RESUMO
RESUMO Objetivo: Identificar as principais recomendações encontradas em revisões sistemáticas relacionadas aos fatores de proteção do aleitamento materno exclusivo intra-hospitalar. Fonte de dados: Revisão integrativa partindo da questão norteadora: Quais são as evidências identificadas na literatura relacionadas aos fatores de proteção ao aleitamento materno exclusivo no período intra-hospitalar? Foi realizada uma busca nas bases de dados Cochrane Library, PubMed/MEDLINE e LILACS por meio do descritor Breast Feeding e da palavra Breastfeeding. Os critérios de inclusão foram revisões sistemáticas publicadas entre 2007 e 2016 que respondiam à questão norteadora; e os critérios de exclusão, revisões sistemáticas que analisaram o aleitamento de crianças prematuras e com má formação orofacial. A amostra foi composta por oito revisões sistemáticas. Síntese dos dados: As recomendações relacionadas aos fatores de proteção ao aleitamento materno exclusivo intra-hospitalar encontradas nas revisões sistemáticas foram: o contato pele a pele precoce; a permanência da criança em alojamento conjunto; a intervenção na dor mamilar durante a amamentação; a restrição do uso de suplementação para lactentes; o aleitamento materno sob livre demanda; e as intervenções educativas por meio de suporte individual e/ou em grupos durante a internação. O conjunto de medidas proposto incluiu todas as seis práticas apresentadas. Conclusões: A revisão possibilitou a identificação de evidências que embasaram as medidas propostas com a finalidade de incentivar o aleitamento materno exclusivo intra-hospitalar, iniciado na sala de parto e seguido pela internação até a alta hospitalar.
ABSTRACT Objective: To identify the main recommendations found in systematic reviews regarding exclusive breastfeeding protective factors. Data source: Integrative review based on the guiding question: What evidence is found in literature regarding the protective factors of exclusive breastfeeding during the intrahospital period? A search was conducted in the Cochrane Library, PubMed/MEDLINE and LILACS database using the keyword "Breast Feeding" and the word "Breastfeeding". Systematic reviews published from 2007 to 2016 that answered the guiding question were included in the study, whereas systematic reviews that analyzed breastfeeding of preterm infants and breastfeeding of children with orofacial malformation were excluded. The sample included eight systematic reviews. Data synthesis: The recommendations related to the protective factors for exclusive in-hospital breastfeeding found in the systematic reviews were: early skin-to-skin contact, rooming-in care, intervention for treating painful nipples during breastfeeding, restriction of infant supplementation, baby-led breastfeeding and educational interventions and support for mothers during hospital stay. The proposed measures included the six practices presented as protective factors. Conclusions: The review enabled the identification of evidence to support the recommended measures from delivery room to hospital discharge, with the aim of encouraging breastfeeding and preventing intrahospital weaning,