Atrapamiento de la guía de angioplastía después de la implantación de un stent: descripción de dos casos y revisión de la literatura / Angioplasty guidewire entrapment affer stent implantation: report of two cases and review of the literature

Angioplasty guidewire entrapment, with or without retention of a fractured segment, is an infrequent complication and may lead to acute coronary ischemia due to thromboembolic occlusion. Management can be surgical, conservative or percutaneous. We describe two patients in whom the guidewire remained entrapped with the stent during the pullback maneuver after successful stent implantation. In one patient, we managed to extricate a metallic guidewire using the balloon as a wedge. In the other patient, a fragment of the non-metallic guidewire tip, with hydrophilic coating, remained trapped after being [quot ]cut[quot ] by the stent during traction towards the ostium while attempting removal. The retained segment was isolated from the blood stream by implanting a synthetic coronary stent graft. We emphasize the high risk of [quot ]cutting[quot ] this type of non-metallic guidewire in case of engagement with the stent, and we review the literature of this rare complication.

Hemangiomas cardíacos: revisión y actualización / Cardiac haemangiomas: revision and update

Los hemangiomas cardíacos forman parte de las neoplasias primarias benignas del corazón; aunque su incidencia es baja pueden afectar a personas de cualquier sexo y edad. El hemangioma cardíaco es una proliferación benigna de células endoteliales que forman canales vasculares. Se han descrito cinco tipos histológicos, con afección de cualquiera de las estructuras del corazón y de cualquiera de sus cámaras. Al igual que todos los tumores cardíacos pueden simular varios síndromes clínicos, entre los que predominan el síndrome de insuficiencia cardíaca y las embolias periféricas. Los actuales métodos complementarios de diagnóstico no invasivo, especialmente la ecocardiografía y la resonancia magnética, posibilitaron el aumento del número de diagnósticos preautopsia de estas patologías. El tratamiento más adecuado es la cirugía con resección del tumor, pero se probó la radioterapia y el interferón en algunos casos. Realizamos una nueva revisión de la literatura aportando los últimos hallazgos y presentaciones de esta rara enfermedad.