Notas sobre a memória em Assim falou Zaratustra: contribuições à leitura do dinamismo psicológico / Notes on memory in Thus Spoke Zarathustra: contributions to the interpretation of psychological dynamism

O presente artigo sustenta a distinção entre dois esquemas possíveis de uso de conteúdos rememorados. Entendemos que a memória é determinante no processo clínico e, para que se possa empregá-la em uma acepção terapêutica, deve ser observada em sua caracterização qualitativa. Nestes termos, com o intuito de apontar a distinta natureza de modos possíveis de rememoração, sugerimos a aproximação de dois modelos extraídos da filosofia de Friedrich Nietzsche. Notadamente, focamos sobre elementos de um dinamismo psicológico no qual a memória está associada a traços específicos do caráter. Tal distinção pode ser percebida em Assim falou Zaratustra, quando o filósofo alemão apresenta dentre tantos personagens dois que nos interessam em particular: o Santo e Zaratustra. Trataremos, portanto, da diferenciação entre estes dois tipos. Cada um, ao seu modo, emprega um uso próprio da memória ao elaborar a vivência psicológica de suas experiências. Pretende-se, assim, mostrar que o estatuto distinto no qual se inscrevem tais memórias serve como índice de diagnóstico e interpretação de diferentes modos de existência.

The present article argues the distinction between two possible models concerning the usage of remembered contents. Memory is determinant in the clinical process and, in order to apply it in terms of therapy, it must be observed in its qualitative characterization. In these terms, aiming at pointing out the difference between possible modes of recollection, I suggest that two models from Friedrich Nietzsche's philosophy be taken into consideration. In particular, my focus lies on elements of a psychological dynamism in which memory comes to be associated with certain character traits. Such distinction can be studied in Thus spoke Zarathustra, in which the German philosopher presents two characters, among many others, which pertain especially to my point: the saint and Zarathustra himself. This paper will deal, therefore, with the differences between these two types. Each of them employs, in their own fashion, a particular usage of memory to elaborate on the psychological aspect of their experiences. I intend, thus, to show that the distinct patterns in which these memories are classified serve as an index of diagnosis and interpretation concerning different modes of existence.

Estratégias de prevenção de lesões por pressão facial ocasionadas pelo uso da posição prona / Strategies for the prevention of facial pressure injuries caused by the use of the prone position / Estrategias de prevención de lesiones por presión facial ocasionadas por el uso de la posición prona

Objetivo:Identificar as principais estratégias para prevenção de lesões por pressão faciais ocasionadas pelo uso de posição prona. Métodos:Revisão integrativa de literatura, realizada durante o mês de março de 2021. Foram pesquisados artigos nas bases de dados da MEDLINE, LILACS, BDENF e IBECS. Os artigos selecionados foram redigidos nos idiomas inglês, português e espanhol, entre 2016 e 2021. Foram excluídos os duplicados e os que não incluíam a temática abordada. Inicialmente, foram identificados 29 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, resultaram 10 artigos para análise. Resultados: Das complicações relacionadas ao uso de posição prona, 10 (100%) dos estudos abordam a lesão por pressão como a principal complicação dessa manobra terapêutica. Quanto às estratégias de prevenção, os estudos analisados citam a mudança de decúbito associada ao uso de coxim e hidrocolóides como principais métodos preventivos. Conclusão: Foram identificadas as seguintes estratégias de prevenção de lesão por pressão facial pelo uso de posição prona: mudança de decúbito em tempos pré-estabelecidos; uso de dispositivos que proporcionam alívio de pontos de pressão, tais como os coxins e hidrocolóides; e a utilização de materiais de baixo custo e fácil acesso, como esponjas cirúrgicas adaptadas, respeitando as estruturas anatômicas de cada paciente.

Objective:Identify the main strategies for preventing facial pressure injuries caused by the use of the prone position. Methods: Integrative literature review, carried out during the month of March 2021. Articles were searched in the MEDLINE, LILACS, BDENF and IBECS databases. The selected articles were written in English, Portuguese and Spanish, between 2016 and 2021. Duplicates and those that did not include the topic addressed were excluded. Initially, 29 articles were identified. After applying the inclusion and exclusion criteria, 10 articles resulted for analysis. Results: Of the complications related to the use of the prone position, 10 (100%) of the studies address the pressure injury as the main complication of this therapeutic maneuver. As for prevention strategies, the studies analyzed cite the change in position associated with the use of pads and hydrocolloids as the main preventive methods. Conclusion: The following strategies to prevent facial pressure injury by using the prone position were identified: change of decubitus at pre-established times; use of devices that provide relief from pressure points, such as pads and hydrocolloids; and the use of low-cost and easily accessible materials, such as adapted surgical sponges, respecting the anatomical structures of each patient.

Objetivo:Identificar las principales estrategias para la prevención de lesiones por presión faciales ocasionadas por el uso de posición prona. Métodos: Revisión integrativa de literatura, realizada durante el mes de marzo del 2021. Fueron investigados artículos en las bases de datos de MEDLINE, LILACS, BDENF e IBECS. Los artículos seleccionados fueron redactados en los idiomas inglés, portugués y español, entre el 2016 y el 2021. Fueron excluidos los duplicados y los que no incluían la temática abordada. Inicialmente, fueron identificados 29 artículos. Después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, resultaron 10 artículos para análisis. Resultados: De las complicaciones relacionadas al uso de la posición prona, 10 (100%) de los estudios abordan la lesión por presión como la principal complicación de esta maniobra terapéutica. Con respecto a las estrategias de prevención, los estudios analizados citan el cambio de decúbito asociada al uso de apoyo e hidrocoloides como principales métodos preventivos. Conclusión: Fueron identificadas las siguientes estrategias de prevención de lesión por presión facial por el uso de posición prona: cambio de decúbito en tiempos preestablecidos; uso de dispositivos que proporcionan alivio de puntos de presión, tales como los apoyos e hidrocoloides; y la utilización de materiales de bajo costo y fácil acceso, como esponjas quirúrgicas adaptadas, respetando las estructuras anatómicas de cada paciente.

Turismo e qualidade de vida: uma revisão sistemática / Tourism and quality of life: a systematic review

O objetivo principal deste estudo é identificar as principais características das pesquisas dedicadas à qualidade de vida no turismo brasileiro. Como método, foram utilizados três momentos distintos: antes, que corresponde a definição dos critérios de inclusão e exclusão das pesquisas, dos bancos de dados, das datas e palavras-chave; durante, que diz respeito à busca propriamente dita; e depois, que se refere à descrição e a análise das pesquisas selecionadas. Os principais achados da revisão sistemática confirmam a existência de poucas e limitadas pesquisas que relacionam os temas estudados. Foram selecionadas 32 pesquisas, 15 com a população local, 10 com turistas, uma mista e seis pesquisas acadêmicas. Conclui-se que o turismo contribui de forma positiva na qualidade de vida das amostras estudadas, com exceção de algumas populações locais onde os impactos variam entre positivos e negativos.

The main objective of this research is to identify the main characteristics of the research dedicated to quality of life in Brazilian tourism. As a method, three different moments were used: before, which corresponds to the definition of the inclusion and exclusion criteria of the searches, databases, dates and keywords; during, which concerns the search itself; and then, referring to the description and careful analysis of the selected researches. The main findings of the systematic review confirm the existence of few and limited research that relates the subjects studied. We selected 32 surveys, 15 with the local population, 10 with tourists, one mixed and six academic research. It is concluded that tourism contributes positively to the quality of life of the studied samples, with the exception of some local populations where the impacts vary between positive and negative.

In vitro establishment of blackberry (Rubus sp.) cultivar 'Xavante' / Estabelecimento in vitro de amoreira preta (Rubus sp.) cultivar 'Xavante'

ABSTRACT: The objective of this study was to evaluate the in vitro establishment of 'Xavante' blackberry under different conditions of plant luminosity and concentrations of salts of MS medium. The maintenance of 'Xavante' blackberry plants in the absence of light, with the use of MS medium with salt concentrations of 75% and 100% reduce bacterial contamination and the percentage of explants oxidized and provide the highest percentage of surviving and established explants. The 50% salt dilution in MS medium is not recommended when plants are subjected to the absence of light due to the high percentage of oxidized explants and consequently lower survival and establishment.

RESUMO: O objetivo deste trabalho foi avaliar o estabelecimento in vitro de amoreira preta 'Xavante' sob diferentes condições de luminosidade da planta matriz e concentrações de sais do meio MS. A manutenção de plantas matrizes de amoreira preta 'Xavante' na ausência de luz, com a utilização de meio MS nas concentrações de 75% e 100% dos sais, reduzem a contaminação bacteriana e o percentual de explantes oxidados e proporcionam maior percentual de sobrevivência e explantes estabelecidos. Não se recomenda a diluição do meio MS para 50% dos sais quando as plantas forem submetidas à ausência de luz, devido ao alto percentual de explantes oxidados e, consequentemente, baixa sobrevivência e estabelecimento.

Compatibilidade fenotípica entre cultivares de pereiras europeias eporta-enxertos de marmeleiro / Phenotypic compatibility among european pear cultivars and quince rootstocks

A cultura da pereira (Pyrus communisL.) possui grande potencial de expansão no sul do Brasil devido às condições climáticas e de solo. A carência de informações a respeito da(s) melhor(es) combinação(ões) de cultivares 'copa de pereiras europeias' e porta-enxertos de marmeleiro em relação à compatibilidade de enxertia é um dos fatores que tem limitado o cultivo de pera no país. A utilização de porta-enxertos de marmeleiros apresentam as vantagens de redução do vigor e rápida entrada em produção, porém, quando enxertados com algumas cultivares de 'pereira europeia', pode acarretar incompatibilidade de enxertia. O trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar fenotipicamente a compatibilidade morfológica entre cultivares 'copa de pereiras europeias' e porta-enxertos de marmeleiro através das variáveis de crescimento das plantas, como o incremento de diâmetro (mm) do tronco da cultivar e do porta-enxerto; diferença de diâmetro entre a cultivar e o porta-enxerto; incompatibilidade 'translocada'; incompatibilidade 'localizada'; e análise da conexão vascular no ponto de enxertia pela imersão em solução corante de Ácido Fuccínico 0,08%. Os experimentos foram conduzidos em pomares de pereiras europeias na região de Urupema, estado de Santa Catarina, durante os ciclos de cultivo 2011/12, 2012/13 e 2013/14. As combinações de cultivares de pereiras europeias e porta-enxertos avaliados foram a 'Abbè Fetel'/'Adams', 'Decana du Comice'/'Adams', 'Clapp's Favourite'/'EMA', 'Rocha'/'Adams', 'Packham´s Triumph'/'EMA' e 'Santa Maria'/'Adams'. A combinação 'Clapp´s Favourite'/'EMA' apresentou incompatibilidade do tipo 'localizada' pela descontinuidade vascular na região de união do enxerto, impedindo a passagem do corante. As combinações 'Rocha'/'Adams' e 'Abbè Fetel'/'Adams' não apresentaram incompatibilidade de enxertia. Nessas combinações, foram observadas união vascular contínua entre as cultivares e os porta-enxertos. As combinações ...

The pear (Pyrus communis L.) crop offers an expansive market opportunity in southern Brazil, because of amicable climatic and soil conditions. However, the lack of studies on compatibility of european pear cultivars and rootstocks is one of the limiting factors on the development of the pear crop in southern Brazil. The use of quinces as rootstocks has the advantages of vigor reduction and earlier bearing trees. However, some of these combinations can present some incompatibility graft. The objective of this study was to evaluate phenotypicaly the morphological compatibility among european pear cultivars and quince rootstocks. The evaluated variable were the section increment of cultivars and rootstocks trunk diameter at the graft union; the diameter difference between scion and cultivars and rootstocks; 'translocated' incompatibility; 'located' incompatibility; and the vascular connection of the graft union by immersion of the base of the plants (under the graft union) in a 0.08% Fuccinic acid solution. The experiments were conducted in an european pear orchards in the region of Urupema municipality, state of Santa Catarina, during the 2011/12, 2012/13 and 2013/14 growing seasons. The european pear cultivars and rootstocks evaluated were: 'Abbé Fetel'/'Adams', 'Decana du Comice'/'Adams', 'Clapp's Favourite'/'EMA', 'Rock'/'Adams', 'Packham's Triumph'/'EMA' and 'Santa Maria'/'Adams'. 'The Clapp´s Favourite'/'EMA' combination showed a `located incompatibility by descontinued vascular graft region, preventing the dye translocation. 'The Rocha'/'Adams' and 'Abbè Fetel'/'Adams' combinations did not present graft incompatibility, showing continued vascular union and no vascular disruption between cultivars and rootstocks. The 'Santa Maria'/'Adams', 'Decana du Comice'/'Adams' and 'Packham´s Triumph'/'EMA' combinations showed a good graft union region with clear and continued bark and wood bond lines. The 'Clapp´s Favourite'/'EMA' ...

Acidente ocupacional envolvendo material biológico entre bombeiros militares de minas gerais / Occupation accident involving biological material among the fire fighters military of Minas Gerais

Objetivou-se determinar a incidência dos acidentes com material biológico bem como suas características e condutas pós-exposição, entre profissionais do Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais de Belo Horizonte. Realizou-se um estudo transversal no período de janeiro e fevereiro de 2011. Utilizou-se para coleta de dados um questionário estruturado composto de questões sobre a ocorrência de acidentes com material biológico, suas características e condutas. A incidência de acidentes envolvendo material biológico foi de 3,7%, destes 53,3% decorreram de contato direto com fluidos corporais e 33,4% de materiais perfuro cortantes. Constatou-se a utilização incompleta de equipamentos de proteção individual durante o acidente por 46,7%. Quanto ás condutas pós exposição, 46,7% não realizaram exame médico. Considera-se necessário uma melhor orientação dos profissionais quanto à relevância da imunização para hepatite B, utilização correta dos equipamentos de proteção individual e condutas adequadas após a ocorrência dos acidentes com materiais biológicos

It aimed to determine the incidence of accidents involving biological material as well as its characteristics and attitudes after exposure among Fire Military Brigade of Minas Gerais' professionals from Belo Horizonte. It carried out a transversal study in the period from January to February 2011. A structured questionnaire with questions about incidence of accidents involving biological material, its characteristics, and attitudes after its occurrence applied for collection of data. The incidence of accidents involving biological material was 3,7%, from these 53,3% were due to direct contact with body fluids and 33,4% due to piercing cutting material. It was verified incomplete use of personal protective equipment during the accident by 46,7%. As for attitudes, 26,7% rubbed 70% alcohol on the affected site, 46,7% did not do medical examination.It considered necessary the improvement of staff orientation concerning the importance of hepatitis B immunization, correct use of personal protective equipment and appropriate attitudes after accidents involving biological material occurrence

Cultivares e portaenxertos sobre o vigor de plantas de pereira europeias / Cultivars and rootstocks on plants vigor of European pear

A cultura da pereira (Pyrus communis) possui grande potencial de expansão no sul do Brasil devido às condições climáticas e solo. A carência de informações a respeito da(s) melhor(es) combinação(ões) de cultivares copa de pereira europeia e portaenxertos, quanto ao aspecto vegetativo e potencial produtivo, tem limitado o cultivo. O objetivo do trabalho foi avaliar a influência de cultivares copa de pereira europeia e portaenxertos de marmeleiro (Cydonia oblonga) sobre o vigor e variáveis de plantas. Os experimentos foram conduzidos em pomares comerciais da cidade de Fraiburgo, Estado de Santa Catarina, durante os ciclos de cultivo 2008/09, 09/10 e 10/11. As cultivares avaliadas foram 'Packham's Triumph', 'Santa Maria', 'Rocha' e 'Abbè Fetel' e os portaenxertos de marmeleiro EMC e Adams. O espaçamento de plantio foi de 0,3m entre plantas e 4m entre linhas. As variáveis analisadas foram: a. incremento de altura de plantas (m); b. incremento de volume de copa (m³); c. incremento de diâmetro do tronco da cv. 'copa' (mm); d. incremento de diâmetro do tronco do portaenxerto (mm); e. diferença de diâmetro do tronco entre a cultivar copa e o portaenxerto (mm); f. índice de fertilidade (no de gemas cm-1); g. massa fresca média total acumulada do material vegetativo das três podas de inverno (kg); h. diferença cumulativa entre a massa fresca e a massa seca dos ramos podados (kg). As diferentes combinações de cultivares e portaenxertos interferiram nas diferentes variáveis analisadas. As combinações Abbè Fetel e Rocha sobre marmelo Adams, foram significativamente mais vigorosas em termos de incremento de diâmetro do tronco da cultivar copa, incremento de altura de plantas, incremento de volume de copa e massa fresca média total acumulada do material vegetativo das podas de inverno dos três anos. A combinação Santa Maria sobre marmelo Adams apresentou vigor intermediário significativo de plantas de acordo com o incremento em volume de copa, diferença de diâmetro do tronco entre a cultivar copa e do portaenxerto, sendo mais indicada para uso comercial, devido ao maior equilíbrio proporcionado entre parte vegetativa e produtiva da planta, nas condições edafoclimáticas experimentais do Sul do Brasil.

The pear (Pyrus communis) culture offers a great expansive market opportunity in southern Brazil, according to climatic conditions and soil. However, there are still some barriers that prevent satisfactory economic production, such as lack of knowledge about the best combinations of cultivars and rootstocks. The objective of the study was to evaluate the influence of European pear cultivars and quince (Cydonia oblonga) rootstocks on the plants vigor variables. The experiments were carried out in commercials orchards in Fraiburgo Municipality, Santa Catarina state, during the crop season of 2008/09, 09/10 and 10/11. The cultivars evaluated were 'Packham's Triumph', 'Santa Maria', 'Rocha' and 'Abbè Fetel' and the quince rootstocks EMC and Adams. The cultivars and rootstocks combinations were conducted in a spacing of 0.3mx4m between plants and rows, respectively. The vigor variables evaluated were, a. plants height increment (m); b. canopy volume increment (m³); c. truck diameter increment of the cultivars canopy (mm); d. truck diameter increment of rootstocks (mm); e. difference between the trunk diameter of cultivars canopy and rootstock (mm); f. fertility index (buds cm-1); g. total cumulative average of fresh weight of pruned branches (kg); and h. cumulative difference between the fresh and dry weight of pruned branches (kg). All combinations evaluated affected the vegetative parameters of the European pear cultivars. The combinations Abbè Fetel and Rocha grafted on Adams quince rootstocks are significant more vigorous according to increment of cultivars canopy truck diameter, plant height increment, cultivars canopy volume increment and cumulative average weight of pruned branches, when compared with others combinations. The combination Santa Maria grafted on Adams quince rootstock showed significant intermediate vigor according to cultivar canopy volume increment, truck diameter of cultivar canopy and, truck diameter of rootstock. This combination presented a better proportion amongst the vigor variables and can be indicated for commercial production according to the experimental edafoclimatic conditions of southern Brazil.

Ressonância magnética na síndrome da interseção do antebraço: ensaio iconográfico / Magnetic resonance imaging in intersection syndrome of the forearm: iconographic essay

A ressonância magnética tem papel importante na avaliação de pacientes com dor na face dorsal do antebraço distal e do punho. Entre as causas de dor destaca-se a síndrome da interseção, um processo inflamatório dos tendões do segundo compartimento extensor do antebraço (extensor radial curto do carpo e extensor radial longo do carpo), geralmente provocado por trauma local direto ou atividades repetitivas que exigem a flexão e extensão do punho. Nosso trabalho visa a ilustrar os achados típicos da síndrome da interseção do antebraço e discutir os principais diagnósticos diferenciais.

Magnetic resonance imaging plays a relevant role in the assessment of patients with pain on the dorsal aspect of the distal forearm and wrist. Among the causes of pain, intersection syndrome is highlighted, corresponding to an inflammatory process affecting the tendons of the second compartment of the forearm extensor (extensor carpi radialis brevis and extensor carpi radialis longus), usually caused by direct trauma or repetitive activities requiring wrist flexion and extension. The present essay is aimed at illustrating the typical findings in intersection syndrome of the forearm and discuss the main differential diagnoses.

Biossegurança: conhecimento e adesão pelos profissionais do corpo de bombeiros militar de Minas Gerais / Biosafety: knowledge and compliance by fire military brigade of Minas Gerais / Bioseguridad: conocimiento y adhesión en el cuerpo de bomberos militar de Minas Gerais, uno estudio transversal

Objetivou-se identificar o conhecimento e a adesão às recomendações de biossegurança entre profissionais do Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais de um município da Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Realizou-se um estudo transversal de abordagem quantitativa. Na coleta de dados foi utilizado um questionário estruturado composto de questões sobre conhecimento e atitudes relativos à biossegurança, fatores dificultadores ao uso de equipamentos de proteção individual e ocorrência de acidentes com material biológico. O conhecimento sobre a higienização das mãos foi verificado em 84,8% dos profissionais; 69,7% desconheciam a ação do álcool a 70%. O capote foi o equipamento de proteção individual mais difícil de ser utilizado. Os militares não sofreram acidente com material biológico, dado semelhante aos demais da literatura. Pretende-se provocar a reflexão dos profissionais da área e instituições responsáveis quanto à reavaliação da proposta relacionada à formação desses trabalhadores em biossegurança e saúde ocupacional.

It was aimed to identify knowledge and adherence of biosafety recommendations by military Firefighters of Minas Gerais from a city in the metropolitan area of Belo Horizonte, Minas Gerais. A cross-sectional study of quantitative approach was held. The study instrument was a structured questionnaire that included questions about knowledge and attitudes related to biosafety, complicating factors for adherence to standard precautions and incidence of accidents involving biological materials. It was demonstrated knowledge about hand hygiene recommendation in 84,8%, 69,7% didn't know the way of alcohol 70% action. The scrubs were cited as the most difficult personal protective equipment to be used. The militaries haven't had any accident with biological material, similar data to other from literature. It is intended to provoke reflection of the professionals in the area and institutions responsible about the reassessment of the proposal related to the formation of these workers in biosafety and occupational health.

Tuvo como objetivo identificar el conocimiento y la adhesión de las recomendaciones de bioseguridad entre profesionales del Cuerpo de Bomberos Militares de Minas Gerais, de un municipio de la región metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Se realizó un estudio transversal de enfoque cuantitativo. Para la recolección de datos fue utilizado un cuestionario estructurado con preguntas sobre conocimientos y actitudes relacionadas a bioseguridad, factores que dificultan el uso de equipos de protección personal y accidentes con material biológico. El conocimiento sobre higiene de las manos fue observado en 84,8% de los profesionales, 69,7% desconocían la forma de acción del alcohol 70%. El manto fue el equipo de protección personal más difícil de usar. Los militares no han sufrido acidentes con material biologico, datos similares a los de la literatura. Tuvo como intención provocar la reflexión de los profesionales y de las instituciones responsables, cuanto a la revisión de la propuesta relacionada con la formación de estos trabajadores en bioseguridad y salud ocupacional.

Conhecimento e adesão às recomendações de biossegurança no Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais / Knowledge and adherence to biosafety recommendations in a military fire brigade in Minas Gerais / Conocimiento y adhesión a las recomendaciones de bioseguridad en el cuerpo militar de bomberos de Minas Gerais

Objetivou-se com este trabalho avaliar o conhecimento e as atitudes de militares do Corpo de Bombeiros Militar de Belo Horizonte-MG acerca da adesão às recomendações de biossegurança. Trata-se de estudo transversal realizado no período de janeiro a fevereiro de 2011. Utilizou-se um questionário estruturado composto de perguntas sobre conhecimentos e atitudes relativos à biossegurança e fatores dificultadores do uso de equipamentos de proteção individual. Evidenciou-se conhecimento adequado dos profissionais sobre higienização das mãos (90,4%) e precauções padrão (89%); hábito de sempre usar luvas (95,7%); desconhecimento da ação do álcool a 70% (77,5%) e citação do capote como o equipamento de proteção individual mais difícil de ser utilizado. Entretanto, a maioria desconhecia a condição sorológica para hepatite B (25%). Conhecimentos e atitudes mostraram-se condizentes com as recomendações de biossegurança, mas há necessidade de enfatizar a importância de realizar o esquema vacinal para hepatite B.

This study aimed to assess the knowledge and attitudes concerning adherence to biosafety recommendations of the military personnel of Belo Horizonte's Military Fire Brigade in Minas Gerais . A cross-sectional study was conducted from January to February 2011. A structured questionnaire was used, consisting of questions regarding knowledge and attitudes related to biosafety and the factors hindering the use of personal protective equipment. The results showed that the personnel had adequate knowledge of hand hygiene (90.4%) and standard precautions (89%), such as the habit of always wearing gloves (95.7%), but lacked knowledge about the antiseptic activity of 70% alcohol (77.5%). The cloak was mentioned as the piece of personal protective equipment that was most difficult to use. However, most of the personnel were unaware of their serological status for hepatitis B (25%). Their knowledge and attitudes were consistent with the biosafety recommendations, but the importance of hepatitis B immunization must be emphasized.

Se objetivó evaluar conocimientos y aptitudes de militares del Cuerpo Militar de Bomberos de Belo Horizonte-MG respecto de su adhesión a las recomendaciones de bioseguridad. Se realizó estudio transversal entre enero y febrero de 2012. Se utilizó cuestionario estructurado compuesto por preguntas sobre conocimientos y aptitudes relativas a bioseguridad y factores diversos del uso de equipamientos de protección individual. Se evidenció conocimiento adecuado de los profesionales sobre higienización de manos (90,4%) y precauciones estándar (89%), la costumbre de utilizar guantes habitualmente (95,7%); desconocimiento de la acción del alcohol al 70% (77,5%) y citación del capote como el equipo de protección individual más difícil de utilizar. Mientras tanto, la mayoría desconocía la condición serológica para hepatitis B (25%). Tanto conocimientos como aptitudes mostraron condecirse con las recomendaciones de bioseguridad, aunque existe la necesidad de enfatizar la importancia de realizar un esquema de vacunación contra la hepatitis B.

Bilateral Duplication of Gonadal Veins: a Case Report / Duplicación Bilateral de las Venas Gonadales: Reporte de Caso

The duplication of gonadal vessels is mainly found on the left side, with less numbers of bilateral cases. The objective of this work is describing a case of bilateral duplication of gonadal veins, where two veins were draining to inferior vena cava, being that the closest vein of kidney medial margin had a thickness of 2.68mm and was distant 64.41 mm of the organ. The second vessel had a thickness of 1.43mm and was distant 73.76mm. Two veins follow to left renal vein, being that the first vessel had a thickness of 2.7mm and was distant 21.8mm of the kidney medial margin; the other had a thickness of 1.64mm and was distant 35.13mm of the organ. The presence of variations on the local of drainage of gonadal vessels has clinical importance for comprehension of origin of varicocele cases, as well as the recurrence of them after surgical procedures.

La duplicación de las venas gonadales es más común en el lado izquierdo, con pocos casos bilaterales. El propósito de este reporte fue describir el caso de una duplicación bilateral de las venas gonadales, dos de las cuales desembocaban en la vena cava inferior. El vaso próximo del margen medial del riñon tenía un diámetro de 2,68mm y una longitud de 64,41 mm. La segunda vena tenía un diámetro de 1,43 mm y una longitud de 73,76 mm. Los dos vasos desembocaban en la vena renal izquierda. La primera vena tenía un diámetro de 2,7 mm y estaba a 21,8 mm del margen medial del riñon. La otra tenía un diámetro de 1,64 mm y se se localizaba a 35,13 mm del margen medial del riñon. La presencia de variaciones donde se produce el drenaje de los vasos gonadales tiene importancia clínica para la comprensión del origen del varicocele y la recurrencia del mismo, después de procedimientos quirúrgicos.

Avaliação das medidas de biossegurança na formação e atuação dos bombeiros militares / Evaluation of biosafety measures in firefighters’ basic training and activities / Evaluación de las medidas de bioseguridad en la formación yactuación de los bomberos militares

Objetivou-se avaliar o conhecimento dos militares do Corpo de Bombeiros sobre recomendações de biossegurança recebidas durante sua formação como socorrista. Realizou-se uma pesquisa de corte transversal, no período de janeiro e fevereiro de 2011, entre militares do Corpo de Bombeiros de Minas Gerais do município de Belo Horizonte. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário estruturado. De um total de 409 respondentes, 72,8% afirmaram ter recebido informações sobre biossegurança. Os momentos corretos para a higienização das mãos foi registrado por 90,4% dos respondentes, apenas 14,1% souberam identificar a atividade e indicação do álcool a 70%. O uso de luvas descartáveis durante procedimentos foi apontado por 95,7%. O índice de acerto acima de 70% ocorreu entre militares que afirmaram ter recebido treinamento sobre o tema. Os conteúdos ministrados foram efetivos para o índice de acertos, entretanto sugere-se a implantação de programas de educação permanente entre estes profissionais.

This cross-sectional study aimed to evaluate knowledge among members of the Fire Brigade of the biosafety recommendations received during their basic rescue training. Data was collected using a structured questionnaire from January to February 2011. Of a total of 409 respondents, 72.8% declared having received biosafety information. The correct moments for hand hygiene were identified by 90.4% of respondents, while only 14.1% correctly identified the activity and the indication of 70% alcohol. The use of disposable gloves during procedures was indicated by 95.7%. The 70% correct answer rate was found among firefighters who reported having received training on the subject. The content conveyed intraining was effective in securing the correct answer rate. However, it is suggested permanent educational programs be introduced for these personnel.

Tuvo como objetivo evaluar el conocimiento de los militares del Cuerpo de Bomberos sobre las recomendaciones de bioseguridad recibidas durante su formación como socorrista. Se realizó un estudio transversal, en el período de enero a febrero de 2011, en Belo Horizonte-MG-Brasil. Para recolección de los datos se utilizó un cuestionario estructurado. De un total de 409 encuestados, 72,8% han afirmado tener recibido información sobre bioseguridad. Los momentos correctos para la higienización de las manos fue registrado por 90,4% de los encuestados, solo 14,1% han sabido identificar la actividad y la indicación del alcohol 70%. El uso de guantes desechables durante los procedimientos fue apuntado por 95,7%. El índice de respuestas correctas superior a 70% se dió entre militares que han afirmado tener recibido entrenamiento sobre el tema. Los contenidos enseñados fueron efectivos para el índice de respuestas correctas, sin embargo se sugiere la implantación de programas de educación permanente entre estos profesionales.

Heidegger e a superação da crise dos fundamentos: antecedentes para a proposição de uma ontologia fundamental / Heidegger and the overcoming of the ground’s crisis: antecedents to the proposal of a fundamental ontology

O presente texto tem como objetivo mostrar que o conceito heideggeriano de Dasein, tal como foi apresentado em Ser e Tempo,surgiu como uma solução à pergunta pelos fundamentos do conhecimento. A discussão dos fundamentos foi um tema que emergiu com a crise das matemáticas no século XIX e motivou o trabalho de muitos estudiosos de diversas áreas. Dentre grandes nomes que tentaram encontrar um fundamento para o conhecimento, destaca-se Husserl que efetivamente abriu as portas para recolocar o homem no centro da discussão da questão do conhecimento. Portanto, teve um papel imprescindível no desenvolvimento do percurso tomado por Heidegger. É sob essa perspectiva que o panorama geral do artigo parte da apresentação do momento que eclodiu a crise das matemáticas. Em seguida, aponta como Husserl tenta resolver o problema de um fundamento seguro para o conhecimento desenvolvendo a noção de um eu transcendental. Por fim, apresenta como o Dasein emerge como resposta inicial à pergunta pelo Ser. (AU)

This paper objectives to show that the heideggerian concept of Dasein (as it was presented in Being and Time) emerged as a solution to the question for the knowledge’s ground. The quarrel of the grounds emerged with the crisis of the mathematical in XIX century and it motivated the work of many scholars of diverse areas. Amongst great names that had tried to find a ground for the knowledge Husserl is distinguished because he effectively opened the doors to put the human being in the center of the discussion of the knowledge question. Therefore, it had an essential paper in the development of the passage taken for Heidegger. It is under this perspective that the general panorama of this paper has left of the presentation of the moment that came out the crisis of the mathematical. After that, it points as Husserl tries to decide the problem of a safe ground for the knowledge developing the transcendental notion of ego. Finally, it presents the emergence of the Dasein as a reply to the question for the Being. (AU)

Notas sobre a dinâmica dos impulsos em Nietzsche / Remarks on impulses' dynamics in Nietzsche's work

O presente artigo tem como propósito evidenciar o dinamismo dos impulsos de acordo com o perspectivismo nietzscheano. Enfatizamos, sobretudo, o modo como os impulsos são apresentados por Friedrich Nietzsche como peças estruturantes para a moral e para a vida. Para tanto, exploramos como a relação entre os impulsos se apoia sobre a doutrina da vontade de poder. Entendemos que há um ganho importante ao evidenciarmos essa leitura, pois ela fornece instrumentos críticos seja para análises da moral, seja para análises do próprio homem. Para empreender essa proposta, utilizamos textos do próprio Nietzsche, com ênfase em obras publicadas durante sua vida; contudo não perdemos de vista a importância dos fragmentos póstumos. Também fizemos uso de alguns comentadores quando suas posições se mostraram relevantes para a compreensão desses escritos.

This paper intends to make evident the dynamism of the impulses according to Nietzsche’s perspectivism. We emphasized, above all, the way impulses are presented by Friedrich Nietzsche asan important key for understanding morals and life. As such, we explored how the relationship among the impulses leans on the doctrine of will to power. We understand that this has an important feature: it supplies critical instruments for the analysis of morals and of man himself. To achieve this goal, we used Nietzsche’s texts, with emphasis on works published during his lifetime; however, we also recognized the importance of Nietzsche’s posthumous fragments. We also made use of some commentators’ writings when their opinions were relevant for the comprehension of Nietzsche’s.

Hidratação com bicarbonato de sódio na prevenção de nefropatia induzida por contraste em pacientes diabéticos: subanálise de ensaio clínico multicêntrico / Sodium-bicarbonate to prevent contrast-induced nephropathy in diabetic patients: a sub-analysis of a multicenter clinical trial

Introdução: Nefropatia induzida por contraste (NIC) está associada a piores desfechos intra-hospitalar e a longo prazo. Estudos recentes sugerem que hidratação com bicarbonato de sódio possa ser útil na sua prevenção; no entanto, essa medida de prevenção de NIC não foi, ainda, avaliada em pacientes diabéticos. Método: Subanálise de um estudo multicêntrico envolvendo 301 pacientes com creatinina sérica ≥ 1,2 mg/dl ou depuração de creatinina endógena (DCE) < 50 ml/min submetidos a cineangiocoronariografia ou angioplastia coronária, randomizados para receber hidratação com bicarbonato de sódio ou solução salina (soro fisiológico ­ SF) a 0,9%. Todos os procedimentos foram realizados com contraste iônico de baixa osmolaridade. Os desfechos avaliados foram incidência de NIC (definida como aumento de 0,5 mg/dl) e variação da creatinina e da DCE em 48 horas após o procedimento. Da totalidade de pacientes, 87 tinham diabetes melito e foram incluídos nesse subestudo. Resultados: Não houve diferença entre os grupos em relação a características demográficas, volume de contraste e níveis basais de creatinina e DCE. Entre os pacientes avaliados, 8 desenvolveram NIC: 4 (9,8%) pacientes no grupo bicarbonato e 4 (8,9%) no grupo SF 0,9% (p = 0,9). A variação da creatinina sérica e da DCE foi similar entre os grupos...

Background: Contrast-induced nephropathy (CIN) is associated with worse clinical outcomes both at short and long-term follow-up. Recent evidence indicates that intravenous hydration with sodium-bicarbonate may reduce the incidence of CIN. However, this strategy has not been reported in diabetic patients. Methods: Sub-analysis of a multicenter study involving 301 patients with serum creatinine ≥ 1,2 mg/dL or creatinine clearance < 50 mL/min submitted to coronary angiography or percutaneous coronary intervention and randomized to intravenous hydration with sodium-bicarbonate or normal saline. All patients received low-osmolar contrast media. We assessed the incidence of CIN (defined as creatinine increase ≥ 0,5 mg/dL), and the average change in creatinine and creatinine clearance 48 hours after the procedure. A total of 87 diabetic patients were analyzed. Results: There was no difference between groups regarding baseline characteristics, contrast volume used, baseline creatinine levels and creatinine clearance. Eight patients presented CIN: 4 (9.8%) in the bicarbonate group and 4 (8.9%) in the saline group (p = 0.9). The...

Consenso de especialistas (SBC/SBHCI) sobre o uso de stents farmacológicos: recomendações da sociedade brasileira de cardiologia/sociedade brasileira de hemodinâmica e cardiologia intervencionista ao sistema único de saúde / Expert consensus (SBC/SBHCI) on the use of drug-eluting stents: recommendations of the Brazilian society of interventional cardiology/ Brazilian society of cardiology for the Brazilian public single healthcare system / Expert consensus (SBC/SBHCI) on the use of drug-eluting stents: recommendations of the Brazilian society of interventional cardiology/ Brazilian society of cardiology for the Brazilian public single healthcare system

Os autores revisam a evolução da intervenção coronariana percutânea, a sua crescente aplicação na revascularização miocárdica de pacientes portadores de doença arterial coronariana, seja no Brasil, seja no âmbito mundial. Desde a introdução do método, em 1977, com a utilização isolada do cateter-balão, a constatação de que o mesmo tinha limitações (oclusão aguda e reestenose), a adoção dos stents coronarianos e, mais recentemente, o advento dos stents farmacológicos, idealizados para reduzir ainda mais as taxas de reestenose, possibilitaram o crescimento exponencial da aplicação da intervenção coronariana percutânea (ICP) no Brasil, superando a cirurgia de revascularização e tornando-se o tratamento majoritário para enfermos sintomáticos, acometidos de aterosclerose obstrutiva coronariana. Esta preferência se salienta, a partir do ano 2000, após o início do reembolso dos stents pelo Sistema de Unico de Saúde Brasileiro. Este fato demonstra a importância do Sistema Público de Saúde, quando este incorpora os avanços médicos, e passa a oferecer bons padrões de tratamento cardiovascular a grande número de brasileiros. Destaca-se a complexidade da profilaxia da reestenose intra-stent, por sua ocorrência imprevisível e ubíqua. O controle deste fenômeno melhora a qualidade de vida, reduzindo o retorno da angina do peito, a realização de novos procedimentos de revascularização e a re-internação hospitalar. Os stents farmacológicos lograram êxito sólido e consistente na conquista deste objetivo de forma abrangente, beneficiando todas as apresentações clínicas e angiográficas, em maior ou menor grau. Sua adoção e critérios para sua utilização em outros países são discutidos, assim como a formalização das indicações preconizadas pela Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista, para o seu reembolso pelo SUS. A incorporação de novas tecnologias em saúde é um processo que compreende duas etapas distintas: na primeira, o registro do produto é efetivado na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)...

The authors review percutaneous coronary intervention (PCI) evolution and its growing application in myocardial revascularization for patients with coronary heart disease in Brazil and worldwide. PCI was introduced in 1977 using only the catheter balloon. Limitations of this method (acute occlusion and coronary restenosis) led to the adoption of coronary stents and more recently the advent of drug-eluting stents², which were developed to drastically reduce restenosis rates. These developments allowed the exponential growth of percutaneous coronary intervention (PCI) procedures in Brazil which have replaced many bypass surgery procedures and have become the gold standard for the majority of symptomatic patients suffering from coronary artery disease. The preference for this procedure gained new dimensions in 2000 when the Brazilian Public Healthcare System (SUS) began reimbursing for stent procedures. This measure exemplified the importance of the Public Healthcare System's participation in incorporating medical advances and offering a high standard of cardiovascular treatment to a large portion of the Brazilian population. It is emphasized that prevention of in-stent restenosis is complex due to its unpredictable and ubiquitous occurrence. Control of this condition improves quality of life and reduces the recurrence of angina pectoris, the need to perform new revascularization procedures and hospital readmissions. The overall success of the drug-eluting stents has proven to be reliable and consistent in overcoming restenosis and has some beneficial impact for all clinical and angiographic conditions. This paper discusses the adoption and criteria for the use of drug-eluting stents in other countries as well as the recommendations established by the Brazilian Society of Interventional Cardiology for their reimbursement by SUS. The incorporation of new healthcare technology involves two distinct stages. During the first stage, the product is registered with the National Health Surveillance Agency (ANVISA)...

Profilaxia da tuberculose em pacientes com silicose / Prophylaxis of tuberculosis in patients with silicosis

A silicose é um antigo problema de saúde ocupacional, atingindo milhares de trabalhadores. Dentre as suas complicações, está a associação com a tuberculose pulmonar, doença de alta prevalência considerada problema de saúde prioritário no Brasil. O presente estudo visa, através da revisão de literatura científica, avaliar diferentes esquemas de quimioprofilaxia de tuberculose em pacientes com silicose. Conclui-se que a ioniazida, que continua sendo eficaz na prevenção da tuberculose em pacientes de baixo risco, é menos eficaz nos de alto risco. Outros esquemas têm mostrado boa eficácia com menor duração e poucos efeitos colaterais. Entretanto, mais estudos são necessários para avaliá-los, principalmente nos pacientes de alto risco.

Apendicite epiplóica: aspectos na ultra-sonografia e na tomografia computadorizada / Epiploic appendicitis: ultrasonography and computed tomography findings

A apendicite epiplóica é uma condição inflamatória incomum, porém cada vez mais freqüentemente diagnosticada pelos métodos de imagem atuais (tomografia computadorizada e ultra-sonografia), os quais possibilitam a adoção de conduta terapêutica não-invasiva e eficiente. Os autores estudaram seis casos de apendicite epiplóica por meio de tomografia computadorizada, que mostraram lesões ovaladas de 1 a 2 cm de diâmetro, de localização paracólica, com atenuação de gordura e pequena lâmina hiperdensa periférica com gordura marginal peritoneal espessada. Dois desses pacientes foram submetidos a ultra-sonografia, que demonstrou formações expansivas hiperecóicas, de aspecto ovóide, não compressíveis, localizadas sob o sítio de maior sensibilidade do abdome.