RESUMO
O conteudo normal de bacterias no estomago e menor que 10ü/ml de suco gastrico. A ausencia de bacterias na cavidade gastrica, muito frequente, e principalmente devida a secrecao acida e a motilidade do orgao. Varias situacoes podem comprometer esses mecanismos de defesa e levar a colonizacao bacteriana, com alta incidencia de complicacoes infecciosas pos-operatorias. Para avaliar a alteracao da microflora gastrica, estudaram-se 25 pacientes, 19 com doenca gastroduodenal e seis controles, divididos em quatro grupos distintos, de acordo com a afeccao de base. Dos portadores de doenca gastroduodenal, 18 (94,73 por cento) apresentaram cultura positiva para aerobios e seis (3,57 por cento), para anaerobios. Cinco pacientes (26,31 por cento) tiveram cultura positiva para Candida sp e cinco outros para S. fecalis. A principal contagem bacteriologica foi de 1,2x10 elevado a seis CFU/ml de suco gastrico, e de 1,4x10 elevado a um CFU/ml de suco gastrico, para anaerobios. As bacterias mais comumente isoladas foram E. coli, Enterobacter sp e Staphylococcus epidermidis.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Bactérias/análise , Suco Gástrico/microbiologia , Staphylococcus epidermidis/isolamento & purificação , Bactérias/patogenicidade , Duodenopatias , Escherichia coli/isolamento & purificação , Gastroenteropatias , EstômagoRESUMO
Sao apresentados 16 casos de leiomiomas do trato digestivo, sendo oito no esofago, quatro no estomago, dois no intestino delgado, um no colon e um no apendice cecal.Sao tumores raros e que apresentam caracteristicas especiais quanto as manifestacoes clinicas, variaveis de acordo com o orgao afetado e frequentemente na dependencia de complicacoes. Na presente serie houve seis casos de hemorragia digestiva e dois de suboclusao intestinal. Em dois o diagnostico foi ocasional e em dois havia tumor palpavel. Nos demais, o diagnostico foi orientado pela clinica de disfagia. Os metodos complementares mais uteis no diagnostico sao radiologia, endoscopia, e angiografia, na dependencia da porcao do trato digestivo afetada. Dos 16 casos de estomago foram realizadas quatro esofagectomias e quatro resseccoes extramucosas.Nos quatro casos de localizacao no estomago, em dois foi realizada gastrectomia e em dois resseccao foi local
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias do Sistema Digestório , LeiomiomaRESUMO
Sao apresentados 20 casos de diverticulos esofagianos tratados pela Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Parana, durante o periodo de 1977 a 1982.Dezessete pacientes tiveram diverticulo faringoesofagiano e tres, diverticulo epifrenico. Do grupo de doentes com diverticulo faringoesofagiano, um foi a obito por pneumonia aspirativa antes de receber tratamento cirurgico curativo; dezesseis doentes foram submetidos a resseccao primaria do diverticulo. De tres pacientes com diverticulo epifrenico, dois tiveram resseccao primaria acompanhada de procedimento anti-refluxo e o ultimo foi submetido a invaginacao do diverticulo acompanhada de um procedimento anti-refluxo. A morbidade operatoria foi baixa e nao foram observados morte operatoria ou recidiva
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Divertículo Esofágico , Radiografia , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosRESUMO
Os autores apresentam 12 pacientes portadores de cancer do coto gastrico no periodo compreendido entre 1951 e 1980.Analisam sua incidencia frente a literatura e admitem ser o cancer do coto gastrico duas a tres vezes mais frequente no estomago operado. Seus resultados mostram somente quatro doentes submetidos a cirurgia radical.A maior parte deles foi submetida a tratamento paliativo e o uso de protese endoluminar foi o metodo preferencial. Contudo, somente em tres pacientes ele por ser usado. Ao final, tecem algumas recomendacoes no sentido de proteger os pacientes gastrectomizados dessa eventualidade