Estudo longitudinal da halitose por meio da cromatografia gasosa / Longitudinal study of halitosis through gas chromatography

Objetivos: correlacionar os exames organolépticos (método subjetivo) e a cromatografia gasosa (método objetivo) para diagnóstico conclusivo da halitose e avaliar o comportamento dos compostos sulfurados voláteis (CSVs) durante o manuseio clínico desta patologia. Metodologia: estudo longitudinal com 19 pacientes submetidos ao diagnóstico de halitose, com exames organolépticos (EOt1) e cromatografia gasosa (ECGt1) realizados durante a consulta inicial, com todos os pacientes oriundos do município de Ijuí, Rio Grande do Sul. Todos os 38 exames complementares foram confrontados entre si, por meio do teste estatístico Qui-Quadrado de independência. Para acompanhamento clínico da efetividade do tratamento da halitose e, consequentemente, análise do comportamento dos CSVs, outros quatro exames de cromatografia gasosa (ECGt2, ECGt3, ECGt4 e ECGt5) foram realizados para cada paciente, e todos (95) comparados entre si, pelo teste de Wilcoxon. Resultados: a correlação entre EOt1 e ECGt1 obteve concordância em 78,9% dos casos, indicando forte associação (p = 0,002) entre ambos. Ao avaliar a monitorização dos compostos sulfurados H2S, CH3SH e (CH3)2S, todos envolvidos em alguma fase da gênese da halitose, houve significativa redução de todos os compostos. Conclusões: os exames de cromatografia gasosa (objetivo) e organoléptico (subjetivo) são equivalentes para diagnóstico inicial da halitose, pois apresentaram correlação estatística significante. Em relação à monitorização do tratamento da halitose, a cromatografia gasosa se mostrou eficiente, apresentando altos índices de redução de todos os CSVs. (AU)

Objectives: To correlate organoleptic evaluations (subjective method) and gas chromatography (objective method) for the conclusive diagnosis of halitosis and to examine the behavior of volatile sulfur compounds (VSC) during the clinical management of this pathology. Methodology: Longitudinal study with 19 patients diagnosed with halitosis through organoleptic evaluations (EOt1) and gas chromatography (ECGt1), both applied during the initial appointment. All patients were from the city of Ijuí, located in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. All 38 complementary analyses were compared using the chi-square test of independence. Regarding the clinical follow-up on the effectiveness of halitosis treatment, and consequently the analysis of VSC behavior, four other gas chromatography tests (ECGt2, ECGt3, ECGt4, and ECGt5) were conducted with each patient, and all (95) were compared using the Wilcoxon test. Results: The correlation between EOt1 and ECGt1 showed concordance in 78.9% of cases, indicating a strong association (p=0.002). The evaluation of the monitoring of sulfate compounds H2S, CH3SH, and (CH3) 2S, which are all involved in some phase of the halitosis genesis, showed a significant reduction of all compounds. Conclusions: The gas and chromatography and organoleptic tests are equivalent for the initial diagnosis of halitosis because they presented significant statistical correlation. Regarding the monitoring of halitosis treatment, gas chromatography was efficient, presenting high reduction rates of all VSC. (AU)

Criocirurgia como tratamento de papiloma escamoso em odontopediatria: relato de caso / Cryosurgery as squamous papilloma treatment in pediatric dentistry: case report

Objetivo: relatar o diagnóstico e tratamento de um possível papiloma escamoso em uma criança por meio da criocirurgia com nitrogênio líquido. Relato de caso: Paciente de 8 anos de idade, sexo masculino, procurou atendimento referindo apresentar "verruga" em borda interna de vermelhão do lábio, próximo à comissura bucal esquerda. Baseado nas características clínicas da lesão, o diagnóstico foi de papiloma escamoso oral. Optou-se pela criocirurgia por se tratar de uma técnica cirúrgica minimamente invasiva e apresentar vantagens teóricas em relação à técnica cirúrgica convencional, principalmente no que diz respeito ao manejo do paciente. Para tal, foram utilizados instrumentos simples e relativamente acessíveis, como garrafa térmica para acondicionamento do gás nitrogênio sob sua forma líquida e swab clínico para aplicação do gás sobre a lesão. Considerações finais: uma semana após o procedimento, houve a eliminação da lesão e uma boa cicatrização do local. O agente de congelamento escolhido e a técnica utilizada provaram-se eficientes como alternativa de tratamento não traumático para o papiloma escamoso.

Objective: to report the diagnosis and treatment of a possible squamous papilloma in a child using cryosurgery with liquid nitrogen. Case report: an 8-year-old male patient sought assistance claiming to present a "wart" on the inner edge of the lip vermilion, near the left oral commissure. Based on the clinical features of the lesion the diagnosis was an oral squamous papilloma. Cryosurgery was chosen for treatment because of his minimally invasive surgical characteristics and theoretical advantages relating to the conventional surgical technique, especially with regards to patient management. Hence, the instruments used for the technique were very simple and relatively inexpensive, such as a thermos bottle for conditioning of the liquid nitrogen, and a clinical swab to be applied on the lesion. Final considerations: one week after the procedure we found the elimination of the lesion and a good local healing. The freezing agent and the chosen technique have proved to be effective as an alternative of non-traumatic treatment for squamous papilloma.