RESUMO
ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of the dorsal fixation technique with a cannulated compression screw (CCS) for transverse scaphoid neck fractures. Methods: A case series study was carried out with patients treated with a CSS between April 2014 and May 2021. The main outcome was the healing of the fracture, verified by radiographic evaluation that used images of the wrist in anteroposterior, lateral, radial deviation, ulnar deviation and oblique views, obtained in the postoperative period. Results: Fifty-two patients aged between 15 and 65 years were analyzed, of which 43 (83%) were male. Of the 52 patients, 19 (36.53%) had a right-hand injury and 33 (63.46%) had a left-hand injury. Results were excellent in 47 patients (90.38%); good in 4 patients (7.69%), with reduced mobility compared to contralateral and poor in 1 patient (1.92%), with failure of consolidation and breakage of the synthesis material. In 51 cases (99%) there was bone consolidation at the end of six months. Conclusion: Osteosynthesis with a cannulated compression screw is a safe, effective and promising method for the treatment of scaphoid neck fractures. Level of Evidence IV, Case Series.
RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia da técnica de fixação dorsal com parafuso canulado de compressão (CCS) para fraturas transversas do colo do escafoide. Métodos: Foi realizado um estudo de série de casos com pacientes tratados com CSS entre abril de 2014 e maio de 2021. O desfecho principal foi a consolidação da fratura, verificada por meio da avaliação radiográfica das imagens do punho em anteroposterior, perfil, desvio radial, desvio ulnar e oblíquo obtidas no pós-operatório. Resultados: Foram analisados 52 pacientes com idade entre 15 e 65 anos, sendo 43 (83%) do sexo masculino. Dos 52 pacientes, 19 (36,53%) tinham lesão na mão direita e 33(63,46%) na mão esquerda. Os resultados foram excelentes em 47 dos pacientes (90,38%); bons em quatro (7,69%), com mobilidade reduzida comparada ao membro contralateral; e ruim em um (1,92%), com falha da consolidação e quebra do material de síntese. Em 51 casos (99%) houve consolidação óssea ao final de seis meses. Conclusão: A osteossíntese com parafuso canulado de compressão é um método seguro, eficaz e promissor para o tratamento das fraturas no colo do escafoide. Nível de Evidência IV, Série de Casos.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To determine the efficacy of Deep Venous Thrombosis (DVT) prophylaxis protocol in patients undergoing total hip arthroplasty (THA), and to verify differences in the rates of this complication when comparing primary replacement surgeries with revision surgeries. Methods: We conducted a retrospective study of patients operated between 2012 and 2018, with inclusion and non-inclusion criteria determined by the researchers. A protocol was created to compile data including 92 patients, amounting to 110 operated hips, divided by gender, age, laterality, among other criteria. For THA cases, low molecular weight heparin chemoprophylaxis was used, associated with the use of pneumatic and elastic compression, concomitant to deambulation as soon as possible. The detection of DVT was determined by clinical evaluation and imaging exams such as: simple radiographs, ultrasound, arterial and venous color doppler, and laboratory tests. Results: The use of the protocol was very effective in our study. Only one (1.09%) case of deep venous thrombosis was found. Conclusion: The use of thromboprophylaxis for DVT is indispensable, as was clearly demonstrated by these cases. We observed only one (1.09%) case of DVT in our series. Level of Evidence III, Retrospective Study.
RESUMO Objetivo: Determinar a eficácia de protocolo de profilaxia contra a Trombose Venosa Profunda (TVP) em pacientes submetidos à artroplastia total do quadril (ATQ) e verificar diferenças nas taxas desta complicação ao comparar as cirurgias de substituição primária com as de revisão. Métodos: Realizamos um estudo retrospectivo de pacientes operados entre 2012 e 2018, com critérios de inclusão e não inclusão determinados pelos pesquisadores. Foi criado um protocolo para a compilação de dados no qual foram incluídos 92 pacientes, estes com 110 quadris operados divididos por sexo, idade, lateralidade, entre outros critérios. Para os casos de ATQ, utilizamos a quimioprofilaxia com heparina de baixo peso molecular associada ao uso de compressão pneumática e elástica, concomitante à deambulação assim que possível. A detecção da TVP foi determinada pela avaliação clínica e por exames de imagem como: radiografias simples, exame ultrassonográfico, doppler colorido arterial e venoso e exames laboratoriais. Resultados: A utilização do protocolo se mostrou bastante eficaz em nosso estudo. Foi encontrado apenas um (1,09%) caso de trombose venosa profunda. Conclusão: A utilização de tromboprofilaxia para a TVP é indispensável e consagrada nestes casos. Observamos apenas um (1,09%) caso de TVP em nossa casuística. Nível de Evidência III, Estudo Retrospectivo.