Correlación entre la distancia verumontanum cuello vesical con el tacto rectal y volumen prostático / Correlation among the distance verumontanum neck vesical with the rectal tact and volume prostátic

El objetivo, establecer si la medición de la distancia verumontanun cuello (DVC) se relaciona con el tamaño prostático y con el volumen prostático como predictor de tamaño prostático. Se efectuó la revisión de 350 uretrocistoscopias de pacientes masculinos en el Hospital Vargas de Caracas. Para la conversión de cm a cm³en el tacto digital rectal y DVC se empleó la medida de que cada 1 cm próstata medido equivale a 10 cm³ de tejido prostático. En el análisis estadístico se aplicaron medidas de tendencia central usándose la correlación de Rangos de Spearman (r) para volumen prostático en cm³ DVC en cms, y el tacto rectal prostático en cm. En los 350 pacientes la media de la edad fue de 29,98 + 14,66 años, del DVC en 3,53 + 1,17 cm y del tacto rectal en 3,83 + 1,19 cm. De los 30 pacientes con ecografía endorrectal, la media de la edad 65 + 14,093 años, DVC 3,98 + 1,29 cm y del volumen prostático 46,63 + 12,27 cm³. Al dividir los resultados en < de 40 cm³ por ecografía y > 40 cm³ encontramos, en < de 40 cm³ una media de volumen prostático en de 35,75 cm³ y un DVC de 2,83 + 0,49 cm, al realizar la correlación volumen vs DVC r= 0.82561, r2= 0.681627, p= 0,00094. En próstatas con volumen > 40 cm³ la media del volumen 53,88 + 10,35 cm³, del DVC 4,75 + 1,06 cm con una correlación volumen prostático vs DVC r= 0,85497, r2= 0,73097 p= 0,00001; la media del tacto digital rectal es 4,94 + 1,16 cm que al relacionarla con volumen prostático r= 0,841201, r2= 0,707619, p= 0,000012. Se evidenció una correlación directa entre volumen prostático vs DVC en cm y volumen prostático y tacto digital rectal en cm, siendo esta correlación mayor en próstatas mayores de 40 cm³

Estudio comparativo entre la tomografía axial y la tomografía helicoidal en la estadiación preoperatoria del paciente con cáncer renal / Comparative study between axial tomography in preoperatory stage classification of kidney cancer patients

Comparar la eficacia de la tomografía axial computada (TAC) y la helicoidal (TH) en el estadiaje preoperatorio y determinación del tamaño tumoral en los pacientes con cáncer renal comparada con los resultados de anatomía patológica de los especimenes quirúrgicos. Se incluyeron en el estudio 30 pacientes con diagnóstico de cáncer renal quienes fueron divididos en 2 grupos de 15 pacientes cada uno. Se determinó, la sensibilidad y la especificidad de ambos métodos diagnósticos tomando los siguientes parámetros: Capacidad de los estudios de establecer correctamente el T, el N y el tamaño tumoral, comparando ambos métodos entre si. Para el análisis de los datos se utilizaron el test de Wilconson, la X² corregida de Yates y la prueba exacta de Fisher. Se tomó para todas las pruebas un nivel de significancia de 95 por ciento (P<0.05). La TAC tuvo un 40 por ciento (n=6) de certeza para determinar correctamente el tamaño tumoral mientras que la TH determinó con certeza un 60 por ciento (n=9) de los casos. Con respecto a la estadiación preoperatoria la sensibilidad fue de 60 y 72,22 por ciento y la especificidad de 88,88 y 92,68 por ciento para la TAC y la TH respectivamente. La TH determinó con una eficacia del 100 por ciento todos los pacientes con T1 lo que la hizo más eficaz que la TAC para establecer los pacientes susceptibles de realizarseles una nefrectomía parcial. El sexo, el riñón afectado, el Furhman, el patrón histológico, el patrón arquitectural, no influyeron en la determinación de los parámetros objeto de este estudio. La tomografía helicoidal es actualmente el Standard de oro para el diagnóstico y estadiación de los pacientes con cáncer renal, en nuestro estudio, evidenciamos que era más sensible y específica en varios aspectos, más sin embargo no logramos determinar diferencias estdísticamente significativas entre los 2 métodos, debido al pequeño tamaño de la muestra

Uso de la carta de volumen y frecuencia urinaria en hombres con nocturia y síntomas de vaciamiento / Used of the analysis of nocturia in man with lower urinary symptomas

Se presenta un informe preliminar del análisis de la nocturia en hombres con síntomas del tracto urinario inferior, predominantemente de vaciamiento y cuya queja principal era nocturia. Se incluyeron 36 pacientes y se agruparon en Polinuria Nocturna (A) 11,1 por ciento en Baja Capacidad Vesical (B) un 19,4 por ciento y Mixta (C) un 69,4 por ciento de acuerdo a la carta de volumen y frecuencia urinaria en 24 horas. No se demostraron relaciones significativas (p<0,05) enttre los grupos y cantidad diaria de líquido ingerido, patrones de sueño nocturno, frecuenca de noturia, calidad de vida ni con los parámetros de volumen. Sin embargo el volumen urinario nocturno y el volumen total en 24 horas presentaron correlación clínica con los grupos. Concluimos que la nocturia mostró evidencia de que puede deberse a problemas no urológicos o mixtos y estos deben considerarse para interpretarla y tratarla adecuadamente y comprobamos que la carta de volumen y frecuencia urinaria en 24 horas es útil para clasificar y analizar la nocturia en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior