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1.
Rev. Nutr. (Online) ; 36: e220195, 2023. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1514844

RESUMO

ABSTRACT Objective The aim of this study was to compare the Global Leadership Initiative on Malnutrition and Subjective Global Assessment methods produced by the patient in the nutritional assessment of cancer in-patients. Methods Cross-sectional study with a prospective variable, conducted with patients admitted to a public hospital in Pernambuco, Brazil. The application of these tools and the diagnosis of malnutrition were performed within the first 48 hours of admission. Sociodemographic, clinical and laboratory data were obtained from the medical records and weight, height, arm circumference, triceps skinfold and handgrip strength data were collected. Results The 82 patients evaluated included mostly men aged ≥ 60 years with less than 8 years education. Malnutrition frequency was 93.7% according to the Subjective Global Assessment and including 23.2% severe malnutrition while, according to the Global Leadership Initiative on Malnutrition, 50% of the patients were considered severely malnourished. Malnutrition by the Global Leadership Initiative on Malnutrition showed a sensitivity of 82.9% and when associated with handgrip strength sensitivity was 90.8%, considering the Subjective global assessment produced by the patient as a reference; on the other hand, the specificity was 16.7% independently of adding handgrip strength. None of the anthropometric variables was associated with the reference tool. Conclusion The Global Leadership Initiative on Malnutrition proved to be a very sensitive tool for diagnosing malnutrition when compared to the gold standard, particularly for severe malnutrition, but with little specificity. The need for a comprehensive nutritional assessment in the clinical practice was confirmed, using the parameters available and not interpreting them separately.


RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi comparar os métodos Global Leadership Initiativeon Malnutrition e Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente na avaliação nutricional de pacientes oncológicos hospitalizados. Métodos Estudo transversal com uma variável prospectiva, realizado com pacientes internados em um hospital público de Pernambuco. A aplicação dessas ferramentas e o diagnóstico de desnutrição foram realizados nas primeiras 48 horas de admissão. Dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais foram obtidos do prontuário, e dados com peso, altura, circunferência do braço, prega cutânea tricipital e força de preensão palmar foram coletados. Resultados Dos 82 pacientes avaliados, a maioria eram homens com idade ≥60 anos com menos de 8 anos de estudo. A frequência de desnutrição foi de 93,7% pela Avaliação Subjetiva Global; destes, 23,2% com desnutrição grave. Já pela Global Leadership Initiative on Malnutrition, 50% dos pacientes foram considerados desnutridos graves. A desnutrição pela Global Leadership Initiative on Malnutrition apresentou uma sensibilidade de 82,9% e de 90,8% quando associada à força de preensão palmar considerando a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente como referência. Por sua vez, a especificidade foi de 16,7% independentemente de adicionar a força de preensão palmar. Nenhuma das variáveis antropométricas apresentou associação com a ferramenta de referência. Conclusão A Global Leadership Initiative on Malnutrition mostrou-se uma ferramenta bastante sensível para diagnosticar desnutrição quando comparada ao padrão ouro, principalmente para desnutrição grave, porém pouco específica. Ratificou-se a necessidade de uma avaliação nutricional ampla na prática clínica, utilizando os parâmetros disponíveis e não os interpretando de forma isolada.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Desnutrição/diagnóstico , Hospitalização , Desnutrição/epidemiologia , Hospitais Públicos
2.
Rev. Nutr. (Online) ; 35: e220058, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1406918

RESUMO

ABSTRACT Objective The aim of the present study was to evaluate the consumption of risk and protective foods for chronic noncommunicable diseases and to investigate associations with anthropometric parameters and body composition in individuals with Parkinson's disease. Methods A case-series study was conducted with 79 adult and elderly patients of both genders in outpatient care. Food intake was evaluated using a food frequency questionnaire for the identification of foods with greater daily consumption, stratified by gender. The consumption frequency of each food was converted into scores of two food groups characteristics: risk and protection. The conceptual model took into account sociodemographic, behavioral and anthropometric variables as well as body composition. Results A total of 72.1% of the participants in the sample had excess weight based on the body mass index and 43.5% had excess body fat. The consumption of protective foods was greater among individuals with a higher body mass index and with a greater rate of body fat. Conclusion The data indicate a situation of reverse causality and reveal the complexity of the relationship among food intake, body fat and chronic noncommunicable diseases.


RESUMO Objetivo Este estudo visou avaliar o consumo de alimentos de risco e proteção para as doenças crônicas não transmissíveis e sua associação com parâmetros antropométricos e de composição corporal em pacientes com doença de Parkinson. Métodos Estudo do tipo série de casos, com 79 pacientes adultos e idosos, de ambos os sexos, atendidos ambulatorialmente. O consumo alimentar desses pacientes foi avaliado por um questionário de frequência alimentar, sendo identificados inicialmente os alimentos com maior frequência de consumo diário por sexo e, em seguida, a frequência de consumo de cada alimento foi convertida em escores, sendo constituídos dois grupos de alimentos: risco e proteção. O modelo conceitual considerou variáveis sociodemográficas, comportamentais, antropométricas e de composição corporal. Resultados Ao todo, 72,1% dos pacientes apresentaram excesso de peso segundo o índice de massa corporal e 43,5% apresentaram excesso de gordura corporal. O consumo de alimentos protetores foi maior nos pacientes com maior índice de massa corporal e maior percentual de gordura corporal. Conclusão Os dados apontam para uma condição de causalidade reversa e revelam a complexidade envolvida na relação entre consumo alimentar, gordura corporal e doenças crônicas não transmissíveis.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doença de Parkinson/metabolismo , Composição Corporal , Ingestão de Alimentos , Índice de Massa Corporal , Sobrepeso/fisiopatologia , Obesidade/fisiopatologia
3.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 25(3): 989-998, mar. 2020. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1089480

RESUMO

Resumo O uso de antirretroviral aumentou a sobrevida dos portadores do HIV, porém pode acarretar efeitos colaterais, como a síndrome lipodistrófica. O objetivo deste artigo é identificar a frequência da síndrome lipodistrófica e seus fatores associados em pacientes portadores do HIV em uso de terapia antiretroviral. Estudo transversal com pacientes acompanhados ambulatorialmente. A síndrome foi avaliada pela associação de dois parâmetros: emagrecimento periférico através da escala de gravidade de lipodistrofia e acúmulo de gordura central, mensurado pela relação cintura quadril. Para identificar as variáveis associadas foi realizada a análise de Regressão de Poisson. Dos 104 pacientes avaliados, 27,9% apresentaram a síndrome. Após ajuste, ser do sexo feminino (RPajustada = 2,16 IC95%1,43-3,39), ter excesso de peso (RPajustada = 2,23 IC95%1,35-2,65) e um maior tempo de uso dos antirretrovirais (RPajustada = 1,64 IC95%1,16-2,78) permaneceram positivamente associados à síndrome. Por outro lado, foi observada uma associação negativa com a contagem de CD4 £ 350 (RPajustada = 0,39 IC95%0,10-0,97). A alta prevalência da síndrome e sua associação com grupos específicos reforçam a necessidade do adequado acompanhamento e identificação precoce como forma de intervir nos fatores modificáveis.


Abstract The use of antiretroviral drugs has increased the survival of HIV patients, but may have side effects, such as lipodystrophic syndrome. This article aims to identify the frequency of the lipodystrophic syndrome and its associated factors in patients with HIV using antiretroviral therapy. It involved a cross-sectional study with HIV patients, monitored on an outpatient basis. The syndrome was evaluated by the association of two parameters: peripheral weight loss through the lipodystrophy severity scale and central fat accumulation, measured by the hip waist ratio. Poisson regression analysis was performed to identify the associated variables. Of the 104 patients evaluated, 27.9% presented the syndrome. After adjustment, the female sex (PRadjusted = 2.16 CI95% 1.43-3.39), being overweight (PRadjusted = 2.23 CI95% 1.35-2.65) and a longer period of use of antiretrovirals (PRadjusted = 1.64 CI95% 1.16-2.78), remained positively associated with the syndrome. On the other hand, a negative association with CD4 count £ 350 (PRadjusted = 0.39 CI95% 0.10-0.97) was observed The high prevalence of the syndrome and its association with specific groups reinforce the need for adequate follow-up and early identification to intervene in modifiable factors.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Adulto Jovem , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV/induzido quimicamente , Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV/epidemiologia , Antirretrovirais/efeitos adversos , Estudos Transversais , Fatores de Risco , Antirretrovirais/uso terapêutico , Hospitais Universitários , Pessoa de Meia-Idade
4.
Salud(i)ciencia (Impresa) ; 23(1): 20-26, mayo-jun. 2018. tab.
Artigo em Português | BINACIS, LILACS | ID: biblio-1022303

RESUMO

Introdução: O câncer é uma enfermidade caracterizada pelo (El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por el) crescimento desordenado de células, cujo tratamento com quimioterapia atua no seu controle ou (cuyo tratamiento con quimioterapia actúa en su control o) remissão e pode prolongar a sobrevida. No entanto (Sin embargo), a quimioterapia pode causar uma série de efeitos colaterais, denominados quimiotoxicidade, levando ao déficit nutricional e comprometendo sua tolerância e (llevando al déficit nutricional y comprometiendo su tolerancia y) eficácia. Objetivo: Verificar a associação da quimiotoxicidade com o estado nutricional de pacientes oncológicos. Métodos: Estudo transversal, de caráter retrospectivo, com análise de prontuário (con análisis de historia clínica) de pacientes com neoplasia de tumores sólidos, com 3 ciclos realizados de quimioterapia. Foram coletadas variáveis (Fueron contempladas variables) sociodemográficas, clínicas, antropométricas e a quimiotoxicidade foi categorizada conforme a National Cancer Institute (NCI). Resultados: Foram avaliados 126 pacientes, com idade média 54.6 ± 13.9 anos, predominantemente do sexo feminino (68.3%). As neoplasias mais prevalentes foram mama (51%) e trato gastrointestinal (34.5%) e o estadiamento IV foi prevalente (con prevalencia del estadio IV) (40.5%). A quimiotoxicidade apresentou-se desde o primeiro ciclo, com 52.5% de toxicidade bioquímica. Comparando o primeiro e terceiro ciclo não foi observada associação significativa entre a toxicidade e o índice de massa corporal (IMC), leucócitos, plaquetas e hemoglobina, mas observou-se tendência na toxicidade (pero se observó una tendencia en la toxicidad) de neutrófilos (p = 0.053). A toxicidade gastrointestinal afetou significativamente a perda de peso durante o (la pérdida de peso durante el) tratamento (p = 0.024). Conclusão: A quimiotoxicidade foi observada desde o primeiro ciclo, no entanto apenas a toxicidade do trato gastrointestinal apresentou (sin embargo, solo la toxicidad del tracto gastrointestinal presentó una) associação com a perda de peso corporal.


Introduction: Cancer is a disease characterized by the uncontrolled growth of cells, whose treatment with chemotherapy acts as a control or remission and may prolong survival. However, chemotherapy can cause a number of side effects, called chemotoxicity, leading to malnutrition and compromising its effectiveness and tolerance. Objective: To investigate the association between chemotoxicity and the nutritional status of cancer patients. Methods: Longitudinal and retrospective study with chart analysis of patients with cancer of solid tumors, with at least 3 cycles of chemotherapy performed. Sociodemographic, clinical, anthropometric variables were collected and chemotoxicity was categorized according to the National Cancer Institute (NCI, 1999). Results: We evaluated 126 patients, mean age of 54.6 ± 13.9 years, predominantly female (68.3%). The most common cancers were breast (51%) and gastrointestinal tract (34.5%) and most were classified as stage IV (40.5%). Chemotoxicity showed up from the first cycle, with 52.5% biochemical toxicity. Comparing the first and the third cycles, no difference in toxicity was observed in relation to body mass index (BMI), white blood cells, platelets and hemoglobin; but there was a trend in the association of toxicity with neutrophils (p = 0.053). The GI toxicity significantly affected weight loss during treatment (p = 0.024). Conclusion: chemotoxicity was observed from the first cycle; however only the toxicity of the gastrointestinal tract was associated with weight loss.


Assuntos
Humanos , Estado Nutricional , Tratamento Farmacológico , Toxicidade , Oncologia , Redução de Peso
5.
Salud(i)ciencia (Impresa) ; 22(2): 132-139, ago. 2016. tab., graf.
Artigo em Português | BINACIS, LILACS | ID: biblio-1102510

RESUMO

Introduction: The number of new cancer cases has increased over the years, placing this disease among the most prevalent worldwide. Studies show that the quality of life of cancer patients is impaired and that there is an association between malnutrition and reduced quality of life (QoL). Objective: To investigate the association between nutritional status and quality of life of cancer patients undergoing chemotherapy. Methods: Cross-sectional study involving 45 cancer patients from the outpatient chemotherapy service at a university hospital in Northeast Brazil. Anthropometric measurements and QoL were assessed by applying the Quality of Life Questionnaire. Results: There was a high percentage of malnutrition, ranging from 15.6% according to body mass index, to 43.9%, according to the muscular circumference of the arm. Median score was verified at 50.0 (Q1 = 41.7; Q3, 50.0) on the scale of general QoL. There were no significant correlations between nutritional status and QoL scores. Only the cognitive performance scale showed inverse correlation with triceps skinfold (TSF) (p = 0.033) and arm circumference (p = 0.011). Regarding the level of symptoms, diarrhea correlated directly with PCT (p = 0.025). Conclusion: There was impairment of QoL in the aspect of overall health. Although many studies have shown association between malnutrition and low QoL, this relationship was not observed in this investigation


Introdução: Os números de novos casos de câncer vêm aumentando ao longo dos anos (La cantidad de nuevos casos de cáncer está aumentando a lo largo de los años), fazendo com que esta doença esteja entre uma das mais prevalentes no (provocando que esta enfermedad sea una de las más prevalentes en el) mundo. Estudos evidenciam que a qualidade de vida dos pacientes oncológicos está prejudicada e que há associação (está deteriorada y que existe una asociación) entre desnutrição e redução da qualidade de vida (QV). Objetivo: Verificar a associação do estado nutricional com a qualidade de vida de pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico. Métodos: Estudo transversal envolvendo 45 pacientes oncológicos captados do serviço ambulatorial de quimioterapia de um hospital universitário localizado no Nordeste brasileiro. Foram avaliadas (Fueron evaluadas) medidas antropométricas e a QV, a partir da aplicação do Quality of life Questionnaire. Resultados: Observou-se elevado percentual de desnutrição, variando de 15.6%, segundo o (según el) índice de massa corporal, a 43.9%, segundo a circunferência muscular do braço (del brazo). Foi verificada uma pontuação mediana de 50.0 (Q1 = 41.7; Q3 = 50.0) para a escala de estado geral de QV. Não foram observadas importantes correlações entre os estado nutricional e os escores (puntajes) de QV. Apenas escala de desempenho cognitivo apresentou correlação inversa com a prega cutânea tricipital (el pliegue cutáneo del tríceps) (PCT) (p = 0.033) e circunferência do braço (p = 0.011). Em relação à escala de sintomas, a diarréia se correlacionou diretamente a PCT (p = 0.025). Conclusão: Verificou-se comprometimento da (compromiso de la) QV no aspecto de saúde global. Embora muitos estudos demonstrem associação entre a desnutrição e baixa (Aunque muchos estudios demuestren la asociación entre desnutrición y baja) QV, essa relação não foi evidenciada nessa (no fue probada en esta) investigação


Assuntos
Qualidade de Vida , Estado Nutricional , Desnutrição , Tratamento Farmacológico , Oncologia , Neoplasias
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