Concordância entre medida de comprimento de trabalho por radiografia e localizador eletrônico foraminal na dentição decídua: revisão integrativa / Agreement between work length measurement by radiography and electronic foraminal locator in the primary dentition: an integrative review

Introdução: O estabelecimento do comprimento de trabalho (CT) é uma etapa fundamental para o sucesso do tratamento endodôntico, principalmente na dentição decídua. O exame radiográfico é um dos principais meios de definir o CT. A mensuração desse comprimento também pode ser obtida por meio de dispositivos eletrônicos. Objetivo: Revisar a literatura acerca da concordância entre a medida de CT por radiografia e localizadores eletrônicos foraminais (LEFs) na dentição decídua. Metodologia: A busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed, Cochrane Library e BVS, seguindo uma estratégia de combinação de palavras-chave, filtrando apenas pesquisas clínicas. A seleção dos artigos foi realizada em duas etapas: através da leitura dos títulos e resumos e, em seguida, por meio da obtenção e leitura dos artigos completos selecionados. Resultados: sete artigos foram selecionados, publicados entre 2011 e 2020. Todos foram analisados quanto à qualidade metodológica e à caracterização como tamanho da amostra, objetivo, metodologia, resultados e conclusão. Todos possuíam os dados necessários para contemplar o objetivo desta pesquisa. O uso dos LEFs mostrou-se tão preciso quanto o método radiográfico (n=6), e, em um estudo, o método eletrônico foi superior ao radiográfico para determinação do CT. Conclusão: O método eletrônico possui eficácia na determinação do CT durante o tratamento endodôntico de dentes decíduos sendo comparável ao radiográfico.

Introduction: To establish the working length (CT) is a fundamental step toward the suc-cess of endodontic treatment. Also, the radiographic examination is one of the most important means of determining CT. This length can also be measured by electronic devic-es. Objective: To review the literature on the agreement between the CT measurement by radiography and electronic foraminal locators (LEF) in the primary dentition. Methodology: A bibliographic search was performed on PubMed, Cochrane Library, and BVS, using a keyword combination strategy and filtering only clinical research. The selection of the articles occurred in two stages: by reading the titles and abstracts, and by obtaining and reading the selected full articles. Results: Seven articles, published between 2011 and 2020, were selected and analyzed for methodological quality and characterized for sample size, objectives, methodology, results, and conclusion. They had the essential data to contemplate the purpose of this research. The use of LEF proved to be as accurate as of the radiographic method (n=6), and in one study, the electronic method was superior to the radiographic method for determining TC. Conclusion: The electronic method is effective in determining the CT during the endodontic treatment of primary teeth and is comparable to the radiographic one.

Hipnose no controle do medo e da ansiedade em odontopediatria: revisão integrativa da literatura / Hypnosis in the control of pain and anxiety in pediatric dentistry: an integrative literature review

Objetivo: Analisar a literatura científica acerca da eficácia da hipnose como técnica de gestão comportamental para reduzir a dor e/ou a ansiedade no tratamento odontopediátrico. Metodologia: A partir da pergunta norteadora "Qual é a efetividade da hipnose no manejo comportamental de crianças durante o tratamento odontológico?", foi realizada uma busca nas bases de dados BVS, Cochrane Library, Google Acadêmico e PubMed, seguindo uma estratégia de combinação das palavras-chave "Odontopediatria" (Pediatric Dentistry), "Hipnose em Odontologia" (Hypnosis, Dental) e "Ansiedade ao tratamento odontológico" (Dental Anxiety). Não houve restrição com relação ao ano de publicação, idioma ou local em que o estudo foi realizado. A seleção dos estudos foi realizada em três etapas: por meio do processo de leitura dos títulos e resumos, exclusão de artigos duplicados e obtenção e leitura dos artigos completos selecionados. Resultados: De um total de 40 artigos encontrados, quatro foram selecionados, sendo incluídos manualmente mais dois numa busca manual nas referências dos artigos identificados e optou-se por acrescentar duas pesquisas. Desta forma, as referências dos artigos selecionados tornaram-se fontes de identificação de novos artigos, após conferência da lista de referências dos artigos incluídos, totalizando seis artigos analisados. Essas pesquisas foram conduzidas em diversos países como México, Índia, França, Turquia e Estados Unidos. Trezentas e quarenta e uma crianças foram analisadas, com idade variando de quatro a 16 anos. A hipnose, na maioria das pesquisas, foi avaliada antes e durante o procedimento odontológico anestésico local. A frequência cardíaca e a saturação de oxigênio foram medidas utilizadas para avaliar a ansiedade dos pacientes e a resistência física, entre outras ferramentas, foi utilizada para avaliar a dor em três pesquisas. Conclusão: A hipnose diminuiu significativamente a frequência cardíaca, a resistência física (principalmente o choro), a ansiedade e a dor em procedimentos de injeção anestésica local, e aumentou significativamente a cooperação dos pacientes Odontopediátricos, no entanto são necessários mais estudos randomizados sobre esse tema, com padronização metodológica, considerando o alto risco de viés encontrado nas pesquisas.

Aim: To analyze the scientific literature about the effectiveness of hypnosis as a behavior-al management technique used to reduce pain and/or anxiety in the pediatric treatment. Methods: Based on the guiding question "What is the effectiveness of hypnosis in the man-agement of children's behavior during dental treatment?", a bibliographic search was car-ried out on the BVS, Cochrane Library, Google Scholar, and PubMed databases by com-bining the keywords "Pediatric Dentistry", "Hypnosis, Dental", and "Dental Anxiety". There was no restriction concerning year of publication, language, or place. The selection of studies was carried out in three stages: through the process of reading the titles and ab-stracts, by excluding duplicate articles, and obtaining and reading the selected full articles. Results: Out of 40 articles found, we selected four. Two articles were then included manu-ally, totaling six articles.The surveys were conducted in several countries, such as Mexico, India, France, Turkey, and the United States. Three hundred and forty-one children, aged from four to 16 years old, were analyzed. Hypnosis, in most studies, was assessed before and during the local anesthetic dental procedure. Heart rate and oxygen saturation were used to assess patients' anxiety, and physical resistance, among other tools, was used to as-sess pain in three studies. Conclusion: Hypnosis significantly reduced heart rate, physical resistance (mainly crying), anxiety, and pain in local anesthetic injection procedures. Also, it significantly increased the cooperation of pediatric patients; however, more randomized studies on this topic, with methodological standardization, are necessary considering the high risk of bias found in the studies.

Conhecimento de médicos e enfermeiros da Atenção Básica sobre avulsão dental / Knowledge of primary care nurses and physicians regarding dental avulsion

Objetivo:Avaliar o conhecimento e a conduta de médicos e enfermeiros atuantes no serviço público de atenção básica à saúde da zona urbana da cidade de Vitória da Conquista ­ BA, sobre avulsão dentária. Métodos:60 profissionais responderam a um questionário autoaplicável contendo questões biodemográficas e perguntas a respeito do conhecimento sobre o significado de avulsão e reimplante dentário, conduta em casos de avulsão dental e interesse em receber orientação sobre o tema. Resultados:A maioria dos entrevistados demonstrou não saber o que é avulsão dental, reimplante dental e que atitude tomar no caso de uma situação envolvendo avulsão (70%, n = 42; 51,67%, n = 31; 56,67%, n = 34, respectivamente). Consideraram-se incapazes de reimplantar um dente avulsionado em seu local de origem (83,33%, n = 50). Poucos foram capazes de responder corretamente o tempo ideal de reposicionamento (6,67%, n = 4) e local de armazenamento de um dente avulsionado (5%, n = 3), mas saberiam conduzir corretamente sua limpeza (28,34%, n = 17). Relataram nunca ter recebido orientação sobre a conduta diante desses casos (93,33%, n = 56) mas consideram informações a respeito do tema importantes e necessárias (96,66%, n = 58). Conclusão:Os médicos e enfermeiros possuem conhecimento insatisfatório sobre o significado de avulsão e reimplante dental e fatores que permeiam a conduta dessa situação.

Aim:To evaluate the knowledge and behavior of primary health care physicians and nurses working in public healthcare services in the urban area of Vitória da Conquista, BA, Brazil, regarding dental avulsion.Methods:Sixty professionals answered a self-administered questionnaire containing questions about biodemographic data, knowledge about the meaning of avulsion and tooth replantation, conduct in cases of dental avulsion, and interest in receiving training or guidance on the subject. Results:Most participants did not know what tooth avulsion and dental reimplantation were, not did they know what action to take in case of an dental avulsion situation (70%, n = 42; 51.67%, n = 31; 56.67%, n = 34, respectively). They found themselves unable to redeploy one avulsed tooth in its place of origin (83.33%, n = 50). Few were able to correctly answer the ideal time repositioning (6.67%, n = 4) and storage location of an avulsed tooth (5%, n = 3), but would know how to properly conduct its cleaning (28.34%, n = 17). They reported never having received guidance on how to proceed in these cases (93.33%, n = 56) but consider information regarding this issue important and necessary (96.66%, n = 58). Conclusion:Primary care physicians and nurses have little knowledge of the meaning of dental avulsion and replantation, as well as factors that underlie proper conduct in this situation.

Análise da qualidade da imagem e arquivamento de radiografias periapicais / Analysis of image quality and archiving of periapical radiographs

Objetivo: Avaliar as radiografias odontológicas periapicais obtidas por estudantes de graduação do curso de Odontologia, quanto à qualidade da imagem e do arquivamento. Métodos: Foram avaliados 476 prontuários de pacientes atendidos na clínica-escola durante os anos de 2011 a 2015, totalizando 2.248 radiografias periapicais. Duas examinadoras calibradas (Kappa médio = 0,80) avaliaram as radiografias classificando-as quanto à qualidade da imagem (satisfatórias ou com erros de técnica e/ou processamento) e quanto ao arquivamento (radiografias cartonadas e/ou identificadas ou não). Os dados foram submetidos a análise descritiva usando o software SPSS 23. Resultados: Constatou-se que 79,80% das radiografias possuíam pelo menos um erro, somando 3.316 erros. Os erros de processamento foram mais frequentes (68,20%) que os de técnica (31,80%), sendo os principais: radiografias amareladas (24,33%), pouco densas (14,90%) ou muito densas (10,14%). Quanto à técnica, os erros mais frequentes foram radiografias borradas ou tremidas (7,46%), angulação incorreta (7,56%), posicionamento incorreto do picote (5,91%) e corte da área de interesse (4,78%). Em relação à qualidade do arquivamento, 9,59% representaram radiografias que não estavam identificadas e 0,96% radiografias não estavam cartonadas. Conclusão: Há alto percentual de erros nas radiografias periapicais realizadas pelos estudantes nas clínicas da graduação em Odontologia, sendo as mais comuns durante o processamento, principalmente por insuficiência ou falta de lavagem final das radiografias.(AU)

Aim: To evaluate the image and archiving quality of dental periapical radiographs taken by undergraduate dentistry students. Methods: The dental records of 476 patients treated in a clinical school from 2011 to 2015 were evaluated, amounting to 2,248 periapical radiographs. After calibration (Medium Kappa = 0.80), two researchers classified them for image quality (satisfactory or presenting technical and/or processing errors) and archiving quality (cartoned and/or identified radiographs or not). The collected data were analyzed using the software SPSS 23. Results: The unsatisfactory radiographs (79.80%) presented 3,316 errors. Processing errors were more frequent (68.20%) than technique errors (31.80%). These errors mainly included: yellow spot on the image (24.33%), low density (14.90%), or high density (10.14%). Regarding the technique, frequent blurred images (7.46%), incorrect angulation (7.56%), incorrect positioning of the film dot (5.91%), and cut of the area of interest (4.78%). Concerning archiving quality, errors included no patient identification (9.59%) and not cartoned (0.96%). Conclusion: A high rate of quality errors was found in the radiographs taken by undergraduate dentistry students, especially in radiograph processing, mostly from a lack of final washing of the radiographs.(AU)