Psychometric properties of the World Health Organization Quality of Life Instrument-Abbreviated version in Portuguese-speaking adults from three different countries / Propriedades psicométricas do Instrumento de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde - Versão Abreviada em adultos falantes de língua portuguesa de três países diferentes

Abstract Objective: To evaluate the validity, reliability and invariance of the World Health Organization Quality of Life Instrument-Abbreviated version (WHOQOL-Bref) in Portuguese-speaking adults from three different countries. Methods: A total of 4,020 Brazilian, Portuguese, and Mozambican individuals participated in the study. The total sample was divided into four samples: Brazilian patients (n = 1,120), Brazilian students (n = 1,398), Portuguese students (n = 1,165) and Mozambican students (n = 337). Factorial validity of the WHOQOL-Bref was assessed by confirmatory factor analysis. The convergent and discriminant validities of the instrument were assessed using the average variance extracted (AVE) and the square of Pearson's correlational coefficient (r2), respectively. Composite reliability and ordinal alpha were used as measures of reliability. The metric, scalar, and strict invariance of WHOQOL-Bref was evaluated by multi-group analysis in independent subsamples (within each sample) and only between Brazil and Portugal (transnational invariance), because the configural model of Mozambique was different. Results: The original model of the WHOQOL-Bref did not show a good fit for the samples. Different items were excluded to fit the instrument in each sample (different models for WHOQOL-Bref among Brazilian, Portuguese, and Mozambican samples). AVE and r2 were not adequate; however, the reliability of the WHOQOL-Bref was good, except in the Mozambican sample. Invariance was observed only in independent subsamples. Conclusion: The WHOQOL-Bref fitted models showed adequate factorial validity and invariance in independent subsamples. The transnational non-invariance of the WHOQOL-Bref shows the influence of culture on the operationalization of the quality of life construct.

Resumo Objetivo: Avaliar a validade, a confiabilidade e a invariância do World Health Organization Quality of Life instrument-Abbreviated version (WHOQOL-Bref) em adultos de três diferentes países de língua portuguesa. Métodos: Um total de 4.020 indivíduos brasileiros, portugueses e moçambicanos participaram do estudo. A amostra total foi dividida em quatro amostras: pacientes brasileiros (n = 1.120), estudantes brasileiros (n = 1.398), estudantes portugueses (n = 1.165) e estudantes moçambicanos (n = 337). A validade fatorial do WHOQOL-Bref foi avaliada por meio de análise fatorial confirmatória. As validades convergente e discriminante do instrumento foram avaliadas utilizando a variância média extraída (VEM) e o quadrado do coeficiente de correlação de Pearson (r2), respectivamente. A confiabilidade composta e o coeficiente alfa ordinal foram utilizados como medidas de confiabilidade. As invariâncias métrica, escalar e estrita do WHOQOL-Bref foram avaliadas por análise multi-grupos em subamostras independentes (dentro de cada amostra) e somente entre Brasil e Portugal (transnacional), porque o modelo configuracional de Moçambique era diferente. Resultados: O modelo original do WHOQOL-Bref não apresentou bom ajustamento para as amostras. Diferentes itens foram excluídos para ajustar o instrumento em cada amostra (modelos diferentes para o WHOQOL-Bref entre amostras brasileiras, portuguesas e moçambicanas). A VEM e o r2 não foram adequados; entretanto, a confiabilidade do WHOQOL-Bref foi boa, exceto na amostra moçambicana. A invariância foi encontrada apenas em subamostras independentes. Conclusão: Os modelos ajustados do WHOQOL-Bref apresentaram adequada validade fatorial e invariância em subamostras independentes. A não invariância transnacional do WHOQOL-Bref revela a influência da cultura na operacionalização do construto qualidade de vida.

Atitudes em relação ao HIV/aids nos alunos de escolas secundárias de Moçambique: um estudo comparativo entre as províncias de Maputo e Niassa / Attitudes toward HIV/aids in students at secondary schools in Mozambique: a comparative study between Maputo and Niassa provinces

O objetivo do estudo foi analisar as atitudes dos alunos das províncias de Maputo e Niassa frente ao vírus HIV-aids, nas escolas secundárias onde o programa Geração Biz está sendo implementado e em escolas onde não está sendo implementado. Participaram 391 alunos, sendo utilizado o Questionário Sociodemográfico e a Escala de Atitudes Frente ao HIV-aids (EAFAIDS). Os alunos de Maputo apresentaram valores mais positivos em todas as dimensões na EAFAIDS. Os alunos cujas escolas estão implementando o programa obtiveram atitudes mais positivas apenas na dimensão da relação com os soropositivos na EAFAIDS. Conclui-se que as ações de prevenção devem ter em conta as diferenças socioculturais do país

The aim of this study was to analyze students’ attitudes from the provinces of Maputo and Niassa regarding HIV-aids in the secondary schools where the Generation Biz program is being implemented and in schools where it is not implemented. 391 students participated, using the Socio-demographic Questionnaire and the Scale of Attitudes towards HIV-aids (EAFAIDS). Students in Maputo showed more positive results in all scopes of EAFAIDS. Students whose schools are implementing the program had more positive attitudes only in relation to the size of the HIV positive people in EAFAIDS. It is concluded that prevention efforts must take into account the country's socio-cultural differences