Caracterizaçäo da hipertermia em recem-nascidos de termo / Characterization of hyperthermia in term newborns

Objetivo: Caracterizar os episodios de hipertermia em RNTs no periodo neonatal, de acordo com a idade de ocorrencia desta, em relacao a presenca de diferentes fatores e a evolucao do RN durante a internacao no bercario. Casuistica e metodos: Foi realizado estudo retrospectivo no periodo de julho de 1996 a dezembro de 1997 no BAM-HC-FMUSP. Foram incluidos todos os RNs com...

Intraventricular hemorrhage in very low birth weight infants: associated risk factors and outcome in the neonatal period

Intraventricular hemorrhage (IVH) is a severe complication in very low birth weight (VLBW) newborns (NB). With the purpose of studying the incidence of IVH, the associated risk factors, and the outcomes for these neonates, we studied all the VLBW infants born in our neonatal unit. Birth weight, gestational age, presence of perinatal asphyxia, mechanical ventilation, length of hospitalization, apnea crisis, hydrocephalus, and periventricular leukomalacia were analyzed. The diagnosis of IVH was based on ultrasound scan studies (Papile's classification) performed until the tenth day of life and repeated weekly in the presence of abnormalities. Sixty-seven/101 neonates were studied. The mortality rate was 30.6 percent (31/101) and the incidence of IVH was 29.8 percent (20/67) : 70 percent grade I, 20 percent grade III and 10 percent grade IV. The incidence of IVH in NB<1,000 g was 53.8 percent (p = 0.035) and for gestational age <30 weeks was 47.3 percent (p = 0.04), both considered risk factors for IVH. The length of hospitalization (p = 0.00015) and mechanical ventilation (p = 0.038) were longer in IHV NB. The IVH NB had a relative risk of 2.3 of developing apnea (p = 0.02), 3.7 of hydrocephalus (p = 0.0007), and 7.7 of periventricular leukomalacia (p<0.00001). The authors emphasize the importance of knowing the risk factors related to IVH so as to introduce prevention schemes to reduce IVH and to improve outcomes of affected newborns

Osteopenia da prematuridade: aspectos clínicos e tratamento de um caso / Osteopenia of prematurity

Os autores descrevam um caso de osteopenia da prematuridade, com evoluçäo para cura, após tratamento com uma soluçäo formulada de cálcio e fósforo. Trata-se de um recém-nascido de muito baixo peso - peso de nascimento 790 g- que foi alimentado inicialmente com LV 10 (pôr cento), e apresentou na evoluçäo vários episódios de infecçäo urinária, tendo recebido anfotericina B. Com 100 dias de vida, foi feito diagnóstico de fratura espontânea de úmero. A investigaçäo para osteopenia revelou hipofosfatemia, aumento de atividade da fosfatase alcalina, hipercalciúria e hipofosfatúria. O tratamento foi realizado com soluçäo de fosfato tricálcico durante 7 dias, que continha 31 mg de cálcio por ml e 22 mg de fósforo por ml, objetivando-se suprir as necessidades diárias de Ca (200 mg/Kg/dia) e P (120 mg/Kg/dia), considerando-se a oferta através da dieta. Na evoluçäo, apresentou fraturas múltiplas, sendo reiniciada suplementaçäo por 15 dias, com regressäo do quadro clínico, além de normalizaçäo dos parâmetros bioquímicos e radiológicos