Tratamento tardio de fratura do complexo zigomático-orbitário com uso de fixação interna rígida / Late treatment of the zygomatic-orbital complex fracture with rigid internal fixation

RESUMO: As fraturas do complexo zigomático-orbitário são bastante frequentes devido a sua localização e projeção na face, podendo gerar grandes transtornos funcionais e estéticos ao paciente. O osso zigomático é essencial na configuração da face, sendo a principal estrutura formadora do terço médio dela. Os traumas que mais frequentemente provocam fraturas do complexo zigomático-orbitário são agressões físicas, acidentes de trânsito e esportivos. O tipo de fratura, tempo decorrido, a severidade e o envolvimento de outras estruturas faciais influenciam a modalidade de tratamento a ser empregado. O presente trabalho apresenta um caso clínico de fratura do complexo zigomático-orbitário esquerdo, diagnosticada tardiamente, e tratada por meio de osteotomia, redução e fixação em três pontos com placas e parafusos do sistema 1.5, e reconstrução do assoalho orbitário com tela de titânio. (AU)

ABSTRACT: Fractures of the zygomatic-orbital complex are quite frequent due to their location and projection on the face, which can cause major functional and aesthetic disorders to the patient. The zygomatic bone is essential in the configuration of the face, being the main forming structure of the middle third of it. The traumas that most often cause fractures of the zygomatic-orbital complex are physical aggression, traffic accidents, and sports. The type of fracture, elapsed time, severity, and the involvement of other facial structures influence the type of treatment to be employed. The present work presents a clinical case of fracture of the left zygomatic-orbital complex, diagnosed late, and treated by osteotomy, reduction, and fixation in three points with 1.5 system plates and screws, and reconstruction of the orbital floor with titanium mesh. (AU)

Efecto de gas de formalina sobre el recuento de mesófilos en nailon comercial destinado a procedimientos quirúrgicos / Effect of formaline gas on the counting of mesophiles in commercial nylon destined to surgical procedures

RESUMEN La investigación se realizó a fin de evaluar el efecto del gas de formalina sobre el recuento de mesófilos en nailon comercial (poliamida) destinado a procedimientos quirúrgicos. En primer lugar, se evaluó la contaminación de una muestra del material comercial de 1 g expuesta al ambiente de quirófano por 72 horas, a través de la técnica de recuento en placa para mesófilos; se obtuvieron 850 UFC/g. Una vez comprobada la contaminación de la poliamida comercial, esta se sometió a gases de formalina en comprimidos. Se colocaron 5 muestras (n=5) de nailon de 1 g cada una en 5 recipientes herméticos de 1 litro con 1 gramo de formalina cada uno; estos recipientes se almacenaron en un mueble en sala de esterilización a un metro de altura del piso y posteriormente, fueron abiertos y cultivados a través de la técnica de recuento en placa para mesófilos, uno por día a lo largo de 5 días a intervalos de 24 horas. Los resultados obtenidos no registraron crecimientos de microorganismos a partir de las 24 horas y durante los 5 días posteriores y se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05). Se concluye que bajo las condiciones del presente estudio el tiempo de esterilización de la formalina sobre nailon comercial es de 24 horas.

ABSTRACT Hie present research work was carried out with the purpose of evaluating the effect of formalin gas on the count of mesophiles in commercial nylon (polyamide) destined to surgical procedures. Firstly, the contamination of a 1 g commercial nylon sample, exposed to the operating room environment for 72 hours, was evaluated through the plate counting technique for mesophiles; it yielded a result of 850 CFU / gram. Once the contamination of the commercial polyamide was checked, it was subjected to formalin gases in tablets. Five nylon samples (n=5) of 1 gram each were placed in 5 1 liter airtight containers containing 1 gram of formalin; Hese containers were stored in a cabinet in the sterilization room one meter above the floor, and later opened and cultivated through the plate counting technique for mesophiles, one per day for 5 days at 24 hour intervals. The results obtained after being exposed to formalin gases in tablets did not register growths of microorganisms after 24 hours and during the 5 days after the study, finding statistically significant differences (p < 0.05) in relation to the studied times concluding under the conditions of the present study that the sterilization time of the formalin on commercial nylon is equal to 24 hours.

Comparación entre Células Troncales Mesenquimales obtenidas de Médula Ósea, Tejido Adiposo y Gelatina de Wharton en base a los Criterios de la ISCT / Comparison between Mesenchymal Stem Cells obtained from Bone Marrow, Adipose Tissue and Wharton Gelatin according to the ISCT Criteria

RESUMEN: Las células troncales mesenquimales (CTM) representan una población heterogénea con capacidad para auto-renovarse y diferenciarse a distintos tipos celulares. Estas fueron descritas en un inicio en médula ósea (MO) a mediados del siglo pasado, desde entonces este tejido se ha convertido en el estándar de oro para la obtención y caracterización de CTM. Actualmente se sabe que este tipo de células se encuentran alojadas en nichos distribuidos por todo el organismo, donde contribuyen a los procesos de regeneración del tejido donde se localizan. No obstante, encontrar una fuente alterna de CTM con las mismas características que las de MO, pero que su extracción no suponga riesgo para el donador es fundamental para su utilización con fines terapéuticos. En este trabajo se aislaron células troncales de médula ósea, y se compararon con tejido adiposo y gelatina de Wharton y caracterizaron de acuerdo a los criterios de la Sociedad Internacional para la Terapia Celular (ISCT). Los resultados mostraron que la morfología, diferenciación osteogénica y adipogénica, así como la expresión de los antígenos de superficie CD90, CD73 y CD105 cumplen con los estándares, señalando a las provenientes de gelatina de Wharton como mejor opción.

ABSTRACT: Mesenchymal stem cells (MSC) represent a heterogeneous population with the capacity to self-renew and differentiate into different cell types. At the middle of the last century these cells initially were described in bone marrow (BM), thence this tissue has become the gold standard for obtaining and characterization of MSC. It is known that these cells are housed in specific areas called niches distributed throughout all body, where they contribute to tissue regeneration processes of self-tissue were they are located. However, finding an alternative source of CTM with the same characteristics that have showed in MO, but its obtention no represent a risk since the donor is essential to their use for therapeutic purposes. In this study we isolated mesenchymal stem cells from bone marrow, adipose tissue and Wharton's jelly and they were compared in their characteristics in according to the standards of the International Society for Cellular Therapy (ISCT). The results showed that the morphology as well as adipogenic and osteogenic differentiation and also the expression of surface antigens (CD90, CD73, and CD105) from all tissues accomplished the standards, although Wharton's jelly represented the best option.

Evasión molecular de la activación del macrófago bovino por Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis / Molecular evasion of bovine macrophage activation by Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis

El Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis (MAP) es el agente causal de una enfermedad granulomatosica crónica, que afecta el tracto gastrointestinal de rumiantes domesticos y salvajes, conocida como la enfermedad de Johne o paratuberculosis. MAP es un microorganismo de crecimiento lento en cultivo, no obstante sobrevive in vivo en células fagocíticas mononucleares de los rumiantes, bajo condiciones de susceptibilidad individual, virulencia de la cepa infectante y estado inmune del individuo afectado. Una vez MAP es fagocitado por el macrófago bovino, tanto el macrófago como MAP activan: el uno para tratar de destruir a MAP y luego sufrir apoptosis y el otro para evadir su destrucción dentro del fagolisosoma del macrófago. El balance de dicha confrontación molecular determina el curso inicial de la infección hacia la eliminación eficiente del microorganismo o hacia el establecimiento de la infección, que culminará en los estadios III (clínico intermitente) y IV (clínica terminal) de la enfermedad de Johne. En la presente revisión se discuten los diferentes mecanismos moleculares por los cuales MAP evade la respuesta inmune, con énfasis en su comportamiento dentro de la vacuola fagocítica y como el agente establece mecanismos de sobrevivencia intracelular y altera la activación de los macrófagos del hospedero y de la respuesta inmune específica.

Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP) is the causing agent of a chronic granulomatous disease affecting intestinal tract of domestic and wild ruminants known as Johne's disease or paratuberculosis. MAP behaves as low growing mycobacteria in vitro. However, it can survive into the phagocytic vacuole of macrophages of a susceptible in vivo host. The infective capability of MAP depends on host susceptibility and they immune status at the time of infection and strain virulence of the mycobacteria. Once MAP is phagocytized by the bovine macrophage, specific profiles of gene transcription are produced into the bacteria, as well as within the macrophage genomes: MAP expresses genes related to survival into the phagolysosome that avoids its intracellular destruction and controls apoptosis of the infected macrophage, whereas macrophage expresses genes related to microbial processing and destruction within the phagocytic vacuole. The molecular events elicited by this encounter could drive the immune response of the host towards an efficient control of mycobacterial infection or towards the progression of the infection until establishment of Stages III (clinical intermittent) and IV (clinical terminal) of the disease. In this review we provide the reader with the basic concepts on the molecular mechanisms by which MAP can evade the host immune response, particularly on those processes related to its survival into the phagocytic vacuole that results in bacterial dissemination into the lymphoid system of a susceptible host.

Presence of lung metastases in bitches affected by malignant mammary neoplasms in Medellin (Colombia) / Presencia de tumores mamarios malignos con metástasis a pulmón en perras en Medellín (Colombia)

Objective. To define the presence of lung metastasis in bitches with malignant mammary neoplasms. Materials and methods. Thirty female dogs that were attended at Veterinary Hospital (University of Antioquia, Medellin, Colombia) were selected for the study. At consultation clinical variables and grade of mammary and inguinal lymph node compromise were registered. Latero-lateral and ventral-dorsal radiographic images of thorax were done for identification of radiographic lesions suggestive of lung metastasis. At surgery biopsies of affected mammary glands were taken for histopathological study and classification of tumors. Data were analyzed by descriptive statistics. Results. The average (± standard error) age at clinical diagnosis was 10.87±2.65 year old. French poodle (46.6%) cross-breed (13.3%) and Schnauzer (10%) were the breeds most frequently affected by mammary tumors. The most frequent tumor found was carcinoma (81%), followed by adenoma (8.1%), and other types (10.8%). The most frequently affected mammary glands by tumors were the right and the left inguinal glands (70% and 66.6%, respectively). Five out of 30 bitches (16.6%) had lung metastasis according to radiographic examination. From this group of dogs, 4 out of 5 neoplasms (80%) were diagnosed as complex carcinoma by histopathology diagnosis. Conclusions. We provide evidence suggesting that complex carcinoma is the most frequent mammary tumor in bitches in our city and it is highly related to lung metastasis.

Objetivo. Definir la presencia de metástasis pulmonar en perras con tumores mamarios. Materiales y métodos. En una muestra de 30 perras atendidas en el Hospital Veterinario de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia) con diagnóstico de tumores mamarios, al momento de la consulta, fueron registrados las variables clínicas y el grado de compromiso de las glándulas mamarias y de los nódulos linfáticos. Imágenes radiográficas latero-laterales y ventro-dorsales del tórax fueron tomadas para la identificación de hallazgos radiográficos compatibles con metástasis pulmonar. Biopsias mamarias afectadas fueron sometidas a estudio histopatológico y clasificación del tipo de tumor. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva. Resultados. La edad promedio (± error estándar) al diagnóstico clínico fue 10.87 ± 2.65 años de edad. La raza más frecuentemente afectada fue la French poodle (46.6%) seguida de perros cruzados (13.3%) y Schnauzer (10%). El carcinoma fue el tumor más hallado (81%) seguido del adenoma (8.1%) y otros tipos de tumor (10.8%). Las glándulas mamarias más afectadas fueron las inguinales derecha (70%) e izquierda (66.6%). Cinco de las 30 pacientes (16.6%), presentaron metástasis a pulmón. Entre estas, 4 de 5 (80%) tenían carcinoma complejo. Conclusiones. El carcinoma complejo fue la neoplasia más frecuente y es el tipo más relacionado con metástasis pulmonar.

Inactivation of capsaicin-sensitive nerves reduces pulmonary remodeling in guinea pigs with chronic allergic pulmonary inflammation

Pulmonary remodeling is an important feature of asthma physiopathology that can contribute to irreversible changes in lung function. Although neurokinins influence lung inflammation, their exact role in the extracellular matrix (ECM) remodeling remains to be determined. Our objective was to investigate whether inactivation of capsaicin-sensitive nerves modulates pulmonary ECM remodeling in animals with chronic lung inflammation. After 14 days of capsaicin (50 mg/kg, sc) or vehicle administration, male Hartley guinea pigs weighing 250-300 g were submitted to seven inhalations of increasing doses of ovalbumin (1, 2.5, and 5 mg/mL) or saline for 4 weeks. Seventy-two hours after the seventh inhalation, animals were anesthetized and mechanically ventilated and the lung mechanics and collagen and elastic fiber content in the airways, vessels and lung parenchyma were evaluated. Ovalbumin-exposed animals presented increasing collagen and elastic fiber content, respectively, in the airways (9.2 ± 0.9; 13.8 ± 1.2), vessels (19.8 ± 0.8; 13.4 ± 0.5) and lung parenchyma (9.2 ± 0.9; 13.8 ± 1.2) compared to control (P < 0.05). Capsaicin treatment reduced collagen and elastic fibers, respectively, in airways (1.7 ± 1.1; 7.9 ± 1.5), vessels (2.8 ± 1.1; 4.4 ± 1.1) and lung tissue (2.8 ± 1.1; 4.4 ± 1.1) of ovalbumin-exposed animals (P < 0.05). These findings were positively correlated with lung mechanical responses to antigenic challenge (P < 0.05). In conclusion, inactivation of capsaicin-sensitive nerve fibers reduces pulmonary remodeling, particularly collagen and elastic fibers, which contributes to the attenuation of pulmonary functional parameters.

Relación entre el diagnóstico clínico preoperatorio y el histopatológico posoperatorio, en pacientes con cáncer prostático localizado / Relationship between clinical preoperative diagnosis and postoperative histology in patients with localized prostate cancer

Introducción: Las variables relevantes preoperatorias con que cuenta el urólogo para una toma de decisión frente a un cáncer prostático localizado son: la edad, el tacto rectal, el antígeno prostático específico (APE) e informe histológico de la biopsia por punción con el Gleason. Además se pueden incluir otras variables como el volumen prostático, número de muestras de biopsias positivas, porcentaje de la muestra comprometida, etc. Nosotros quisimos evaluar el grado de concordancia entre el diagnóstico clínico-patológico preoperatorio con el hallazgo histológico, posoperatorio en pacientes prostatectomizados, debido a la implicancia pronóstica y en la toma de decisión que pudiese tener. Material y Método: Se estudiaron retrospectivamente 119 prostatectomías radicales entre marzo de 2004 y junio de 2009. Se consideraron: edad, tacto, antígeno prostático específico (APE) y score de Gleason. Se excluyeron pacientes con tratamiento antiandrogénico u hormonal neoadjuvante. Resultados: En el preoperatorio la mediana de edad fue de 66 años (61-68), de APE 7,35 ng/ml (5,38-11,8) y de Gleason fue de 6 (5-7). El 87,4 por ciento de los pacientes tenía un APE >4,0 ng/ml. El 54 por ciento (n= 64) tenía un estadio clínico T1c y el 46 por ciento (n= 55) un estadio T2. En el posoperatorio 23,5 por ciento (n= 28) tuvo un estadio pT2 y el 74 por ciento (n= 88) un estadio pT3. En pacientes con estadio pT2 el APE preoperatorio fue de 5,9 ng/ml (4,4-9,4), en el estadio pT3 fue de 7,9 ng/ml (5,7-12,8). El score de Gleason en pT2 fue de 5 (5-6), en el pT3 fue de 6 (5-7). No encontramos diferencia de edad en los estadios pT2 (67 años) y pT3 (68 años). Conclusiones: En el estudio histopatológico posoperatorio de pacientes con estadio clínico T1c y T2, se confirmó un estadio pT2 sólo en 23,5 por ciento, el 74 por ciento tenían un estadio pT3 (a, b). En el cáncer prostático localizado, el tacto rectal no fue útil en su correlación con el estadio histológico...

Introduction: Relevant preoperative variables in patients with localized prostate cancer are: age, digital rectal examination (DRE), prostatic specific antigen (PSA) level and Gleason score in the transrectal biopsy. Other variables include prostate volume, number of positive biopsy samples, percentage of involvement in the biopsy, etc. We evaluated the agreement between the preoperative clinico pathologic diagnosis and the postoperative histology report in patients submitted to prostatectomy. Material and method: This is a retrospective review of 119 radical prostatectomies performed between March 2004 and June 2009. We recorded age, DRE, PSA level, and Gleason score. Patients receiving anti-androgenic treatment or neoadjuvant hormonal treatment were excluded. Results: Preoperative findings: median age was 66 years (61-68), median PSA level was 7.35 ng/ml(5.38-11.8) and median Gleason score was 6 (5-7). PSA level >4 ng/ml was found in 87.4 percent of the patients. Clinical stage T1c was found in 54 percent (n=64) of the cases whereas 46 percent (n=55) were stage T2. Postoperative findings: stage pT2 was found in 23.5 percent (n=28) of the patients whereas 74 percent (n =88)were pT3 stage. In pT2 patients, preoperative PSA was 5,9 ng/ml (4.4-9.4). In pT3 patients, PSA was7.9 ng/ml (5.7-12.8). Gleason score in pT2 was 5 (5-6); in pT3 patients, Gleason score was 6 (5-7). No age difference was found between pT2 stage (67 years) and pT3 stage (68 years).Conclusions: Postoperative histology in patients with T1c and T2 stages confirmed a pT2 stage only in 23.5 percent of the cases; 74 percent of the cases were pT3 (a,b) stage. In localized prostate cancer, DRE was not useful for the correlation with pathologic staging, especially for stage pT3 cases. Preoperative Gleason score was relatively useful; we found understaging 36.2 percent of the cases and overstaging 21.8 percent of the patients. These variables should be considered in the initial evaluation of...

Evaluación de la inmunidad a los virus de sarampión y varicela en niños y adolescentes del Municipio Páez del Estado Zulia, Venezuela / Evaluation of immunity to measles and varicella (chickenpox) viruses in children and adolescents of the Páez Municipality, State of Zulia, Venezuela

Las enfermedades exantemáticas son un grupo de patologías causadas por agentes virales, que se presentan frecuentemente sobre todo durante los primeros años de vida y responden en su mayor proporción a infecciones causadas por virus como sarampión, varicela, rubéola y dengue, entre otros. El objetivo de este estudio fue evaluar la inmunidad a los virus de sarampión y varicela en niños y adolescentes, residentes del municipio Páez del estado Zulia, Venezuela. Se estudiaron 174 muestras provenientes de escolares y adolescentes aparentemente sanos, sin distingo de sexo y en un rango de edad comprendido entre 8 a 17 años, las cuales fueron analizadas mediante la técnica de ELISA. Se detectó una frecuencia de 59,7 por ciento para el virus del sarampión y un 44,8 por ciento para varicela. La seroprevalencia para sarampión y varicela estuvo homogéneamente distribuida en todos los grupos etarios. En ambas enfermedades se observó una mayor frecuencia en el sexo masculino, no encontrándose diferencias significativas. Se evidencia una baja inmunidad a estos virus, se sugiere incrementar los programas de vacunación en este municipio para eliminar la circulación de estos agentes infecciosos en la población

Exanthematic diseases are a group of pathologies caused by viral agents, which appear frequently during the first years of life and respond in greater proportion to infections caused by viruses, such as measles, varicella (chickenpox), rubella (German measles) and dengue, among others. The objective of this study is to evaluate immunity to measles and chickenpox viruses in children and adolescents residing in the Páez municipality, state of Zulia, Venezuela. Without regard to sex, 174 samples from apparently healthy adolescents and children between 8 and 17 years old were studied and analyzed using the ELISA technique. A frequency of 59.7 percent was detected for the measles virus and 44.8 percent for varicella. Seroprevalence for measles and varicella was distributed homogeneously in all age groups. For both diseases, greater frequency was observed in males, without significant differences. The study demonstrated low immunity to these viruses and suggests increasing vaccination programs in this municipality to eliminate circulation of these infectious agents in the population

Evaluación retrospectiva de fiebre amarilla selvática en Venezuela período 2003-2005 / Retrospective evaluation of jungle yellow fever in Venezuela during the years 2003-2005

La fiebre amarilla es una enfermedad viral, propia de algunas regiones tropicales de América del Sur y Africa, causando numerosas epidemias con elevadas tasas de mortalidad. Con el objetivo de caracterizar retrospectivamente el brote de fiebre amarilla selvática en Venezuela en el año 2003, a través de la determinación del número de casos confirmados y defunciones en los estados afectados, según grupos etarios, sexo, ocupación y procedencia y la identificación de factores desencadenantes del brote, así como también el estudio de los casos reportados en los años 2004 y 2005, se estudiaron los casos registrados oficialmente en el estado Zulia, durante el periodo de estudio. El Zulia fue el estado más afectado en el período evaluado con 25 casos (p<0,001), reportando mayor tasa de ataque durante el año 2003, Mérida y Monagas en el año 2004, y Portuguesa en el 2005. El grupo etario más afectado fue 25-44 años, predominando el sexo masculino, afectando mayormente al trabajador agrícola. Los resultados evidencian la alta letalidad de la fiebre amarilla al arrojar un 46,51 por ciento en el año 2003, 60 por ciento en el 2004 y 66,67 por ciento en el 2005. Se recomienda la implementación de medidas que permitan establecer una vigilancia mínima en las zonas con actividad demostradas.

Yellow fever is a viral disease, typical of some tropical regions in South America and Africa, causing numerous epidemics with high mortality rates. In order to characterize retrospectively the jungle yellow fever outbreak in Venezuela in the year 2003, by determining the number of cases and deaths confirmed in the affected states according to age, sex, occupation and origin and by identifying factors that triggered the outbreak, as well as the study of cases reported in 2004 and 2005, cases officially registered in the State of Zulia were studied for the period in question. Zulia was the state most affected during the period evaluated, with 25 cases (p <0.001), reporting the highest attack rate during 2003; Merida and Monagas had the highest rates in 2004, Portuguesa in 2005. The most affected age group was 25-44 years, predominantly male farm workers. Results showed the high lethality of yellow fever: 46.51 percent in 2003, 60 percent in 2004 and 66.67 percent in 2005. The implementation of measures to establish a minimum surveillance in areas with proven activity is recommended.

Aminotransferasas séricas en pacientes con Dengue tipo 3 / Aminotransferases serum levels in patients with Dengue type 3

Background: Dengue infections may affect the liver, causing inflammation and compromising its function. Aim: To determine serum aminotransferases in patients with Dengue. Material and methods: One hundred eighty four patients with Dengue confirmed with anti-Dengue IgG and IgM antibodies measured by ELISA, aged 1 month to 79 years, were studied. As controls, 40 patients with acute hepatitis B virus infection aged 11 to 59 years and 40 healthy individuals, aged 14 to 55 years, were also studied. Alanine and aspartate aminotransferases (ALT and AST) were determined using a colorimetric method. Results: Sixty one percent of patients with Dengue had elevated aminotransferase levels. In patients with Dengue and hepatitis B, mean ALT levels were 21.3±8.4 and 29.7±18.8 U/I, respectively. Mean AST values were 37.3±19, 19.6± 16.4 and 4.3±1.7 U/I in patients with Dengue, hepatitis B and controls, respectively. During the year 2001, there was an increase in the number of cases with hemorrhagic fever caused by Dengue and 65 percent had elevation of aminotransferases. Conclusions: An increase in aminotransf erase levels is common in patients with Dengue.

The role of the collagenous and elastic system fibers in modulating bronchoconstriction

The distribution and conformational changes of the fibers of the collagenous and elastic systems in guinea pig airways after a contractile agonist challenge are described. We observed a distinct pattern of behavior within the mucosal fibers during bronchoconstriction. Part of the fibers of the two systems tend to follow the epithelial invaginations towards the airway lumen, while the remaining ones seem to be attached to the internal smooth muscle. These layers of fibers in the mucosa are interconnected to one another and to the adventitial network by slender fibers. We suggest that the configuration and behavior of these fibers during bronchoconstriction may contribute to airway reopening after the contractile stimulus has ceased. The possible role of this mechanism in the pathophysiology of human asthma is discussed.

Detection of Chlamydia trachomatis by immunofluorescence, papanicolaou and immunoperoxidase in women with leucorrhea

Se realizó la determinación de la incidencia de Chlamydia trachomatis por los métodos de Papanicolaou, inmunofluorescencia e inmunoperoxidasa y su asociación con otras bacterias en 245 mujeres con manifestaciones clínicas de leucorrea, que acudieron a los centros de salud "Gabriel Garzón Cosa" y "Manuel González Rivera" de la Ciudad de México. Se obtuvieron muestras de fondo de saco posterior a la vagina y del endocérvix a partir de los cuales se sembraron diferentes medios de cultivo para realizar el aislamiento e identificación microbiológica de otro tipo de microorganismos y los frotis correspondientes para realizar las técnicas de Gram, inmunofluorescencia directa (IFD) e inmunoperoxidasa, para investigar la presencia de alteraciones citológicas y Chlamydia trachomatis, detectándose este microorganismo en 8 casos (3.3 por ciento) por los tres métodos, de los cuales 4 se detectaron por IFD, 7 por el método citológixco y 6 por inmunoperoxidasa. La infección por Chlamydia se asoció desde el punto de vista citológico con displasia ya sea leve o moderada pero no se encontró una relación directa con un tipo particular de microorganismo como ya ha sido reportado por otros investigadores

Papulas y placas urticarianas pruriginosas del embarazo / Papules and urticarean plates pruriginous of the pregnancy

Las pápulas y placas urticarianas pruriginosas del embarazo (PPUPE) constituyen una afección benigna de la segunda mitad de la gestación, que es necesario diferenciar de las formas iniciales del herpes gestationis, de muy distinto pronóstico. Es imprescindible para ello el empleo de métodos inmunohistológicos, en que la ausencia o presencia de C3 en la membrana basal epidérmica confirma o excluye respectivamente, la PPUPE. Se presenta el caso de una paciente primigrávida de 19 años, que refiere prurito severo, con lesiones típicas de PPUPE, que remiten con corticoterapia local; el laboratorio de rutina era normal y la histología de las lesiones inespecifica. Se confirmó el diagnóstico de PPUPE por ausencia de C3 en inmunomarcación. La tinción con C3 de algunos vasos dérmicos nos permite excluir un falso negativo

Eritroenzimopatías hereditarias en neonatos con hiperbilirrubinemia / Hereditary erythroenzymopathies in neonates with hyperbilirubinemia

Se presentan los resultados del tamizaje para eritroenzimopatías hereditarias en 707 recién nacidos a término con hiperbilirrubinemia (305 niñas y 402 varones), cuyo objetivo fue determinar su frecuencia relativa. Se tamizó por métodos fluorescentes para las eritroenzimopatías más frecuentes a saber: deficiencias de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD), piruvato cinasa (PC) y glucosa fosfatoisomerasa (GPI): estos son tres de los 14 errores congénitos del metabolismo del eritrocito claramente asociados con hemólisis. Se identificaron cuatro varones con deficiencia de G-6-PD y no se encontraron individuos con deficiencia de PC o GPI. Los resultados globales de éste y de estudios previos de nuestro grupo en una población de 2218 individuos sugieren que la frecuencia de la deficiencia de G-6-PD en varones recién nacidos con ictericia y/o hiperbilirrubinemia es de 1.08%. Se concluye que la deficiencia de G-6-PD como causa de hiperbilirrubinemia no es un problema de salud pública en la población estudiada; sin embargo, ya que 1% de los varones con ictericia y/o hiperbilirrubinemia neonatal tienen deficiencia de G-6-PD, se recomienda tomar en consideración este diagnóstico al evaluar a un neonato que presente anemia y/o hiperbilirrubinemia

Sindrome de Melkersson-Rosenthal. / Melkersson-Rosenthal syndrome

Se presentan tres casos de sindrome de Melkersson-Rosenthal, uno de los cuales presento estructura sarcoidiforme y tuvo buena respuesta al tratamiento con corticoides. Se cree que puede haber relacion entre estructura histologica y efectividad de los mismos