Meningitis bacteriana neonatal: estudio restrospectivo 1984-1992 / Neonatal meningitis bacterial: retrospective study 1984-1992

Se revisaron 102 historias clínicas de casos con meningitis bacteriana neonatal, hospitalizados en el Servicio de Pediatría del Hospital de Barcelona, entre enero de 1984 y enero de 1992. El grupo etario más afectado fue el de más de 7 días con 54.90 por ciento (p>0.05, RNS) el sexo masculino predominó con 59.80 por ciento (p=0.05). Los factores predisponentes fueron: embarazos no controlados (33.03 por ciento); ruptura prematura de membranas (25.0 por ciento), prematuridad (13,39 por ciento), parto séptico (10,71 por ciento), encefalopatía hipóxico isquémica (9,82 por ciento) y onfalitis (8,03 por ciento). Las manifestaciones clínicas fueron: hipertemia (78,57 por ciento), irritabilidad (65,0 por ciento), hipoactividad (31,25 por ciento), fontanela abombada (28,57 por ciento), hipotermia (12,50 por ciento), y convulsiones (11,60 por ciento). En el LCR: xantocromía (53,57 por ciento), polimorfonucleares (66,07 por ciento), pleocitosis (100 por ciento), hipoglucorraquéa (51,78 por ciento) y proteínas aumentadas (50,89 por ciento). Las asociaciones de antibióticos más usados fueron: ampicilina - amikacina (32,27 por ciento), ampicilina - gentamicina (29,41 por ciento), ampicilina - cefalosporina (24,50 por ciento). La mortalidad general fué 18,6 por ciento. Se concluye que la meningitis neonatal por su morbilidad y mortalidad constituye un problema importante en nuestros retenes

El índice de sepsis neonatal: diagnóstico precoz de la sepsis en recién nacidos / The neonatal septic index: precous diagnostic of the septic in newborn

Se hizo estudio longitudinal prospectivo en 40 neonatos menores de 7 días de edad del Servicio de Neonatología, Hospital Universitario de Barcelona, Venezuela, desde mayo a octubre de 1991, para demostrar la utilidad y especificidad del INDICE DE SEPSIS NEONATAL en el diagnóstico precoz de sepsis. Fueron subdivididos en 3 grupos: GRUPO A: Sepsis confirmada, n=15, con hemocultivos positivos en el 73.34 por ciento de los casos. Indice de sepsis menor de 2. GRUPO B: Sepsis no confirmada por hemocultivo, n=10. Indice de sepsis de 2-4. GRUPO C: Sin hemocultivo, n=15. Indice de sepsis mayor de 4. La meningitis se asoció en 26.66 por ciento de los casos, los gérmenes predominantes fueron los Gram positivos (54,5 por ciento). La mortalidad fue de 26,66 por ciento. El método fue específico para el diagnóstico precoz de sepsis y permite diferenciar entre casos con probable sepsis de los que no la tienen (P<0.01)