Caminho percorrido por pessoas amputadas por pé diabético infectado em um hospital público / Camino recorrido por personas amputadas por pie diabético infectado en un hospital público / Path taken by people amputated by infected diabetic foot in a public hospital

A amputação é a remoção de um membro em decorrência de fatores como traumatismos e doenças. Dentre as doenças que atuam como causa de amputação está o diabetes melito, o qual pode gerar graves complicações quando o tratamento não é realizado adequadamente, resultando em provável incapacitação e diminuição da qualidade de vida, visto que tais complicações atingem vários sistemas do corpo. Este artigo objetivou conhecer o caminho percorrido pelas pessoas amputadas por pé diabético infectado, internadas na clínica cirúrgica do Hospital Geral Cleriston de Andrade, entre agosto e setembro de 2012, desde o início da lesão à consumação da amputação. Tratou-se de um estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa. A presente investigação revela que o caminho dessas pessoas começou por uma lesão inicial causada por traumas externos, evoluindo rapidamente para um estado mais grave necessitando de internação, sendo direcionados para os níveis de alta e média complexidade. As estratégias e práticas utilizadas para tratar a úlcera no pé diabético foram: automedicação, utilização empírica de compressas quentes, remoção do corpo estranho causador da lesão, antibioticoterapia e curativos. Os informantes experimentaram uma série de sentimentos referentes à necessidade eminente de amputação, dentre eles, tristeza, alívio e aceitação da nova condição.

Amputation is the removal of a limb due to factors such as traumas and diseases. Among the diseases that act as causes of amputation is diabetes mellitus, which can lead to severe complications if treatment is not done properly, likely resulting in disability and decreased quality of life, since such complications affect several body systems. This article aimed at identifying the path taken by amputees due to infected diabetic foot hospitalized in the surgical clinic of Hospital General de Andrade Cleriston, between August and September 2012, since the beginning of the lesion until the consummation of amputation. This was an exploratory, descriptive study with a qualitative approach. The present investigation shows that the path of these people started by an initial injury caused by external traumas, rapidly progressing to a more serious condition that required hospitalization, being directed to the levels of high and medium complexity. Strategies and practices used for the diabetic foot ulcers treated were: self-medication, empirical use of warm compresses, removal of the causative lesion, antibiotic therapy, and dressings. The informants experienced a range of feelings regarding the imminent need for amputation, among them sadness, relief, and acceptance of the new condition.

La amputación es la extirpación de una extremidad debido a factores como un trauma y una enfermedad. Entre las enfermedades que actúan como causa de amputación se encuentra la diabetes mellitus, la cual puede ocasionar serias complicaciones cuando el tratamiento no se realiza adecuadamente, resultando en probable discapacidad y disminución de la calidad de vida, ya que dichas complicaciones afectan a diversos sistemas del organismo. Este artículo tuvo como objetivo conocer el camino recorrido por las personas amputadas por pie diabético infectado, ingresadas en la clínica quirúrgica del Hospital Geral Cleriston de Andrade, entre agosto y septiembre de 2012, desde el inicio de la lesión hasta la consumación de la amputación. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo con abordaje cualitativo. La presente investigación revela que el camino de estas personas se inició con una lesión inicial provocada por traumas externos, evolucionando rápidamente a un estado más grave que requirió hospitalización, dirigiéndose a los niveles de complejidad alta y media. Las estrategias y prácticas utilizadas para el tratamiento de las úlceras del pie diabético fueron: automedicación, uso empírico de compresas calientes, remoción del cuerpo extraño que causó la lesión, antibioterapia y apósitos. Los informantes experimentaron una serie de sentimientos ante la inminente necesidad de amputación, entre ellos, tristeza, alivio y aceptación de la nueva condición.

Cuidar de pessoas com úlcera por pressão no domicílio: preparo recebido pelas famílias / Caring for people with pressure ulcers at home: preparation received by families

Este estudo buscou analisar o preparo recebido pelas famílias para cuidar de pessoas com úlcera por pressão no domicilio. Foi realizado nas clinicas médica (neurológica) e cirúrgica de um hospital público da cidade de Feira de Santana-Ba. Procedeu-se uma pesquisa com abordagem qualitativa utilizando a entrevista sem-estruturada e a observação não participante, no período de junho a agosto de 2008. Os sujeitos constituiriam-se de nove familiares cuidadoras dos pacientes que apresentavam úlcera por pressão. Para análise dos dados, foi usado a análise de conteúdo temático de Bardin, à luz dos pressupostos de Collière, e demais autores que abordam sobre o cuidar/cuidado.Os resultados mostraram que, a maioria dos sujeitos são preparados de forma inadequada, para dar continuidade aos cuidados após a alta hospitalar, e os que se consideram preparados, não se sentiam seguros para realizá-los em casa. Identificamos, também, que o cuidar/educar, como processo de trabalho acontece de forma precária nas unidades estudadas. Às famílias, são delegadas responsabilidades pelos cuidados, sem o devido preparo e/ou supervisão, o que acarreta o aparecimento de úlceras por pressão, ou aprofundamento das lesões, já existentes. Concluímos que o distanciamento da enfermeira e a delegação de cuidados, têm impedido que ações educativas, possam garantir aos familiares condições para realizarem, adequadamente, os cuidados de seu parente em casa. (AU)