RESUMO
Os traumas envolvendo alto grau de energia determinam fraturas peculiares na metáfise proximal das tíbias. Esses pacientes necessitam de tratamento na emergência, visando a estabilizaçao de suas lesoes, viabilizando o tratamento ulterior que requer a mobilizaçao precoce, no leito, dos politraumatizados, ou articular dos que têm condiçoes de executá-la. Seguindo os conceitos atuais de osteossíntese, a opçao encontrada foi a utilizaçao do fixador externo monolateral modular. Foram tratados 21 pacientes, dos quais 15 eram politraumatizados. Oito pacientes foram tratados de forma definitiva com o fixador externo. Sete completaram o tratamento fazendo uso de aparelho gessado após a soluçao das lesoes iniciais. Dois necessitaram de outro medio de osteossíntese (um com placa e enxerto ósseo e outro com o fixador de Ilizarov) para a resoluçao de suas fraturas. Quatro pacientes nao puderam ser acompanhados até a consolidaçao óssea. Conclui-se que o tratamento, conforme proposto, é alternativa adequada nas fraturas instáveis da metáfise proximal das tíbias.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Emergências , Fixadores Externos/estatística & dados numéricos , Fraturas da Tíbia/cirurgia , Acidentes de Trânsito , Fixação Interna de Fraturas , Técnica de Ilizarov , Ferimentos e LesõesRESUMO
As lesoes músculo-esqueléticas ocasionadas por traumatismos de alta energia têm sido mais e mais frequentes no nosso meio. Essas lesoes possuem como características a extensa perda tecidual. Neste trabalho é apresentado o tratamento com transporte ósseo, por meio do método de Ilizarov, para a perda óssea segmentar da metade distal da falange proximal, da articulaçÝo interfalangiana proximal e da metade proximal da falange média do quinto dedo da mao de um paciente, vítima de acidente do trabalho.