Tendência secular do peso ao nascer em Campinas, 1971-1995

Resumo: Pela importância atribuída ao peso ao nascer, como indicador de saúde e socialde uma populaçäo e preditor de morbi-mortalidade infantil, objetivou-se estudar sua tendência em Campinas, Säo Paulo, no período de 1971 a 1995. O estudo desenvolveu-se na Maternidade de Campinas, a partir de 18.262 prontuários médicos. Foram sorteados dois nascimentos, por dia, do Total de atendimentos nos 25 anos (235.282 nascidos vivos) e coletadas informaçöes maternas e dos recém-nascidos. Os dados foram agrupados por quinquênios e aplicados Análise de Variância, Teste do Qui-quadrado, Análise de Regressäo Logística Multivariada e o cálculodo Risco Atribuível Populacional. A média do peso ao nascer foi 3.190g, 3.210g, 3.170g e 3.170g, respectivamente pelos cinco quinquênios. Os resultados mostraram tendência positiva do peso ao nascer apenas no período 1976-1980(p<0,05). A frequência de baixo peso näo se modificou, permanecendoem torno de 8 por cento, mas a apresentar predomínio de pré-termos. Näo houve variaçäo, significativa, na proporçäo de recém-nascidos com peso insuficiente. A frequência de nacidos vivos com peso favorável foi abixo de 70,0 por cento, em todos os quinquênios estudados. Observou-se aumento na proporçäo de mäes adolescentes, de gestantes trabalhando fora de casa, da situaçäo conjugal näo unida, do parto cesáreo, da frequência de pré-termos e diminuiçäo da paridade (p<0,05). A proporçäo de mäes adolescentes aumentou 41,8 por cento entre recém-nascidos de baixo peso (p<0,05). Nos anos de 90, 13,4 por cento dos pré-termos foram atribuídos às mäes adolescentes. Observou-se aumento da frequência de mäes de 17 anos ou menos e de pré-termos de baixo peso, entre seus flihos (p<0,05). No período de 1971 a 1995, Campinas apresentou inversäo tipo de parto, aumentando a frequência de cesáreas de 21,1 por cento, no início da década de 70, para 53,4 por cento, nos anos 90 (p<0,05). Sua proporçäo aumentou entre recém-nascidos de baixo peso e pré-termos (p<0,05).

Freqüência de partos cesáreos na região de Campinas, São Paulo / Frequency of cesarean delivery in Campinas and neighbourhood, São Paulo

Os autores estudaram a incidência do parto cesáreo na região de Campinas, São Paulo, objetivando conhecer a sua freüência e prover dados para subsidiar uma discussão regional de como reduzir essa freqüência. Foram estudadas 37.731 declarações de nascido vivo em 1995. Observou-se 57,1 por centode cesarianas, com predomínio entre mulheres na faixa etária de 20-34 anos, com mais escolaridade, maior freqüência aos serviços de assistência pré-natal e cuja maioria dos recém-nascidos apresentava peso acima de 3.000g. Os resultados sugerem que indicações não-médicas têm influenciado a decisão da escolha do tipo de parto. Sugere-se que programas destinados à educação da mulher e dos que a assistem sejam desenvolvidos, evitando a cesariana sem devida indicação.

A gravidez na adolencência é fator de risco para o baixo peso ao nascer? / Is adolescent pregnancy a risk factor for low birth weight?

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi de estudar a gestaçäo na adolescência como possível fator de risco para o baixo peso ao nascer. Métodos: Foi realizado um estudo caso-controle. Foram entrevistadas e comparadas 354 mäes de recém-nascidos de peso ao nascer inferior à 2.500g e outras 354 que tiveram filhos de 3.000g ou mais, cujos partos aconteceram na Maternidade de Campinas. As informaçöes incluíram além da idade materna, outras variáveis tidas como de risco para o baixo peso ao nascer. Foi usada Análise de Regressäo Logística Múltipla para controlar possíveis influências dessas variáveis. Resultados: As adolescentes representaram 22,9 por cento das mäes dos recém-nascidos de baixo peso. Näo se observou risco aumentado para o baixo peso ao nascer entre essas mäes (OR=0,72; 95 por cento IC=0,45-1,14; p=0,16) quando comparadas com aquelas de idade variando de 20 a 34 anos (resultado ajustado para renda, estado civil, escolaridade, cor, antecedentes gestacionais, assistência no período pré-natal, exposiçäo ao fumo e cafeína, hipertensäo arterial, peso prévio à gestaçäo e o trabalho fora de casa). Ao se realizarem análises complementares, observou-se que a gravidez na adolescência se apresentou como possível fator de proteçäo contra o retardo de crescimento intra-uterino...

Peso ao nascer no Hospital e Maternidade Celso Pierro em Campinas, Säo Paulo / Birth weight at the Hospital e Maternidade Celso Pierro in Campinas, Säo Paulo

Foram estudados 6 245 nascidos vivos no Hospital e Maternidade Celso Pierro, Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas, de janeiro de 1992 a janeiro de 1995. As variáveis analisadas foram: o peso ao nascer e sua adequaçäo para a idade gestacional, sexo e características maternas. Foi observada freqüência de 41,1 por cento (2 566) de recém-nascidos com peso abaixo de 3 000g e 12,1 por cento (753) menores de 2 500g. O retardo de crescimento intra-uterino esteve presente em 21,7 por cento ( 1 324) dos 6 245 e em 81,5 por cento dentre os recém-nascidos de baixo peso ao nascer. Houve 19,4 por cento de mäes fumantes no grupo estudado e 25,2 por cento entre as mäes dos recém-nascidos de peso baixo de 2 500g. Concluiu-se que os nascidos vivos atendidos apresentaram maior freqüência de baixo peso ao nascer, que o observado em Campinas, com grande predomínio de retardo de crescimento intra-uterino entre eles, caracterizando hospital de atendimento à populaçäo neonatal de risco.

O recém-nascido de baixo peso: morbidade e mortalidade hospitalares, Maternidade de Campinas, 1994 / Low weight newborn children: morbity and mortality, Maternity of Campinas, 1994

Com o objetivo de identificar as intercorrências e óbitos hospitalares entre os recém-nascidos de baixo peso e compará-los com os daqueles de peso suficiente, foi realizado um estudo, na Maternidade de campinas entre os nascidos vivos de agosto de 1994 a janeiro de a995. Foram examinados 708 RNs nas primeiras 48 horas de vida, sendo 354 menores de 2.500 gramas e 354 com peso de 3.000g ou mais. Destes, foram observados durante a internaçäo, 340 RNs do primeiro grupo e 338 do segundo. A prematuridade esteve presente em 56 por cento dos recém-nascidos de baixo peso e 29 por cento de retardo intra-uterino foi identificado. Entre os RNBP 53,53 por cento apresentaram alguma intercorrência, enquanto que isto ocorreu em 15,38 por cento daqueles com peso de nascimento maior ou igual a 3.000g...

Atendimento neonatal na maternidade de Campinas, 1994 / Neonatal care in the maternity hospital in Campinas, 1994

Objetivando conhecer o atendimento do Serviço de Neonatologia da Maternidade de Campinas, foi realizado um estudo sobre os nascimentos do ano de 1994 e a mortalidade hospitalar entre estes. No período de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 1994 nasceram 9609 recém-nascidos vivos. Destes, 9 por cento apresentaram peso inferior a 2500 gramas. Faleceram 75 recém-nascidos até 28 dias de vida, uma mortalidade neonatal hospitalar de 7,8 por mil...