hepaticas de 65,1% contra 11,3% no grupo hospitalizado. Os autores comentam ainda o diagnostico, o tratamento cirurgico e as complicacoes desta patologia
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Hérnia Diafragmática Traumática , Acidentes de Trânsito , Fatores Etários , Risco , Fatores SexuaisRESUMO
Os autores relatam a experiencia de 215 polipectomias por colonoscopia, realizadas em 96 pacientes. Descrevem a metodologia e a tecnica empregadas e mostram os resultados, que foram inteiramente satisfatorios. A unica complicacao foi sangramento muito discreto em dois pacientes, de resolucao espontanea. A mortalidade foi nula. Consideracoes especiais foram feitas em relacao aos casos de polipos com carcinoma, no que concerne a conduta pos-polipectomia. E apresentado um plano de controle colonoscopico a longo prazo, tanto para os doentes submetidos a polipectomia por polipos benignos e malignos, como para os que sofreram colectomia por carcinoma