Percepções de aspectos psicossociais no cuidado em saúde de adolescente com obesidade grave / Perceptions of psychosocial aspects in health care of adolescents with severe obesity / Percepciones de los aspectos psicosociales en el cuidado en salud de adolescente con obesidad grave

O objetivo deste estudo foi desvelar percepções de aspectos psicossociais no cuidado de adolescentes com obesidade grave na atenção básica. Trata-se de um estudo qualitativo - descritivo que utilizou a entrevista com roteiro semiestruturado para coleta de dados. Os dados foram processados e analisados através de análise temática de conteúdo. Foram entrevistados seis profissionais de saúde, cinco adolescentes com obesidade grave e seis familiares de adolescentes com obesidade grave. Foram identificadas três categorias temáticas: concepção de obesidade, concepção de cuidado e obesidade na vida. Os dados encontrados evidenciaram que a concepção de obesidade dos profissionais de saúde, adolescentes e familiares é multifatorial, incluindo os fatores genéticos e orgânicos, o modo de vida contemporâneo e os aspectos psicológicos. A concepção de cuidado envolveu dieta, atividade física e cirurgia bariátrica. Nessa perspectiva foram realizadas reflexões acerca das políticas públicas de nutrição, saúde mental e saúde do adolescente permeadas pela proposta emergente da integralidade em saúde.

The aim of this study was to revel perceptions of psychosocial aspects in the care of adolescents with severe obesity at primary health care. It is a qualitative and descriptive study that used semi-structured interview for data collection. Thematic content analysis was used to process and analyse text data. Six health professionals, five adolescents with severe obesity and six relatives of adolescents with severe obesity were interviewed. Three categories were identified: obesity conception, health care conception and obesity in life. Our findings show that the conception of obesity by health professionals, adolescents and family was multifactorial including genetic and organic factors, the contemporary way of life and psychological aspects. The health care conception was characterized by diet, physical activity and bariatric surgery. From this perspective, the authors did some reflections on the Brazilian public policies on nutrition, mental health and adolescent health based on the emerging concept of comprehensive health care.

El objetivo de este estudio ha sido desvelar percepciones de los aspectos psicosociales en el cuidado de adolescentes con obesidad grave en la atención primaria. Es un estudio cualitativo - descriptivo que utilizó la entrevista semi-estruturada. Los datos fueron procesados y analizados a través del análisis temático de contenido. Se entrevistó a seis profesionales de la salud, cinco adolescentes con obesidad grave y seis familiares. Se identificaron tres categorías temáticas: concepción de obesidad, concepción de cuidado y obesidad en la vida. Los datos encontrados evidenciaron que la concepción de obesidad de los entrevistados es multifactorial, incluyendo los factores genéticos y orgánicos, el modo de vida contemporáneo y los aspectos psicológicos. La concepción de cuidado involucró la dieta, la actividad física y la cirugía bariátrica. En esa perspectiva se realizaron reflexiones acerca de las políticas públicas de nutrición, salud mental y salud del adolescente permeadas por la propuesta emergente de la integralidad en salud.

Perception of patients in Urogynecology Outpatient Clinic about the host and conservative therapeutic approach in urinary incontinence / Percepção das pacientes do Ambulatório de Uroginecologia quanto ao acolhimento e à abordagem terapêutica conservadora na incontinência urinária

Objective: To describe the perception of patients with urinary incontinence concerning the secondary care facilities outreach and treatment programs. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out, when women referred to the Urogynecology Clinic between January and March 2008 answered to an interview. Results: Most patients included in the study had low schooling level and complained of frequent urinary loss in great quantity. As for the expected type of treatment, the patients were almost equally divided into three treatment types: drug therapy, physiotherapy, and surgery. Concerning their perception of and satisfaction with the received medical care, it was observed that all questions were answered by patients, most of them felt comfortable and safe during their appointment with the physician, and felt that their problem would be solved at the healthcare facility. Conclusions: There is a discrepancy between the patient?s idea of therapy and the treatment that is actually being proposed. However, although this discrepancy exists, a qualified multidisciplinary outreach program results in good satisfaction levels with the medical care, understanding of the problem, and expectation with the treatment

Objetivo: Descrever a percepção das pacientes com incontinência urinária em relação ao acolhimento no Serviço Secundário e às formas de tratamento para essa afecção. Métodos: Foi realizado estudo descritivo de corte transversal, por meio de entrevista às pacientes do sexo feminino referenciadas ao Serviço de Uroginecologia, durante o período de Janeiro a Março de 2008. Resultados: A maioria das pacientes incluídas no estudo tinha baixo nível de escolaridade, queixava-se de perda urinária frequente e de grande quantidade. Em relação ao tipo de tratamento esperado, as pacientes se dividiram de modo parecido entre os três tipos de tratamento: medicamentoso, fisioterápico e cirúrgico. Quanto à percepção e satisfação das pacientes em relação ao atendimento recebido, observa-se que todas tiveram suas dúvidas respondidas, bem como a maioria sentiu-se à vontade e segura durante a consulta, achando que teria seu problema resolvido no serviço. Conclusões: Há uma discrepância entre a ideia que a paciente tem em relação à terapia, e o tratamento que de fato será proposto. Mas apesar dessa divergência, o acolhimento multiprofissional qualificado resulta em bons índices de satisfação da paciente em relação ao seu atendimento, ao entendimento do problema de saúde e à expectativa de tratamento

Alice Michaud: dedicação e glória: a primeira enfermeira do Paraná / Alice Michaud: devotion and glory: the first nurse in Paraná / Alice Michaud: dedicación y glória: la primera enfermera del Paraná

Trata-se de um recorte da biografia de Alice Michaud, a primeira enfermeira do Paraná e primeira presidente da ABEn-PR, formada em 1948, na terceira turma da Escola de Enfermagem de São Paulo-USP. Os fatos aqui relatados foram obtidos por meio de: periódicos, entrevistas gravadas com a própria homenageada, e após a sua morte, por documentos fornecidos pela família. Os dados permitiram identificar a origem, a formação, os principais trabalhos desenvolvidos, as homenagens e o reconhecimento público desta enfermeira. Este é um primeiro de uma série de registros a serem produzidos ressaltando vida e obra de Alice Michaud.

This study is about a part of Alice Michaud's biography, the first nurse in Paraná and the first ABEn-PR's president, majored in 1948, being the third group of the Nursing School in São Paulo-USP. The facts stated here were obtained from periodicals, recorded interviews with the honored nurse and after her death by documents given by the family. The data permitted to identify the source, the formation, the main work developed, the homages and the public acknowledgment of this nurse. This is the first, out of a series of registers, to be done standing out the life and work of Alice Michaud.

Se trata de un recorte de la biografía de Alice Michaud, la primera enfermera del Paraná y primera presidente de la ABEn-Pr, graduada en 1948, en la tercera turma de la Escuela de Enfermería de São Paulo-USP. Los hechos aqui relatados fueron adquiridos por medio de: periódicos, encuestas grabadas con la propia homenajeada y después de su muerte, por documentos ofrecidos por la família. Los dados permitieron identificar el origen, la formación, los principales trabajos desarrollados, los homenajes y el reconocimiento público de esta enfermera. Este es uno primero de una serie de registros de los cuales seran produzidos, resaltando vida e obra de Alice Michaud.

Tratamiento quirúrgico de la Enfermedad Hidatítica del Hígado. Informe sobre 87 casos / Surgical treatment of hydatid liver disease. Report on 87 cases

Se estudiaron 87 pacientes operados por quistes hidatídicos del hígado durante 1983-1992 en nuestro Hospital. La edad promedio fue de 38 años (rango 6-72) y la incidencia por sexo equilibrada (44 f y 43 M). En 56 pacientes estaba afectado el lóbulo hepático derecho y en 24 de ellos el izquierdo, mientras que en 7 enfermos la lesión era bilateral, con 65 quistes únicos y 22 múltiples. El dolor en el hipocondrio derecho, formación palpable de abdomen, fiebre, eosinofilia y la elevación de la VSG fueron los síntomas y signos más frecuentes. En 53 enfermos (61%) se realizó quistostomía con avenamiento, observándose 38 quistes complicados (44%), el 66% de ellos viables. La morbilidad postoperatoria fue del 23%(20 casos), 9 pacientes con complicaciones menores -infección de pared y/o cavidad residual- y 11 con afecciones mayores -absceso subfrénico, bilirragia-; se reoperaron 8 enfermos (9%) y fallecieron 3 de ellos (3,45%). Se concluye en señalar la escasa utilidad del Arco V como medio de diagnóstico, que las ventajas de qustectomía sobre quistotomía estuvieron más ligadas a la selección de los casos que a la técnica en sí misma y que la complicación de un quiste no significó inviabilidad del mismo, por lo que las medidas precautorias no deben desecharse ante esta circunstancia.