Retracao primaria dos enxertos de pele / Primary retraction in skin grafting

Os autores estudaram a retracao primaria dos enxertos de pele relacionando-a com a espessura dos mesmos e a distencao da area doadora, apos a excisao dos enxertos, relacionando-a com a espessura da derme residual. Foram estudados dez areas doadoras e os respectivos enxertos. A espessura media dos enxertos estudados foi 318,0 micra que corresponde a 20,0 por cento da pele doadora. A retracao primaria desses enxertos foi 17,6 por cento da area doadora. Os autores compararam os resultados com aqueles obtidos por Davis e Ketowsk, salientando as diferencas entre os metodos utilizados nos dois trabalhos. A espessura media da derme residual das areas doadoras logo apos a excisao dos enxertos foi 1.287,0 micra que corresponde a 85,2 por cento da espessura media da derme reticular da pele doadora. A distencao da area doadora apos a retirada do enxerto foi de 2,1 por cento da original.

Avaliacao dos curativos absorventes como veiculos de antimicrobianos. / Evaluation of absorbent dressings as antimicrobial vehicles

A ineficiencia dos curativos absorventes como meio de aplicacao de antimicrobianos topicos no tratamento das feridas granulantes foi evidenciada. A atividade antimicrobiana foi estudada em tres amostras de gaze de raiom, a inicial (A1), a de 24 horas (A24) e a de 48 horas (A48). As amostras contendo antimicrobianos foram colocadas em tubos estereis com caldo glicosado e autoclavadas. De cada uma das amostras foram feitos diluicoes de 1:2, 1:4, 1:8 e 1:16. Todos os trezentos tubos apos a esterilizacao foram semeados com 0,02ml de suspensao de Staphylococcus epidermis sensivel a nitrofurazona e encubados por 48 horas a 37oC. A maior inibicao foi de 60% dos tubos da amostra inicial. As amostras de 24 e 48 horas tiveram inibicao de 35% e 5% dos tubos respectivamente. Esses niveis de inibicao correspondem a diluicoes de 1:2 e 1:8 respectivamente. Essas inibicoes nao sao aceitaveis do ponto de vista clinico

Gestacoes complicadas por queimaduras. / Burns complicating pregnancy

Os autores fazem revisao da literatura mundial e acrescentam aos 53 casos publicados, 23 de sua casuistica. O obito materno e fetal foi praticamente a regra nos casos em que a area corporea atingida foi superior a 60%. O desencadeamento de contracoes uterinas ocorreu em 43,4% dos casos. Assinalam a importancia da associacao de um centro de atendimento especializado em queimaduras com o atendimento obstetrico. Enfatizam a necessidade da adequada reposicao de fluidos e do combate a hipoxia para o melhor prognostico fetal. Recomendam a interrupcao da gravidez nos casos graves com feto viavel; nos casos sem gravidade e com fetos prematuros, na presenca de contracoes uterinas, o emprego de uteroliticos estaria indicado