RESUMO
Desde el año 2007 se han generado guías de diagnóstico y tratamiento de micobacterias no tuberculosas (MNTB), la última de las cuales fue desarrollada en el año 2020 por ATS/ERS/ESCMID/IDSA, en ella se actualizan los criterios diagnósticos, los criterios para determinar el inicio de tratamiento y recomendaciones de esquema de antibióticos para las especies más frecuentes. En paralelo se han ido desarrollando terapias alternativas como la fagoterapia. El objetivo de la presente revisión es dar a conocer los cambios que traen estas últimas guías y actualizar algunas de las últimas novedades con respecto al manejo de las micobacterias no tuberculosas.
Since 2007, guidelines for diagnosis and treatment of non-tuberculous Mycobacteria have been generated, the latest of which was developed by ATS/ERS/ESCMID/IDSA, in which the diagnostic criteria, and the criteria for determining the initiation of treatment and antibiotic scheme recommendations for the most frequent species are updated. At the same time, alternative therapies such as phage therapy have been developed. The objective of this review is to show the changes that these latest guidelines bring and update some of the latest developments regarding the management of non-tuberculous Mycobacteria.
Assuntos
Humanos , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/diagnóstico , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/microbiologia , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/terapia , Micobactérias não Tuberculosas/isolamento & purificaçãoRESUMO
In recent years there has been a global increase in nontuberculous mycobacteria isolates, especially in patients with cystic fibrosis. As its clinical and radiological characteristics overlap with other infectious agents, diagnostic guidelines were generated based on evidence from patients who do not present cystic fibrosis. A long-term treatment is necessary, involving multiple antibiotics, and the response rate is low. There are variations in the criteria adopted by different centers with regard to lung transplantation in this group of patients.
En los últimos años se ha producido un aumento a nivel mundial del aislamiento de micobacterias no tuberculosas, especialmente en pacientes con fibrosis quística. Como sus características clínicas y radiológicas se superponen con las de otros agentes infecciosos se generaron orientaciones diagnósticas basadas en evidencia de pacientes que no presentan fibrosis quística. El tratamiento es prolongado, involucra múltiples antibióticos y la tasa de respuesta es baja. Existen variaciones en los criterios adoptados por los distintos centros con respecto al trasplante pulmonar en este grupo de pacientes.