RESUMO
Introducción: las hepatopatías ocuparon la cuarta causa de incidencia en afecciones clínicas en el embarazo entre las 15 y 42 sem, los neonatos aportaron pretérminos o crecimiento intrauterino restringido (CIUR) y Apgar bajos.Objetivo: describir el resultado perinatal de las pacientes con hepatopatías gravídicas.Métodos: se realizó una investigación retrospectiva, descriptiva, transversal, en el Hospital Materno Infantil 10 de Octubre. La muestra la constituyeron 16 gestantes con el diagnóstico de hepatopatía y embarazo en el periodo comprendido entre enero de 2007 y junio de 2011. Las variables consideradas fueron: edad, edad gestacional al ingreso y al parto, vía del parto, peso de los neonatos según edad gestacional, Apgar de los neonatos, tipo de hepatopatía, causas de cesárea.Resultados: el 68,8 porciento ingresó en cuidados perinatales entre las 37 y 42 sem y el 75 porciento presentó colestasis intrahepática. Al momento del parto el 62,5 porciento se encontraba entre las 37 y las 42 sem de gestación. La cesárea fue la vía del parto más frecuente. El 37,5 porciento de los neonatos tuvieron un peso entre el 3-10 percentil con Apgar entre 6 y 9. El 50 porciento no presentó complicaciones.Conclusiones: las hepatopatías más frecuentes son las propias del embarazo y entre ellas, la colestasis intrahepática. Se diagnosticó entre 34-36 sem. La cesárea es la vía del parto más elegida entre las 37 y 42 sem. Los neonatos nacen entre el 3-10 percentil y con Apgar entre 6 y 9
Introduction: liver diseases occupied the fourth leading cause of incidence in clinical conditions in pregnancy between 15 and 42 weeks, or preterm infants provided intrauterine growth restricted (IUGR) and low Apgar.Objective: to describe the perinatal result of the pregnant patients with liver diseases.Methods: a retrospective, descriptive, cross study was conducted at Maternity Hospital in 10 de Octubre Municipality from January 2007 and June 2011. The sample comprised 16 pregnant women with diagnosis of liver disease. The variables considered were age, gestational age at admission and age at delivery, delivery procedure, weight of neonates according their gestational age, neonatal Apgar scores, type of liver disease, causes of caesarean.Results: 68.8 per cent were admitted to perinatal care between 37 and 42 weeks and 75 per cent had intrahepatic cholestasis. At birth, 62.5 per cent were between 37 and 42 weeks of gestation. Caesarean section was the most common delivery procedure. 37.5 per cent of the infants weighed between 3-10 percentiles with Apgar scores between 6 and 9. 50per cent had no complications.Conclusions: the most frequent liver diseases are those characteristic of the pregnancy and intrahepatic cholestasis is one of among them. It was frequently diagnosed at 34-36 weeks. The Caesarean operation is the elected childbirth procedure at 37 to 42 weeks, generally for bad obstetric conditions. Neonates are born ranking 3-10 percentile and Apgar scores from 6 and 9
RESUMO
Introducción: la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) es una afección caracterizada por una limitación del potencial del crecimiento fetal de causa heterogénea y manifestaciones variables. Su importancia no solo radica en lo que significa en la morbilidad y la mortalidad infantil, sino también, en que estos niños tienen habitualmente múltiples problemas posteriores. Objetivos: precisar la incidencia, así como la frecuencia con que se asociaron diversos factores de riesgo y otras situaciones habitualmente relacionadas con este problema de salud. Precisar incidencia de la restricción del crecimiento intrauterino. Identificar diagnóstico y seguimiento oportunos por área y consulta del nivel secundario. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte longitudinal, sobre un total de 133 gestantes con restricción del crecimiento intrauterino, atendidas en el Hospital Materno Infantil 10 de Octubre, entre el 1º de enero y el 31 de julio de 2011. Resultados: el 7,7 porciento de los nacidos fueron pequeños para su edad gestacional. La altura uterina se presentó disminuida solo en el 26,3 porciento de nuestros casos. El peso deficiente al inicio del embarazo (32,5 porciento), así como la insuficiente ganancia de peso durante la gestación (61,2 porciento) fueron situaciones frecuentes. Pocos casos habían sido seguidos en consulta de RCIU hospitalaria (10 porciento), se hizo el diagnóstico al nacimiento. Conclusiones: la sensibilidad de la medición de la altura uterina y del ultrasonido fueron bajas para contribuir a la sospecha de esta entidad
Introduction:the intrauterine growth restriction (IUGR) is a condition characterized by limited fetal growth potential due to heterogeneous causes and it has variable manifestations. Its importance lies not only in what it means in morbidity and mortality, but also that these children usually have multiple problems further. Objectives: to determine the incidence and frequency of associated risk factors and other conditions commonly associated with this health problem, to determine incidence of intrauterine growth restriction, to identify appropriate diagnosis and follow-up strategies by area and secondary consultation. Methods: we conducted a descriptive, retrospective and longitudinal section study of 133 pregnant women with IUGR, who were assisted at the Teaching Maternal and Child Hospital Diez de Octubre, from January 1st to July 31st, 2011. Results: 7.7 percent of the infants were small for their gestational age. The uterine height decreased in only 26.3 percent of our cases. The underweight in early pregnancy (32.5 percent) and insufficient weight gain during pregnancy (61.2 percent)were frequent situations. Few cases have been followed up in IUGR hospital consultation (10 percent)and were diagnosed at birth. Conclusions: The sensitivity of the uterine height measurement and ultrasound were low to support the suspicion of this entity