Monitorizaçäo ambulatorial da pressäo arterial: critérios diagnósticos / Ambulatory blood pressure monitoring. Diagnostic criteria

Objetivo: Estudar critérios diagnósticos para monitorizaçäo ambulatorial da pressäo arterial (MAPA) em grupo de indivíduos normais, selecionados segundo critério detalhado, e levando-se em conta seus próprios limites. Métodos: Foram estudados 40 indivíduos: 30 homens e 10 mulheres. A idade média foi 28 mais ou menos 6 anos. Os critérios de inclusäo foram: pressäo arterial(PA) em repouso menor do que 140/90 MMHg (sistólico/diastólica); ecocardiograma normal; resposta cardiovascular fisiológica durante teste de esforço (TE) máximo em esteira rolante. Foi utilizado para MAPA o Pressurômetro IV da Del Mar Avionics, modelo 1990. Resultados: Para o critério diagnóstico de carga pressórica durante o dia, 38 por cento das medidas sistólicas e l6 por cento das medidas diastólicas ficaram elevadas. Durante a noite 13 por cento das medidas sistólicas e, 13por cento das medidas diastólicas ficaram elevadas. Em relaçäo à cifra diastólica de 90 mmHg, 11 por cento das medidas foram superiores. Comparadas ao nível ideal diastólico, isto é, estatura em centímetros dividida por 2 (estatura-cm/2), 17por cento foram superiores, e em relaçäo à PA máxima no TE, 24 por cento das tomadas ficaram acima. Conclusäo: Na avaliaçäo da normotensäo de um determinado indivíduo seria relevante considerar näo somente o padräo obtido em grupos normais, bem como os desvios observados em relaçäo a seus próprios limites (PA ideal para o indivíduo e PA máxima em esforço)

Tratamento da osteoporose senil com calcitonina de salmäo: resultados de um estdo multicêntrico de curta duraçäo; avaliaçäo de dados epidemiológicos / Treatment of senile osteoporosis with salmon calcitonin: results of a multicentric short-term study; evaluation of epidemiologic data

Uma casuística total de 1.749 pacientes (87,8%) do sexo feminino, 12,5% do sexo masculino), com idade variando entre 50 e 80 anos, todos portadores de osteoporose, foram submetidos a tratamento medicamentoso intermitente com calcitonina de salmäo por via I. M. (1§ mês: 100Ul/dia na primeira semana e 50 Ul/dia na segunda semana de tratamento; 2§ ao 6§ mês: 50Ul/dia na 1ª e 2ª semanas de cada mês_) e cálcio efervecente por via oral na dose de 500 mg duas vezes ao dia continuamente por seis meses. Diversos parâmetros de ordem epidemiológica e clínica säo avaliados na amostra estudada. A casuística final do estudo foi de 1.192 pacientes e os resultados mostraram uma importante e significante melhora da dor óssea e das algias relacionadas à mobilidade referidas por estes pacientes. Os efeitos colaterais mais importantemente referidos foram náusea (8,8%) e calor na face e pescoço (6,7%). Näo se realizou durante este estudo método de quantificaçäo da massa óssea