Acidente vascular encefálico isquêmico em paciente chagásico crônico autóctone da Amazônia Brasileira / Stroke in a chronic autochthonous chagasic patient from the Brazilian Amazon

É relatado episódio de acidente vascular encefálico isquêmico em paciente chagásico crônico autóctone da Amazônia. Este é o primeiro caso documentado da forma predominantemente tromboembólica da cardiopatia chagásica crônica na região.

An episode of stroke in a chronic autochthonous chagasic patient from the Brazilian Amazon is reported. This is the first documented case of a predominantly thromboembolic form of chronic Chagasic cardiopathy in the region.

Ressonância magnética em paciente portadora de marcapasso / Magnetic resonance imaging in a patient with pacemaker

Mulher de 24 anos, portadora de marcapasso dupla-câmara, com hipertensão intracraniana, perda visual progressiva, e vários exames de tomografia de crânio com resultados inconclusivos. Foi submetida a ressonância magnética, mesmo sendo este métodos diagnóstico uma contra-indicação absoluta em portadores de marcapasso.

Ressonância magnética em paciente portadora de marcapasso / Magnetic resonance imaging in a patient with pacemaker

Mulher de 24 anos, portadora de marcapasso dupla câmara, com hipertensão intracraniana e perda visual progressiva, e vários exames de tomografia de crânio inconclusivos. Foi submetida à Ressonância Magnética, mesmo sendo este método diagnóstico uma contra-indicação absoluta em portadores de marcapasso.

Bloqueio do istmo mitro-pulmonar durante ablação de uma via acessória ântero-lateral esquerda determinando diferentes padrões de ativação atrial retrógrada / Block of the mitral-pulmonary isthmus during ablation of a single left-sided accessory pathway causing different patterns of retrograde atrial activation

The case of a 16-year-old patient with atrioventricular tachycardia caused by a single left anterolateral accessory pathway is reported. When the patient underwent radiofrequency ablation, a lesion on the mitral annulus lateral wall produced changes in the retrograde atrial activation pattern determined by that pathway; changes ranged from a delay in depolarization of the annulus posterior portions to full left atrium counterclockwise activation. Such phenomena were probably caused by a block in the isthmus between the annulus and the lower left pulmonary vein ostium. This case illustrates the importance of the mitral-pulmonary isthmus in the process of left atrium activation, an alert to changes induced by its unintentional block during accessory pathway ablation