RESUMO
Em 1999, a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) criou o Servico de Atencao a Saude do Trabalhador (SAST Pampulha). O presente estudo objetivou descrevero perfil e avaliar a satisfacao dos servidores que receberam tratamento fisioterapeutico no SAST no periodo de julho de 1999 a junho de 2002. Para caracterizar a clientela atendida na fisioterapia, elaborou-se um protocolo contendo variaveis relacionadas as caracteristicas socio-demograficas, ocupacionais e clinicas dos trabalhadores. Para avaliar a satisfacao, foi criado um questionario com 18 questoes de multipla escolha relacionadas ao ambiente fisico do servico, ao profissional, ao tratamento e as expectativas do paciente, uma questao aberta para o entrevistado expor suas criticas e sugestoes. Desde a criacao do SAST Pampulha, em 1999, ate junho de 2002, 307 trabalhadores procuraram o servico de fisioterapia. Deste total 149 concluiram o tratamento e receberam alta, 76 abandonaram o servico, 39 foram somente avaliados e 43 nao partticiparam do estudo. Dos 264 estudados, 103 (40 por cento) eram trabalhadores de servicos administrativos e 197 apresentaram diagnostico clinico de doenca osteomuscular, sendo que as dorsalgias foram responsaveis por (20 por cento) dos casos (n=54). A analise da satisfacao foi realiazada separadamente, a partir da comparacao de dois grupos de trabalhadores, equivalentes quanto ao sexo, idade e escolaridade, de acordo com a conclusao do tratamento (alta e abandono). A relacao terapeuta-paciente parece ter sido o fator que mais motivou o abandono do tratamento ocasionando a insatisfacao com os resultados do mesmo. Espera-se que os resultados deste estudo possam contribuir para a dequacao da dinamica de funcionamento do servico e servir e base para o planejamento e a estruturacao de outos servicos de fisioterapia voltados para a atencao a saude do trabalhador
Assuntos
Satisfação do Paciente , Especialidade de Fisioterapia , Saúde OcupacionalRESUMO
Las lesiones osteocondrales (OC) no reveladas por los estudios radiográficos convencionales (contusiones óseas) han sido descritas mediante resonancia magnética (RM) en un alto porcentaje de los pacientes con lesión aguda del ligamento cruzado anterior (LCA). El objetivo de este estudio prospectivo es el de analizar a un grupo de pacientes con rotura del LCA y lesión OC asociada diagnosticada por RM inicial, evaluándolos en forma clínica y con una segunda RM luego de 2 años de la reconstrucción del LCA. Las lesiones OC fueron clasificadas en las RM pre y posoperatorias en 3 grados, según el aspecto de las imágenes y su relación espacial con la superficie articular: grado I (hemorragia difusa intramedular sin contigüidad con el hueso subcondral), grado II (hemorragia contigua al hueso subcondral) y grado III (depresión o solución de continuidad del contorno de la superficie articular). Fueron evaluados 21 pacientes que presentaban lesiones OC en las RM preoperatorias. Quince (71 por ciento) presentaban resolución de la contusión ósea sin secuela evidente en la RM de control. Los 6 pacientes restantes (29 por ciento) presentaban una secuela de la lesión OC que consistía en disminución del grosor del cartílago articular, depresión de la cortical o defecto osteocondral. De acuerdo con nuestros resultados, las lesiones grados I y II tenderían hacia una resolución espontánea en un alto porcentaje de los casos, por esta razón, en la mayoría de los casos no se debería actuar sobre la lesión condral ni alterarse los protocolos de rehabilitación. Por el contrario, en las lesiones grado III se observa secuela en la RM, en estos casos es factible considerar la conveniencia de un tratamiento preventivo