Caracterización de adultos mayores con diagnóstico de cáncer colorrectal / Characterization of elderly with diagnosis of colorectal neoplasm

Introducción: El cáncer colorrectal es la neoplasia más frecuente de las vías digestivas en adultos mayores, así como la cuarta más diagnosticada en hombres y la tercera en mujeres. Objetivo: Caracterizar a los adultos mayores con cáncer colorrectal egresados del Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente Amalia Simoni de Camagüey. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal de 145 adultos mayores egresados del Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente Amalia Simoni de Camagüey con el diagnóstico de cáncer colorrectal, desde enero de 2016 hasta igual mes de 2019, de los que se escogió una muestra de 103 de ellos, teniendo en cuenta criterios de inclusión y de exclusión. Las variables analizadas fueron: grupo de edades, antecedentes patológicos personales, formas de presentación de la enfermedad, localización del tumor y diagnóstico histológico. Resultados: Predominaron el grupo etario de 60- 69 años (41,7 %), las féminas (56,3 %), el adenoma velloso y la enfermedad inflamatoria intestinal como antecedentes patológicos personales (36,8 y 30,1 %, respectivamente), el sangrado digestivo bajo como forma de presentación (43,6 %), el lado izquierdo del colon como localización más afectada (76,7 %) y los adenocarcinomas bien diferenciados según el diagnóstico histológico (41,7 %). Conclusiones: Resulta importante la pesquisa activa para la detección temprana del cáncer colorrectal, principalmente en pacientes de 60 años y más, con antecedentes patológicos personales de adenoma velloso y enfermedad intestinal inflamatoria, que refieran sangrado digestivo bajo.

Introduction: The colorectal cancer is the most frequent neoplasia of the digestive tract in elderly, as well as the fourth more diagnosed in men and the third in women. Objective: To characterize the patients with colorectal cancer discharged from Amalia Simoni Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Camagüey. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of 145 patients discharged from Amalia Simoni Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Camagüey with the diagnosis of colorectal cancer, was carried out from January, 2016 to the same month in 2019, a sample of 103 of them was chosen, taking into account inclusion and exclusion criteria. The analyzed variables were: age groups, personal pathological history, forms of presentation of the disease, localization of the tumor and histologic diagnosis. Results: There was a prevalence of the 60-69 age group (41.7 %), women (56.3 %), hairy adenoma and the intestinal inflammatory disease as personal pathological history (36.8 and 30.1 %, respectively), low digestive bleeding as form of presentation (43.6 %), the left side of the colon as more affected localization (76.7 %) and well differentiated adenocarcinomas according to the histologic diagnosis (41.7 %). Conclusions: It is important the active investigation for the early detection of the colorectal cancer, mainly in patients of 60 years and over, with personal pathological history of hairy adenoma and inflammatory intestinal disease that refer low digestive bleeding.

Eccema del Pezón en un varón: presentación de un caso / Nipple eczema in a male boy: a case presentation

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, de causa multifactorial, que combina lesiones eccematosas, con una distribución característica de piel seca e intenso prurito que normalmente tiene lugar en pacientes con una historia personal o familiar de otras enfermedades atópicas como: asma bronquial o la rinitis alérgica. Las manifestaciones de la dermatitis atópica pueden ser complejas, con expresiones muy variables que incluyen formas muy extensas e intensas y hasta otras mínimas (formes frustres) difíciles de diagnosticar, consideradas estigmas de constitución atópica que pueden pasar completamente inadvertidas. Objetivo: identificar una variedad atípica de la dermatitis atópica en un paciente de sexo masculino. Caso clínico: paciente masculino de 20 años de edad de piel blanca que acude a la consulta de dermatología del Hospital Universitario Amalia Simoni por presentar eccema del pezón. Conclusiones: el eccema del pezón se puede ver no solo en mujeres jóvenes; sino también en varones, aunque no de forma frecuente. La infección por Staphtlococcusaureus empeora el cuadro de dermatitis atópica. Dada la disponibilidad del factor de transferencia (HEBERTRANS). En el sistema de salud de Cuba se hace necesario mostrar experiencias del beneficio de su empleo en esta enfermedad.

Atopic dermatitis is a chronic inflammatory disease of the skin, of multifactorial cause, that combines eczematous lesions, with a characteristic of dry skin and intense itching distribution; usually occurs in patients with a personal or family history of atopic diseases such as: bronchial asthma or allergic rhinitis. The manifestations of atopic dermatitis may be complex with highly variable expressions, including extensive and intense forms to other minimal (frustrated forms) difficult to diagnose, considered stigmata of atopic constitution that may go completely unnoticed. Objective: to identify an unusual variety of atopic dermatitis in a male boy and to establish the diagnosis of the disease to choose the right treatment. Case report: a white skin, male patient of 20 years old comes to the Dermatology consultation at the University Hospital Amalia Simoni presenting nipple eczema. Conclusions: nipple eczema may be seen not only in young women, but also in men but not in common form. Staphtlococcusaureus infection worsens the atopic dermatitis picture. Given the availability of transfer factor (HEBERTRANS) in the health system of Cuba it is necessary to show experiences for the benefit of its use in this disease.

Alteración de la ventilación pulmonar en pacientes asmáticos de más de 20 años de evolución / Alteration of the pulmonary ventilation in asthmatic patients of more than 20 years of evolution

Fundamento: En el asma bronquial la severidad de los síntomas y la pérdida de la función pulmonar se relacionan directamente con el tiempo de evolución de la enfermedad, lo que implica un mayor riesgo de complicaciones. Objetivo: Determinar alteraciones clínico-funcionales en pacientes asmáticos con más de veinte años de evolución de la enfermedad. Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo (caso control) en el Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico Amalia Simoni, del municipio Camagüey, en el período comprendido desde enero del 2005 a julio del 2007. Resultados: El patrón espirométrico obstructivo es el más frecuente en los pacientes con asma bronquial de más de veinte años de evolución. Conclusiones: El FEV1 y la CVF se comportan patológicos en el mayor porciento de los pacientes antes del broncodilatador con reversibilidad después de la prueba. En el mayor número de pacientes que no cumplen el tratamiento intercrisis se presentan patrones espirométricos mixtos y obstructivos.

Background: In the bronchial asthma the severity of the symptoms and the loss of the pulmonary function are related directly with the time of evolution of the disease what implicates a higher risk of complications. Objective: To determine clinical-functional alterations in asthmatic patients with more than 20 years of evolution of the disease. Method: A descriptive prospective (case control) study was conducted at “Amalia Simoni” Clinical Surgical Provincial Educational Hospital, of Camagüey municipality, from January from 2005 to July 2007. Results: The obstructive spirometric pattern is the most frequent in patients with bronchial asthma of more than 20 years of evolution. Conclusions: The FEV1 and CVF behave pathological in the higher percent of patients before the bronchodilator with reversibility after the test. In the higher number of patients that don't complete the intercrisis treatment show up mixed and obstructive spirometric patterns.

Relación entre tos seca nocturna y atopia en niños entre 3 y 14 años / Relationship between night dry cough and atopy in children between 3 and 14 years

Fundamento: A pesar de los múltiples mecanismos implicados en la tos seca nocturna y a la amplia gama de factores etiológicos asociados, esta continúa siendo en el paciente atópico en edad pediátrica un equivalente del síndrome respiratorio alérgico en su forma bronquial. Objetivo: Determinar la relación entre tos seca nocturna y atopia en niños entre 3 y 14 años en Camagüey. Método: Se realizó un estudio caso control 1:1 con el objetivo de en el período de enero de 2006 a julio de 2008, en muestra de cien enfermos y cien sanos, que se les realizó valoración clínica e inmunológica (PT e IgE total). Para el procesamiento de los datos se aplicaron cálculos de medidas de probabilidad con sus intervalos de confianza. Resultados: Las edades más frecuentes se encuentran en el grupo de 3 a 6 años, con 36 casos en el masculino y 30 en el femenino. Los antecedentes familiares de atopia se observan en el 64 por ciento de los pacientes (OR= 16,00 IC 95 por ciento 7,01, 37,44 p<0.05).

Background: In spite of multiple mechanisms implied in the night dry cough and to the wide range of associated etiologic factors, it continues being in the atopic patient in pediatric age an equivalent of the allergic respiratory syndrome in their bronchial form. Objective: To determine the relationship between night dry cough and atopy in children between 3 and 14 years in Camagüey. Method: A 1:1 case control study was carried out, also clinical and immunologic valuation was performed (PT and total IgE). For data processing the probability measures calculations were applied with its reliance intervals. Results: The most frequent ages are in the group from 3 to 6 years, with 36 cases in the masculine sex and 30 in the feminine one. The family antecedents of atopy are observed in 64 prcent of the patients (OR= 16,00 IC 95 percent 7,01, 37,44 p<0.05).

Sensibilidad celular a bacterias en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica / Cellular sensibility to bacterias in patient with diagnosis of atopic dermatitis

Fundamento: El paciente con dermatitis atópica sufre con frecuencia infección bacteriana en las lesiones cutáneas lo que facilita el proceso de sensibilización. Objetivo: Determinar la sensibilización celular in vivo a bacterias en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica. Método: Se realizó un estudio casos control pareado 1:1 en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica que asistieron a la consulta de alergia del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Provincial Amalia Simoni de la ciudad de Camagüey, desde enero de 2006 a julio de 2007. Los pacientes se seleccionaron del universo de enfermos con diagnóstico de dermatitis atópica. Resultados: De los antígenos bacterianos testados la mayor respuesta se obtuvo al Staphylococcus aureus. La bacteria de mayor respuesta positiva según el diámetro del nódulo fue el Staphylococcus aureus, por lo que fue el germen que produjo mayor sensibilización celular en la dermatitis atópica. Conclusiones: La respuesta positiva a las pruebas demoradas con antígenos bacterianos en la dermatitis atópica resultó alta.

Background: The patient with atopic dermatitis frequently suffers bacterial infection in cutaneous lesions what facilitates the process of sensitization. Objective: To determine the cellular sensitization in vivo to bacterias in patient with diagnosis of atopic dermatitis. Method: A paired 1:1 case control study was carried out in patients with diagnosis of atopic dermatitis attended in the allergy consultation at the Educational Provincial Clinical Surgical Hospital Amalia Simoni of Camagüey city, from January 2006 to July 2007. The patients were selected of the universe of sick people with diagnosis of atopic dermatitis. Results: Of the tested bacterial antigens the biggest answer was obtained to the Staphylococcus aureus. The bacteria of positive bigger answer according to the diameter of the node was Staphylococcus aureus, which was the germ that produced bigger cellular sensitization in the atopic dermatitis. Conclusions: The positive answer to the delayed tests with bacterial antigens in the atopic dermatitis was high.

Asociación del asma infantil con otras enfermedades alérgicas / Association of the asthma in children with other allergic diseases

Se realizó un estudio caso control no pareado con el objetivo de evaluar las enfermedades alérgicas asociadas al asma bronquial en pacientes asmáticos de 5 a 12 años pertenecientes a la Escuela Primaria «José Luis Tasende¼ del Policlínico Comunitario Docente Centro del municipio Camaguey en el período comprendido desde enero de 2004 a julio 2006. La muestra estuvo constituida por 60 asmáticos y 40 niños sanos que sirvieron como controles. Al total de los niños incluidos en la investigación, según criterios de selección se le realizaron pruebas inmunológicas in vivo (Prick Test) e in vitro Inmunoglobulina E (Ig_E) .Para el Prick Test se utilizaron como antígenos ácaros y hongos anemófilos: Dermatophagoides Pteronyssinus, Dermatophagoides Siboney, Blomia Tropicales, Monilia, Penicilliun, Aspergillus, Rhizopus, Alternaria, Cladosporium, a concentración de Unidades Biológicas y UNP, respectivamente. Existió predominio del sexo masculino y los grupos de edades que prevalecieron fueron de 7 a 8 años y de 9 a 10 años. El asma fue predominante como antecedente patológico familiar y en las enfermedades asociadas al asma la rinitis ocupó el por ciento mayor con un 36.6 %. La positividad cutánea a alergenos fue mayor a los ácaros que a los hongos anemófilos, los ácaros de mayor positividad fueron Dermatophagoides Pteronyssinus y Dermatophagoides Siboney y entre los hongos se encontraron Penicilliun, Rhizopus y Alternaria. Los valores de (Ig E) se comportaron en los niños asmáticos en el 75 % en más de 200 UI/ml y en los niños con asma y rinitis asociada en el 81.8 % con más de 200 UI/ml.

A non-coupled case control study with the objective to evaluate the allergic diseases associated to the bronchial asthma in asthmatic patients from 5 to 12 years-old was conducted belonging to «José Luis Tasende¼ Primary School of the Center Teaching Community Polyclinic of Camagüey municipality from January 2004 to July 2006. The sample was constituted by 60 asthmatic and 40 healthy children that served as controls. To the total of children included in the investigation, according to selection criteria immunological test in vivo (Prick Test) and in vitro Immunoglobuline E (Ig_E) was applied. For the Prick Test were utilized as antigens acarids and anemophile mushrooms: Dermatophagoides Pteronyssinus, Dermatophagoides Siboney, Blomia Tropical, Monilia, Penicilliun, Aspergillus, Rhizopus, Alternaria, Cladosporium, to concentration of Biological Units and UNP, respectively. Predominance of the male sex existed and the age groups that prevailed were from 7 to 8 years-old and from 9 to 10 years-old. The asthma was predominant as family pathological antecedent and in diseases associated to asthma the rhinitis occupied the greater percent with a 36.6%. The cutaneous positivity to allergens was greater than acarids that to anemophile mushrooms, acarids of greater positivity were Dermatophagoides Pteronyssinus and Dermatophagoides Siboney and among the mushrooms Penicilliun, Rhizopus and Alternaria were found. Values of (Ig E) behaved in asthmatic children in the 75% in more than 200 UI/ml and in children with asthma and associated nhynitis in the 81.8% with more than 200 UI/ml.

Sensibilización cutánea a ácaros en pacientes asmáticos en la ciudad de Camagüey 2001– 2002 / Cutaneous sensitivity to mites in asthmatic patients in Camagüey from 2001-2002

Se realizó un estudio caso control pareado 1:1 con el objetivo de determinar la sensibilización cutánea a ácaros por exposición en el medio habitual en pacientes asmáticos que asistieron a la Consulta de Alergología Clínica del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey en el período comprendido desde enero de 2001 a enero de 2002, en una muestra constituida por 100 enfermos y 100 sanos que sirvieron como control. Al total de pacientes incluidos en la investigación, según criterios de selección, se le realizaron las pruebas cutáneas inmediatas por Técnica de Prick Test, utilizamos como antígenos muestras de ácaros Der pteronyssinus, Der fariane, Der microceras, Blomia tropicalis, Euroglyphus maynei, Tyrophagus putrescenteae, Acarus siru y Lepidoglyphus destructor a concentración de 100 HEP/ml. Se observó predominio del asma bronquial en el sexo femenino, en las edades comprendidas entre 15-24 años. La herencia mostró una influencia apreciable en la aparición del asma. La rinitis fue el estado alérgico que con mayor frecuencia se asoció al asma bronquial. La positividad cutánea a ácaros en pacientes asmáticos fue elevada. Los ácaros de mayor positividad fueron: el Der pteronyssinus, Lepidoglyphus destructor y la Blomia tropicalis. El Der pteronyssinus mostró diferencias estadísticamente significativas respecto al diámetro de la pápula en relación a la del resto de los ácaros