Urethroplasty using a bovine pericardium graft: an experimental study using normal urethras from dogs

The use of bovine pericardium as a urethral patch to substitute a ventral segment of canine urethras was studied. Healing, epithelial growth, urethral permeability, fistulas, and calcification were analyzed. Thirty male mongrel dogs of medium and large size underwent resection of a ventral segment of the medial urethra measuring 2.0 x 0.5 cm, which was replaced with a bovine pericardium graft, treated with buffered glutaraldehyde and preserved in formaldehyde. Two running sutures of polygalactin 5-0 were applied, one on each side of the patch. The corpus spongiosum was closed with uninterrupted suture and the skin with interrupted suture of polygalactin 5-0. Six months later, the animals were examined and sacrificed under anesthesia. Retrograde urethrograms showed that the urethral healing was complete in six of the 30 animals, without stenosis, fistulas or dilations. Microscopic examination showed complete epithelization of these six urethras. The remaining 24 animals presented urethrocutaneous fistulas without stenosis, demonstrated by urethral catheterism using a 10-Fr plastic catheter. These data show that a successful urethral reconstruction of the penile urethra was possible in only 20 percent of the operated animals. Infection and leakage may be the cause of the urethrocutaneous fistulas present in 80 percent of cases. Further studies are necessary to determine whether such fistulas are avoidable. If they are, the bovine pericardium may well be an option in the treatment of urethral lesions in dogs.

Hiperaldosteronismo primario: tratamento cirurgico. / Primary hyperaldosteronism: surgical treatment

Em cinco pacientes que apresentavam hipertensao arterial e hipopotassemia, foram diagnosticados adenomas de supra-renal produtores de aldosterona. A localizacao dos tumores foi feita atraves de exploracao cirurgica, de venografia e de tomografia computadorizada. Apos as adrenelectomias, todos os pacientes ficaram curados de hipertensao arterial e de hipopotassemia

Avaliacao das suturas de acido poliglicolico no trato urinario. / Evaluation of sutures of polyglycolic acid in urinary tract

Dexon foi usado no trato urinario de vinte pacientes seguidos clinica e endoscopicamente pelo menos por doze semanas no posoperatorio. Nao houve casos de deiscencias, fistulas ou estenose atribuiveis ao fio. Em dois casos (10%) o fio foi encontrado na bexiga, em um caso (5%) havia deposicao de cristais

Reimplantacao ureteral bilateral pela tecnica da biparticao vesical. / Bilateral uretheral reimplantation by vesical bipartition technic

Os autores empregaram, com sucesso, a tecnica da biparticao vesical, descrita por Magder, numa paciente com lesao ureteral alta bilateral, pos histerectomia total radical. Mostram os detalhes desta tecnica, pouco conhecida em nosso meio e demonstraram a viabilidade de se recompor a integridade do trato urinario, mesmo com ureteres de pequena extensao, sem a necessidade de se recorrer a processos mais complicados

Nefrectomia subcapsular tardia em rim transplantado. / Late subcapsular nephrectomy of transplanted kidney

Foram estudados 17 pacientes com insuficiencia renal pos-transplante que necessitaram nefrectomia em periodo pos-operatorio tardio.Nesta condicao a nefrectomia apresenta em geral grande dificuldade devida a firmes aderencias que se desenvolvem entre o rim e as estruturas vizinhas, que aumentam sobremaneira a possibilidade de lesoes destas durante o ato operatorio. Entre as 17 nefrectomias tardias realizadas entre 1972 e 1979,cinco foram feitas pela classica via extracpsular e 12 pela via capsular descrita neste trabalho.Esta ultima mostrou-se em nossa experiencia ser mais pratica e de menor morbidade

Uretrite gonococica - tratamento com rosoxacin. / Gonococcal urethritis - treatment with rosoxacin

Rosoxacin em dose unica de 300 mg (2 capsulas de 150 mg) por via oral foi usado em 29 pacientes com uretrite aguda gonococica. A Neisseria gonorrhoeae foi a unica bacteria isolada em 22 casos. Nos outros, apareceu associada ao Staphylococcus epidermidis em cinco casos, ao Staphylococcus aureus em um caso e a Klebsiella pneumoniae em um caso. Obteve-se controle clinico e laboratorial em 26 pacientes, dos quais 23 (88,4%) ficaram curados e tres (11,6%) tiveram persistencia da infeccao. As reacoes adversas foram euforia em 4%, excitacao sexual em 4%, sonolencia em 4%, tonturas em 15% e sensacao de embriaguez em 12%. Nao houve alteracoes do hemograma e das provas de funcao hepatica apos o tratamento

Patologias cirurgicas do rim em ferradura. / Surgical pathologies of the horseshoe kidney

O estudo de 26 casos de rim em ferradura que apresentaram complicacoes cirurgicas mostram incidencia de litiase pielorrenal em 53,8%, estenose de juncao pieloureteral em 30,7%, adenocarcinoma de rim em 7,7%, abcesso perirrenal em 7,7% e refluxo vesico-uretral em 3,8% dos casos. Sao analisadas as tecnicas cirurgicas empregadas na correcao das complicacoes e os resultados obtidos

Fistula arteriovenosa intra-renal. Apresentacao de tres casos e revisao da literatura. / Intrarenal arteriovenous fistula. Presentation of three cases and review of the literature

O trabalho apresenta tres casos de fistula arteriovenosa intra-renal, de etiologias distintas: congenita, traumetica e pos-biopsia renal percutanea com agulha. Cada caso mereceu diferente conduta: o de origem traumatica necessitou nefrectomia, sendo os outros dois submetidos a cirurgia ou tratamento conservador

Hemodialises periodicas. Emprego de enxertos de carotida de boi. / Periodical hemodrialyses. Use of cattle cardicac grafts

Arterias carotidas de boi conservadas em glicerina foram empregadas na feitura de fistulas arteriovenosas para hemodialises. Houve apenas 17,4% de bons resultados e 39% de complicacoes aneurismaticas importantes; 8,7% tiveram trombose imediata e 17,4% trombose tardia. Houve 4 pacientes que faleceram por causas independentes da fistula, estando a mesma funcionando (17,4%)