Ambulatório de psiquiatria infantil: prevalência de transtornos mentais em crianças e adolescentes / Children’s psychiatric outpatient clinic: prevalence of mental disorders among children and adolescents / Ambulatorio de psiquiatría infantil: prevalencia de los trastornos mentales en niños y adolescentes

Este estudo teve como objetivo identificar a prevalência de transtornos mentais em pacientes atendidos em ambulatório de psiquiatria infantil, a partir da análise do livro de registros de atendimento (anos de 2009 e 2010) preenchido por médicos residentes e docentes. Foram analisados dados de 109 pacientes, com idade entre 4 e 20 anos (média: 11,08 ± 3,24), sendo 85 do sexo masculino (77,98%). Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (n = 59; 54,12%), retardo mental (n = 55; 50,45%) e transtorno de conduta (n = 34; 31,19%) foram os mais prevalentes. Para o sexo masculino, o mais prevalente foi transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, e, para o feminino, retardo mental. As comorbidades mais prevalentes foram retardo mental, transtorno de conduta, transtorno desafiador e de oposição, episódio depressivo e transtorno da ansiedade. A maioria dos pacientes era do sexo masculino, com transtornos externalizantes e comorbidades. Os dados reafirmam a relevância de programas preventivos na atenção primária, na comunidade e nas escolas.

The objective of the study was to identify prevalence of mental disorders among patients served by a children’s psychiatric outpatient unity based on the analysis of the register book of the unity (years: 2009 and 2010), filled by psychiatry residents and professors. Data from 109 patients, ages 4 to 20 (11.08 ± 3.24) was analyzed; 85 were male (77.98%). Most prevalent disorders were attention‑ deficit/hyperactivity disorder (n = 59; 54.12%), mental retardation (n = 55; 50.45%) and conduct disorder (n = 34; 31.19%). For males the most prevalent disorder was attention deficit/hyperactivity and for females the most prevalent was mental retardation. The most prevalent comorbidities were mental retardation, conduct disorder, oppositional defiant disorder, depressive episode, and anxiety disorders. The majority of patients were male, had externalizing disorders and comorbidities. Data confirms the relevance of prevention programs in primary health care, community and schools.

Este estudio investigó la prevalencia de trastornos mentales entre pacientes atendidos en un ambulatorio de psiquiatría infantil mediante levantamiento de datos en el libro de registro de médicos residentes y profesores de psiquiatría (años 2009 y 2010). El estudio incluyó 109 pacientes con edad entre 4 y 20 años (media de 11,08 ± 3,24), 85 niños (77,98%). Los trastornos más prevalentes fueron trastorno de déficit de atención con hiperactividad (n = 59; 54,12%), retardo mental (n = 55; 50,45%) y trastorno de conducta (n = 34; 31,19%). Para los niños el más prevaleciente fue el trastorno de déficit de atención con hiperactividad y para las niñas el retardo mental. Las comorbilidades más prevalecientes fueron retardo mental, trastorno de conducta, trastorno de oposición y desafio, depresión y ansiedad. La mayor parte de los pacientes fueron niños con trastornos externalizantes y otras comorbilidades. Los dados confirman la relevancia de los programas preventivos en la salud primaria, en la comunidad y en las escuelas.

Avaliação de depressão, problemas de comportamento e competência social em crianças obesas / Evaluation of depression, behavioral problems and social skills in obese children

O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência de depressão, problemas comportamentais e competência social em crianças obesas, comparativamente a crianças não obesas. Participaram do estudo 90 crianças, das quais 60 eram obesas e 30 não eram, com idade entre 7 e 13 anos. Na coleta de dados foram utilizados: Ficha de Identificação, Inventário de Depressão para Crianças e Inventário de Comportamentos da Infância e Adolescência. Os dados foram analisados quantitativamente, com testes estatísticos não paramétricos e paramétricos, com nível de significância de 0,05. Os resultados apontaram diferença significativa entre as crianças obesas e as crianças não obesas em relação às variáveis psicológicas estudadas. Na análise multivariada, a depressão e os distúrbios internalizantes foram as variáveis que mais discriminaram as crianças obesas das não obesas. Os dados indicam, portanto, a necessidade de uma intervenção precoce e a realização de programas de prevenção.

The objective of the study was to evaluate the occurrence of depression, behavioral problems and social skills in obese children, contrasting to children who are not obese. Ninety children, ages between 7 and 13, participated in this study; 60 were obese and 30 were not. Data was collected using the following methods: Identity Cards; Children's Depression Inventory and the Child Behavior Checklist. Data analysis was performed quantitatively, using parametric and non-parametric statistical tests, with a significance level of 0.05. Results demonstrated a significant difference between obese and non-obese children, as regards the psychological variables studied. Based on a multivante analysis, depression and internal disorders distinguished obese children from those who were not obese. The data indicates, however, that there is a need for early intervention and a need to establish programs of prevention.

Intervenção cognitivo-comportamental em estresse e dor crônica / Behavioral-cognitive intervention on stress disorder and chronic pain

Sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dor crônica, na maioria das vezes, têm efeitos negativos, o que afeta de forma adversa o processo de recuperação e reduz a qualidade de vida do indivíduo. O objetivo deste estudo foi avaliar a intervenção para manejo de estresse, nível de ansiedade, depressão e dor e comparar os resultados pré e pós-intervenção. Foi participante uma cliente do sexo feminino, 28 anos, submetida a 35sessões. Utilizaram-se Entrevistas, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, Inventário Beckde Depressão e Inventário Beck de Ansiedade. Na intervenção foram realizadas estratégias e técnicas cognitivo comportamentais. Os principais resultados demonstraram redução significativa das queixas de estresse, ansiedade, depressão e dor, e aquisição de repertório comportamental e cognitivo. Os dados obtidos são compatíveis com a literatura referente ao manejo do estresse e dor crônica.

Most of the time, depression symptoms, anxiety, stress and chronic pain have negative effects. These can affect adversely the recovery process and reduce the quality of life. The objective of this study was to assessthe intervention in coping the stress, anxiety level, depression and pain and to compare the results pre- andpost-intervention. A 28-year old female client participated in the program; she was submitted to 35 sessions. The treatment comprised interviews, Lipp´s Stress Symptom for Adults Inventory, Beck´s Depression and Anxiety Inventory. In the intervention, strategies and Cognitive-Behavior Techniques were performed. Themain results showed significant reduction of stress complaint, anxiety, depression and pain, and the acquisition of behavioral and cognitive repertoire . Data were according to the literature related to the management of thestress and chronic pain.

Efeitos de um programa de orientação em grupo para cuidadores de crianças com transtornos psiquiátricos / Effects of a group counseling program for caregivers of children with psychiatric disorders

O objetivo foi identificar mudanças no comportamento de crianças e pais/cuidadores após programa de orientação em grupo para pais. Participaram oito pais ou cuidadores de crianças com transtornos psiquiátricos atendidos no Ambulatório de Psiquiatria Infantil do Hospital de Base da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (São José do Rio Preto, SP) selecionados por meio de entrevistas. O programa incluiu dez sessões (uma sessão por semana) de noventa minutos. Foram utilizados: Ficha de Entrevista Clínica, Inventário de Habilidades Sociais, Inventário de Sintomas de Stress de Lipp e Inventário de Comportamentos da Infância e Adolescência, aplicados no início, final e dois meses após a realização do grupo. Houve uma redução estatística significativa no nível das habilidades sociais dos pais (p=0,013), presença de sintomas significativos de stress nos cuidadores pré, pós e seguimento pós-intervenção e redução significativa de problemas internalizantes (p=0,009), externalizantes (p=0,001) e problemas totais (p=0,003) pós-intervenção. Mudanças no comportamento dos pais e no comportamento infantil foram observadas.

The objective was identify changes in children/parents behavior after a group orientation program for parents. Participants were eight parents/caretakers of children seeing at the Hospital de Base (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, SP) Psychiatric Outpatient Clinic, selected by interviews. The intervention consisted of 10 sessions (one session per week) that lasted 90 minutes each. A Clinical Interview Schedule, the Social Skills Inventory, Lipp Stress Symptom Inventory and the Children Behavior Checklist were used at the beginning, at the end and two months after the end of the program. Statistically significant changes were observed on parents social skills p=0.013), and parents presented stress symptoms at the beginning, at the end and two months after the end of the program. There was significant reduction on internalizing (p=0.009), externalizing (p=0,001), and total problems (p=0.003) after intervention. Children and parents behavioral changes were observed.

Depressão, ansiedade, competência social e problemas comportamentais em crianças obesas / Depression, anxiety, social competence and behavioral problems in obese children

A obesidade infantil alcança índices preocupantes e sua ocorrência na população brasileira tem adquirido grande significância na área da saúde, principalmente devido ao impacto que causa na vida das crianças, trazendo conseqüências físicas, sociais, econômicas e psicológicas. Neste artigo enfatiza-se a depressão, a ansiedade, a competência social e os problemas comportamentais, dentre os múltiplos fatores relacionados à obesidade infantil. São discutidos estudos que mostram estes fatores como causa ou como conseqüência da obesidade infantil, apesar de não haver consenso na área. Porém, a ocorrência concomitante de depressão, ansiedade e déficits de competência social com obesidade infantil demonstra a relevância deste tema. Uma maior difusão desse conhecimento e a proliferação desses estudos são importantes para proporcionar um atendimento e intervenção adequados a essa população.

Childhood obesity has high rates of occurrence and in Brazil has acquired great importance in the area of health, mainly due to the consequences to children's lives, bringing physical, social, economical and psychological consequences. In this article we emphasize depression, anxiety, social competence and behavior problems among the multiple factors related to childhood obesity. We discuss studies that present these factors as cause or consequence of childhood obesity, despite the fact that there is no consensus in the area. However, the simultaneous occurrence of depression, anxiety and deficits in social competence and childhood obesity shows the importance of this matter. The awareness of this and more research in the area will improve the quality of life of these patients.

Depressão, ansiedade e competência social em crianças obesas / Depression, anxiety and social competence in obese children

Obesidade infantil alcança índices preocupantes, e sua ocorrência na população brasileira tem adquirido grande significância na área da saúde, principalmente devido ao impacto que causa na vida das crianças, trazendo conseqüências físicas, sociais, econômicas e psicológicas. Neste artigo dá-se ênfase à depressão, ansiedade e competência social, dentre os múltiplos fatores relacionados à obesidade infantil. Discutem-se aqui estudos que mostram estes fatores como causa ou como conseqüência da obesidade infantil, apesar de não haver consenso na área. Porém, a ocorrência concomitante de depressão, ansiedade e déficits de competência social com obesidade infantil demonstra a relevância deste tema. Uma maior difusão deste conhecimento bem como a proliferação destes estudos são importantes para proporcionar um atendimento e intervenção adequada a essa população.

Childhood obesity has high rates of occurrence and in Brazil has acquired great importance in the area of health, mainly due to the consequences to children lives, bringing physical, social, economical and psychological consequences. In this article we emphasize depression, anxiety and social competence among the multiple factors related to childhood obesity. We discuss studies that present these factors as cause or consequence of childhood obesity, despite the fact that there is no consensus in the area. However the simultaneous occurrence of depression, anxiety and deficits in social competence and childhood obesity shows the importance of this matter. The spread of this knowledge and new research in the area will improve the care of these patients.