Leprosy control: perspectives & epidemiological and operational aspects / Controle da hanseníase: perspectivas e aspectos epidemiológicos e operacionais

OBJECTIVES: As a starting point, a vast variety of 200 technical papers and documents published during the ten years 1999-2008, from Brazilian and international organizations dedicated to the control of leprosy, was taken. A study was then undertaken to investigate its future evolutive possibilities by employing resources obtained from scenario analyses. DESIGN: The methodological reconstruction in use was of a qualitative nature, based on a bibliographic review and content analysis techniques. The latter were employed in a documental, categorical, contingent, frequency-based format, in compliance with appropriate and pertinent conditions. RESULTS: Nowadays, important elements on epidemiological and operational aspects have been regained, as well as respective perspectives. CONCLUSIONS: A projection is made towards the fact that the maintenance of the disease's present incidence levels constitute economic and sanitary challenges that confront issues ranging from the neoliberal model of global societal organization to specific competences of actions taken by health teams in the field.

OBJETIVOS: A partir de acervo de 200 textos acadêmicos e de documentos de organismos nacionais e internacionais voltados ao controle da hanseníase publicados no período de 1999 a 2008, procurou-se estudar respectivas possibilidades evolutivas futuras, empregando-se os subsídios do recurso de análise de cenários. MÉTODOS: A reconstrução metodológica adotada foi de natureza qualitativa, fulcrada nas técnicas de revisão bibliográfica e análise de conteúdo. Esta última foi empregada na tipificação documental categorial frequencial contigencial, de acordo com devida fundamentação pertinente. RESULTADOS: Recuperaram-se elementos atuais importantes de natureza epidemiológica e operacional, bem como de respectivas perspectivas. CONCLUSÕES: Projeta-se que a manutenção dos coeficientes de incidência da doença coloca reptos econômicos e sanitários a desafiar desde o modelo neoliberal de organização societária mundial até competências específicas das ações das equipes de saúde em campo.

Incapacidades físicas em hanseníase: coisa do passado ou prioridade na prevenção / Physical disabilities in leprosy: thing of the past or priority in prevention ?

Apesar da escassez relativa de estudos prospectivos a respeito, com a atual expansão da incidência da hanseníase, suas incapacidades físicas assumem destaque cada vez maior, fazendo com que o significado das mesmas se intensifique ainda mais, agravado por manifestações até de autoridades religiosas máximas: A terapêutica semântica não resolve, se a ideologia da mensagem se mantém. Em decorrência, a execução de medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento na unidade local, já razoavelmente sistematizadas em respectivos aspectos técnicos, se torna mandatória e indispensável. Segundo a Organização Mundial da Saúde, trata-se de implementar medidas, sobretudo de: fortalecimento dos programas, políticas e estratégias nacionais para implementação de regras básicas (para atenção médica, reabilitação e serviços de assistência); aumento de maior consciência do público sobre a importância do tema de incapacidades, bem como de coordenação de todos os setores da sociedade na participação de atividades de prevenção de incapacidades; cooperação dos estados-membros na coleta de dados mais confiáveis e relevantes. Tais questões constituem os principais elementos tratados na presente comunicação, a partir de informações técnicas disponíveis na respectiva literatura internacional especializada, bem como da experiência pessoal e profissional dos autores

Educação em Saúde em hanseníase: conceitos e aplicações / Health Education in leprosy: concepts and applications

A observação sistemática de doutrinas e instituições da área de intersecção dos campos da Saúde e da Educação tem apontado como objeto desejável de estudo a reflexão sobre a questão da identidade das ações educativas em saúde vis-à-vis sua dimensão aplicada. A reconstrução da trajetória das concepções e práticas em seu interior indica que Propaganda Sanitária, Educação para a Saúde e Educação como elemento na luta pela saúde correspondem a fases distintas e não exatamente sucessivas que já se teve oportunidade de demarcar, ao explorar a relação entre saúde e população em nosso país. A presente comunicação visa propiciar a retomada desse delineamento, contemplando a aplicação das mesmas em programa de controle da hanseníase em municipalidade do Interior do Estado de São Paulo, pelo Sistema Único de Saúde, através de convênio com a Fundação Nacional da Saúde. Caracteriza-se o processo desenvolvido pela execução de atividades específicas dirigidas a diferentes grupos populacionais, bem como se apresentam respectivos resultados quantitativos mais expressivos, tipificados pela abrangência superior a mil pessoas durante período anual, atingida através de sucessivas oportunidades. Refletindo tal prática, constatam-se os compromissos que se configuram e se reconfiguram no Setor Saúde, no país, no sentido de consolidar o Sistema Único de Saúde entre nós.