RESUMO
A alimentaçäo oral pós-operatória é importante näo somente para o restabelecimento das condiçöes imunológicas, nutricionais e metabólicas, mas também psicológicas dos pacientes. Consequentemente, sua introduçäo precoce no pós-operatório poderá representar um benefício aos pacientes submetidos às cirurgias eletivas laparotômicas colo-proctológicas. Com o objetivo de avaliar-se a evoluçäo clínica dos pacientes que receberam alimentaçäo precoce pós-operatória, realizou-se um estudo, prospectivo e randomizado, em 25 pacientes submetidos à cirurgia colorretal eletiva, com pelo menos uma anastomose intestinal. Foram separados em dois grupos: o TARDIO (introduçäo da alimentaçäo pós-operatória somente após o termino do íleo adinâmico) com 13 pacientes, comparada ao PRECOCE (introduçäo da dieta oral no pós-operatório imediato, independente do término do íleo pós-operatório) com 12 pacientes. Os resultados obtidos nos dois grupos näo diferiram estatisticamente (p>0,05 porcento) quanto à tolerância, à segurança e às complicaçöes pós-operatórias em relaçäo ao dia do início da ausculta dos ruídos hidroaéreos abdominais, ao dia da primeira evacuaçäo pós-operatória e ao período de internaçäo hospitalar...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cirurgia Colorretal , Dietoterapia , Anastomose Cirúrgica , Cuidados Pós-OperatóriosRESUMO
Estudaram quatro pacientes, dois do sexo masculino e dois do sexo feminino portadores de neoplasia nao-adenocarcinoma do estômago, diagnosticados e tratados na Disciplina de Moléstias do Aparelho Digestivo I do Departamento de Clínica Cirúrgica da Faculdade de Ciências Médicas da PUC-Campinas, a idade variou de 40 a 75 anos. O diagnóstico foi realizado basicamente pela esofagogastroduodenoscopia com biópsia, revelando dois deles como sendo portadores de linfoma, um de plasmocitoma e um de leiomiossarcoma. Em relaçao ao tratamento, dois deles foram submetidos à gastrectomia (um parcial e o outro total), os outros dois foram considerados irressecáveis durante a laparotomia. Um paciente faleceu no pós-operatório, um nao retornou para acompanhamento e os outros dois estao realizando acompanhamento ambulatorial, após tratamento quimioterápico, sem sinais de recidiva tumoral.
Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Biópsia/estatística & dados numéricos , Endoscopia do Sistema Digestório/estatística & dados numéricos , Neoplasias Gástricas , Gastrectomia , Leiomiossarcoma , Linfoma , PlasmocitomaRESUMO
De janeiro de 1994 a dezembro de 1996, foram estudados 53 pacientes portadores de neoplasias gástrica. Foram analisados os exames usados para o estadiamento (fosfatase alcalina, gamaglutamil trasnferase, raios X de tórax e U.S de abdome), seus resultados e os achados intra-operatórios quanto a ressecabilidade e a irressecabilidade. Observou-se que o estadiamento normal ocorreu em 23 pacientes e o alterado em 30, sendo que dos pacientes com estadiamento normal 35 por cento eram irressecáveis e dos pacientes com estadiamento alterado apenas 20 por cento eram irressecáveis. Conclui-se que o indice de falso negativo do serviço é semelhante aos dados da literatura porém o indice de falso positivo é elevado, devendo, para melhora do estadiamento, serem acrescentadas tomografia computadorizada e laparoscopia diagnóstica.