Proposta de protocolo para enfermeiros da Estratégia da Saúde da Família para primeira visita domiciliar ao recém-nascido / Proposed protocol for nurses of the Family Health Strategy for the first home visit to the newborn

Os protocolos são acordos estabelecidos em entidades ou em alguns serviços que devem ser seguidos com padronização na execução das práticas pelos profissionais que estão frentes a instituição. Diante da função do protocolo, acredita-se que a proposta da construção do instrumento será proveitosa para os profissionais e para o RN e família, no sentido de nortear a avaliação no momento da visita domiciliar. Uma vez que isso poderá facilitar no acompanhamento desses RN na visita domiciliar, bem como atende a proposta do Ministério da Saúde, para que o RN receba a primeira visita domiciliar na primeira semana de vida a fim de diminuir riscos e complicações para o seu crescimento e desenvolvimento saudáveis

Conhecendo a vivência de mães de crianças com síndrome de Down / Knowing the experience of mothers of children with Down syndrome

Conclusão: A vivência de mães de crianças com SD é difícil, mas prazerosa, visto que dela depende todos os cuidados direcionados a criança. Desde o impacto do diagnóstico até o cotidiano do cuidado, muitas são as dificuldades enfrentadas por elas, incluindo a descriminação e os cuidados diários que exige muito amor e determinação. Suas crianças necessitam participar de inúmeras atividades que lhes estimulem ao máximo, para que possam desenvolver suas habilidades. Além disso, as idas e vindas a diferentes especialistas também contribuem para a sobrecarga de trabalho. Para tanto, estas mães devem receber apoio tanto da família, quanto da equipe multiprofissional e dos grupos de apoio, com vista a empoderá-las para o cuidado.

Vivência de adolescentes com diabetes mellitus na perspectiva da ética da alteridade / Vivencia de adolescentes con diabetes mellitus en la perspectiva de la ética de la otredad / Experiences of adolescents with diabetes mellitus from the perspective of the ethics of alterity

Resumo Objetivo Conhecer a vivência de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 na perspectiva da Ética da Alteridade. Métodos Estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado de fevereiro a outubro de 2016, com nove adolescentes por meio de grupos focais e entrevistas semiestruturadas. Os dados foram submetidos à análise temática, e as reflexões norteadas na perspectiva da Ética da Alteridade. Resultados Foram construídas as seguintes categorias: A descoberta do diagnóstico e convivendo com o diabetes. Desde o diagnóstico, os pais assumiram a responsabilidade pelo cuidado aos filhos, e, na perspectiva da Ética da Alteridade, estiveram presentes e abertos para acolhê-los enquanto Outro. Os adolescentes demonstraram ser pessoas confiantes com autoestima preservada, mesmo diante do enfrentamento de situações adversas que interferem no manejo da doença, dentre elas a restrição da dieta e a falta de insumos. A condição da hipoglicemia e hiperglicemia foram eventos comuns entre eles, e o método de contagem de carboidratos foi apontado como ótimo recurso na aceitabilidade da doença. A independência tão almejada pelos adolescentes esteve condicionada à capacidade de autocuidado. Os adolescentes referiram manter um ótimo relacionamento com a família, amigos e equipe multiprofissional, o que tem favorecido a aceitação da doença. Conclusão O respeito à Alteridade do Outro pelo Eu é imperativo nas relações de cuidar implementadas pela família; pelos amigos, pela equipe multiprofissional e pelo Estado, como forma de resgatar a dignidade de adolescentes com diabetes.

Resumen Objetivo Conocer la vivencia de adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 en la perspectiva de la Ética de la Otredad. Métodos Estudio exploratorio-descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado de febrero a octubre de 2016, con nueve adolescentes mediante grupos focales y entrevistas semiestructuradas. Datos sometidos a análisis temático, reflexiones orientadas según perspectiva de la Ética de la Otredad. Resultados Se construyeron las categorías: Descubrimiento del diagnóstico y conviviendo con la diabetes. Desde el diagnóstico, los padres asumieron la responsabilidad del cuidado de sus hijos; en la perspectiva de la Ética de la Otredad, estuvieron presentes y abiertos a acogerlos como Otro. Los adolescentes demostraron ser personas confiadas, con autoestima preservada, incluso enfrentando situaciones adversas que interfieren en el manejo de la enfermedad, como la restricción alimentaria y la falta de insumos. Las condiciones de hipoglucemia e hiperglucemia fueron eventos comunes entre ellos, el método de recuento de carbohidratos fue señalado como óptimo recurso en la aceptabilidad de la enfermedad. La independencia tan deseada por los adolescentes estuvo condicionada a la capacidad de autocuidado. Los adolescentes refirieron mantener óptima relación con la familia, amigos y equipo multiprofesional, lo cual favoreció la aceptación de la enfermedad. Conclusión El respeto a la Otredad del Otro del Yo imperativo en las relaciones de cuidado implementadas por familia, amigos, equipo multiprofesional y por el Estado, construyen la forma de rescatar la dignidad de adolescentes diabéticos.

Abstract Objective To learn about the experiences of adolescents with type 1 diabetes mellitus from the perspective of the Ethics of Alterity. Methods Descriptive-exploratory study with a qualitative approach conducted from February to October 2016, with nine adolescents through focus groups and semi-structured interviews. The data were subjected to thematic analysis, with reflections from the perspective of the Ethics of Alterity. Results The following categories were defined: learning of the diagnosis and living with diabetes. Since diagnosis, parents assumed the responsibility for the care of their children, and from the perspective of the Ethics of Alterity, they were present and open to welcome them as the Other. The adolescents were found to be confident individuals with intact self-esteem, despite coping with adversity related to disease management, including dietary restrictions and a lack of insulin pump supplies. Hypoglycemia and hyperglycemia were common events among the adolescents, and the carbohydrate counting method was indicated as an excellent resource for disease acceptance. The independence so desired by adolescents was dependent on their self-care capacity. The adolescents reported maintaining an excellent relationship with relatives, friends and members of the multidisciplinary team, which favored disease acceptance. Conclusion Respect for the Alterity of the Other by the Self is crucial in caring relationships with family members, friends, the multidisciplinary team and the State for maintaining the dignity of adolescents with diabetes.

Análise de teorias de enfermagem de Meleis: revisão integrativa / Analisis de Teorías de Enfermería de Meleis: revisión integradora / Meleis' Nursing Theories Evaluation: integrative review

RESUMO Objetivo: analisar a aplicação do modelo de avaliação de teorias proposto por Meleis em estudos brasileiros. Método: revisão integrativa nas bases de dados online LILACS e BDENF, de artigos publicados no período de 2002 a 2012. Resultados: das cinco fases propostas para a análise de teorias de Meleis, os 16 estudos selecionados ratificaram a utilização de apenas três delas: Descrição da Teoria, Crítica da Teoria e Análise da Teoria, com predomínio de uma única unidade de análise em cada uma delas. Conclusão: a análise de teorias de enfermagem proporciona contribuições para enfermeiros na prática, pesquisa, educação e administração nas diferentes dimensões do cuidado. Esse modelo de Meleis impõe-se como de grande importância por contribuir para o desenvolvimento do conhecimento da disciplina Enfermagem, tendo em vista que a sua utilização como método permite reflexões diversas sobre as teorias, no intuito de que as mesmas sejam revalidadas para subsidiar uma maior aplicabilidade teórico-prática.

RESUMEN Objetivo: analizar la aplicación del modelo de evaluación de teorías propuesto por Meleis en estudios brasilenos. Método: revisión integradora en las bases de datos online LILACS y BDENF, de artículos publicados en el período de 2002 a 2012. Resultados: de las cinco fases propuestas para el análisis de teorías de Meleis, los 16 estudios seleccionados ratificaron la utilización de apenas tres de ellas: Descripción de la Teoría, Crítica de la Teoría y Análisis de la Teoría, con predominio de una única unidad de análisis en cada una de ellas. Conclusión: el análisis de teorías de enfermería proporciona contribuciones para enfermeros en la práctica, investigación, educación y administración en las diferentes dimensiones del cuidado. Ese modelo de Meleis se impone como de grande importancia por contribuir para el desarrollo del conocimiento de la disciplina Enfermería, teniendo en vista que su utilización como método permite reflexiones diversas sobre las teorías, con el intuito de que las mismas sean revaluadas para subsidiar una mayor aplicabilidad teórico-práctica.

ABSTRACT Objective: to analyze the application of the theory evaluation model proposed by Meleis in Brazilian studies. Method: integrative review of online articles published from 2002 to 2012 in the databases LILACS and BDENF. Results: the 16 selected studies confirmed the use of only three of the five stages proposed for Meleis' theories analysis: Description of the Theory, Criticism of the Theory and Analysis of the Theory, with a predominance of a single unit of analysis in each. Conclusion: the analysis of nursing theories provides support to nurses in the practice, research, education and administration of the different dimensions of care. Meleis' model figures as very important by contributing to the development of knowledge of nursing discipline, considering that its use as a method allows several reflections on theories in order that they be revalidated to support a more theoretical and practical applicability.

Escolares hospitalizados: proposta de um instrumento para coleta de dados à luz da teoria de Horta / Escolares hospitalizados: proposición de un instrumento para recolección de datos a la luz de la teoría de Horta / Hospitalized school children: proposition of a data collection instrument in light of Horta's theory

RESUMO Objetivo Construir um instrumento de coleta de dados para escolares hospitalizados à luz da Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Método Pesquisa metodológica desenvolvida no Hospital Escola de João Pessoa, com a participação de oito enfermeiras docentes e assistenciais, no período de julho de 2014 a março de 2015. Foi utilizada a análise estatística para a validação dos indicadores empíricos. Resultados Os indicadores foram identificados a partir da análise de instrumentos validados para crianças, considerando o Conjunto Internacional de Dados Mínimos de Enfermagem, resultando na versão 1 do instrumento, contendo 301 indicadores. Após a validação do instrumento, obtiveram-se 288 indicadores que passaram por revalidação; em seguida, foi realizada a formatação do instrumento na versão final. Conclusão O instrumento tem contribuído para a coleta de dados de escolares hospitalizados e norteado as demais fases do processo de enfermagem, considerando as necessidades específicas dessas crianças, colaborando com a assistência, ensino e pesquisas de enfermagem.

RESUMEN Objetivo Construir un instrumento de recolección de datos para escolares hospitalizados a la luz de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Método Investigación metodológica desarrollada en un hospital Escuela de João Pessoa, con la participación de ocho profesores y auxiliares de enfermería en el periodo de julio de 2014 y marzo de 2015. Se utilizó el análisis estadístico para validar los indicadores empíricos. Resultados Los indicadores se identificaron a partir del análisis de los instrumentos validados para los niños, considerando el Conjunto Internacional de Datos Esenciales para Enfermería, resultando en la versión 1 del instrumento, conteniendo 301 indicadores. Después de la validación del instrumento, hubo 288 indicadores, que pasaron por la revalidación y después de que el formato del instrumento se llevó a cabo en la versión final. Conclusión Este instrumento ha contribuido a la recolección de datos de escolares hospitalizados y guiado las demás fases del proceso de enfermería, considerando las necesidades específicas de estos niños, apoyando la asistencia, enseñanza e investigación en enfermería.

ABSTRACT Objetivo To build a data collection tool for hospitalized schoolchildren in light of the Theory of Basic Human Needs. Method Methodological research developed in a a Teaching Hospital in João Pessoa, with the participation of eight teachers and assistant nurses, from July 2014 to March 2015. Statistical analysis was used to validate the empirical indicators. Resultados The indicators were identified from the instrument analysis validated for children, considering the International Nursing Minimum Data Set, which resulted in version 1 of the instrument with 301 indicators. The instrument validation resulted in 288 indicators, which were later revalidated and formatted once the instrument's final version was reached. Conclusion The instrument has contributed to data collection in teaching hospitals and has guided the other phases of the nursing process, considering the specific needs of these children, collaborating with the nursing care, education and research.

Construção e validação de um instrumento para a implementação do processo de enfermagem em escolares hospitalizados / Construction and validation of an instrument for the implementation of the nursing process in hospitalized school-age children

Introdução: Ao prestar a assistência, o enfermeiro precisa estabelecer metas no intuito de atender às necessidades da criança/família de forma abrangente, no contexto biológico, emocional, psicológico, social e espiritual, proporcionando qualidade e visibilidade da assistência prestada. Objetivo: Construir um instrumento para a implementação do processo de enfermagem a crianças em idade escolar hospitalizadas à luz da Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Método: Trata-se de um estudo metodológico para construção de um instrumento para aplicação do processo de enfermagem, o qual foi realizado na Clínica Pediátrica do HULW/UFPB e desenvolvido em seis etapas: 1) Identificação dos indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas em crianças em idade escolar hospitalizadas; 2) Validação dos indicadores; 3) Formatação do histórico de enfermagem e avaliação do instrumento por enfermeiros que atuam na área; 4) Desenvolvimento de enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem a partir dos indicadores clínicos identificados e validados; 5) Formatação de instrumento para o planejamento da assistência de enfermagem; e 6) Validação do instrumento para o planejamento da assistência de enfermagem com enfermeiros experts em CIPE®, assistenciais e docentes que atuam na Clínica Pediátrica HULW/UFPB. O estudo foi aprovado de acordo com o Protocolo no 0654/13 e CAAE nº 24193313500005188.

Introduction: When providing care, the nurse needs to establish goals with the aim of meeting the needs of the child/family in a comprehensive way, in the biological, emotional, psychological, social and spiritual context, offering quality and visibility of the provided care. Objective: To construct an instrument for the implementation of the nursing process to hospitalized school-age children in the light of the Theory of Basic Human Needs. Method: This is a methodological study for the construction of an instrument for application of nursing process, which was held in the Pediatric Clinic of HULW/UFPB and developed in six steps: 1) identification of empirical indicators of Basic Human Needs in hospitalized school-age children; 2) Validation of indicators; 3) Formatting of nursing history and evaluation of the instrument by nurses who work in this field; 4) Development of wordings of diagnoses/ results and nursing interventions from the identified and validated clinical indicators; 5) Formatting of instrument for the planning of nursing care; and 6) Validation of the instrument for the planning of nursing care with nurses experts in ICNP®, assistants and teachers who work in Pediatric Clinic HULW/UFPB. The study was approved according to the Protocol nº 0654/13 and CAAE nº 24193313500005188.

Conjunto Internacional de Dados Mínimos de Enfermagem: estudo comparativo com instrumentos de uma clínica pediátrica / International Nursing Minimum Data Set: a comparative study with tools of a pediatric clinic / Conjunto Internacional de Datos Mínimos de Enfermería: estudio comparativo con los instrumentos de una clínica pediátrica

Estudo descritivo e comparativo, desenvolvido a partir de dois históricos utilizados para a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em uma Clínica Pediátrica de um hospital escola. Objetivou-se comparar o Conjunto Internacional de Dados Mínimos de Enfermagem (i-NMDS) com os dados contidos em históricos de enfermagem utilizados para aplicação do Processo de Enfermagem na área de Saúde da Criança e do Adolescente. Dos dezesseis elementos avaliados pertencentes à proposta do i-NMDS, o instrumento para adolescentes hospitalizados contemplou doze e o instrumento para crianças de 0 a 5 anos apresentou sete. Conclui-se que os históricos de enfermagem analisados não contemplam, na sua totalidade, os dados do i-NMDS. Sugere-se a necessidade de um aprimoramento de históricos, utilizando a linguagem padronizada de enfermagem para planejar a assistência, documentar as atividades, identificar e mensurar os resultados da prática.

Descriptive and comparative study, developed from two historical used to implement the Systematization of Nursing Care in a Pediatric clinic of a teaching hospital. It aimed to compare the International Nursing Minimum Data Set (i-NMDS) with the data contained in nursing clinical assessment tools that are used in the application of the Nursing Process in the area of Children and Teenagers Health in a Pediatric Clinic. From the sixteen items evaluated that belong to the proposal of the i-NMDS, the nursing clinical assessment tool for hospitalized teenagers included 12 (75%), while the instrument for children from 0 to 5 years old presented 7 (43.75%). It was concluded that the nursing clinical assessment tools analyzed did not include the i-NMDS data in its entirety. It is suggested that there should be an improvement on the development of the nursing clinical assessment tools, using standardized nursing language for planning assistance, documenting activities, identify and measure the results of practice.

Estudio descriptivo y comparativo, desarrollado a partir de dos históricos utilizados para la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una Clínica Pediátrica de un hospital escuela. Objetivó-se comparar el Conjunto Internacional de Datos Mínimos de Enfermería (i-NMDS) con los datos de los históricos de enfermería utilizados en una Clínica Pediátrica para aplicación del Proceso de Enfermería en el área de Salud del Niño y del Adolescente. De los deseaseis ítems evaluados pertenecientes a la propuesta del i-NMDS, el instrumento para adolescentes hospitalizados contempló 12 (75%) y el instrumento para niños de 0 a 5 años contempló 7 (43,75%). Concluyese que los históricos de enfermería analizados no incluyeron en su totalidad los datos del i-NMDS. Se sugiere que debe haber una mejora en el desarrollo de los históricos, con la utilización del lenguaje estandarizado de enfermería para la planificación de la asistencia, la documentación de las actividades, y para identificar y medir los resultados de la práctica.

Percepção da figura paterna frente ao aleitamento materno / The role of fathers in breastfeeding

Considerando a importância do Aleitamento Materno surgiu a necessidade de investigar a participação e a percepção dos pais diante da prática do Aleitamento Materno. Pesquisa do tipo exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, realizada na Maternidade Frei Damião, no município de João Pessoa-PB com 10 pais em abril de 2011. Observou-se que a maioria dos pais se mostraram bastante interessados e empenhados em efetuar essa nova tarefa de auxiliar as esposas, pois conheciam as vantagens do aleitamento materno, porém, alguns deles não tinham tal conhecimento, e também não se incluíam nesta prática, referindo ser um momento apenas da mãe e do bebê. Existe a necessidade de inserir a figura paterna nas atividades de educação em saúde desenvolvidas durante o pré-natal e o puerpério, e as que se seguem na puericultura, uma vez que os cuidados com o bebê são de responsabilidade do casal.

Percepção das mães frente ao diagnóstico do filho com diabetes mellitus tipo 1 / Mothers' perception of their children's diagnosis with type one diabetes mellitus

A criança/adolescente com Diabetes Mellitus requer apoio, compreensão, confiança e proteção da mãe, o que facilita a adesão ao tratamento, contribuindo para a qualidade de vida durante a evolução da doença. Este estudo teve como objetivo verificar a percepção das mães frente ao diagnóstico de diabetes do filho. A metodologia utilizada foi exploratória, descritiva e qualitativa, empregando a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. A análise evidenciou que as mães apresentam sentimentos oscilantes de luto durante as crises e, no momento da descoberta do diagnóstico, entram em desespero. A preocupação das mães refere-se às ocorrências constantes de descompensação, que traduzem a falta de equilíbrio da situação metabólica, gerando maior possibilidade do filho desenvolver complicações. A busca de informações e adaptação da rotina familiar visam proporcionar melhor qualidade de vida à criança/adolescente.

Instrumento de sistematização da assistência de enfermagem para adolescentes hospitalizados / Development and validtion of an instrument for the systematization of nursing assistence provided to hospitalized adolescents / Instrumento de sistematización de la atención de enfermería a adolescentes hospitalizados

Trata-se de uma pesquisa metodológica realizada na Clínica Pediátrica de um hospital escola, na cidade de João Pessoa-PB, com o objetivo de construir e validar um instrumento para a Sistematização da Assistência de Enfermagem para adolescentes hospitalizados. O estudo foi realizado em três fases: 1) identificação dos indicadores empíricos das necessidades humanas básicas em adolescentes hospitalizados; 2) desenvolvimento das afirmativas de diagnósticos e resultados e de intervenções de enfermagem; 3) formatação e validação do instrumento para a Sistematização da Assistência de Enfermagem, contendo todas as fases do processo de enfermagem. A revisão da literatura para identificar as necessidades dos adolescentes resultou na obtenção de indicadores específicos para adolescentes, os quais foram validados por enfermeiras assistenciais e docentes. Com base nesses indicadores, foram desenvolvidas afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem utilizando a CIPE®, que foram posteriormente utilizadas na construção do instrumento para ser validado. Após essa validação, foi elaborada a versão final do instrumento, considerando sua relevância para a prática assistencial. Espera-se que a construção deste instrumento seja um avanço na implementação da SAE, facilitando a comunicação e o registro da assistência de enfermagem, tornando-a mais efetiva e visível para a clientela e para os outros profissionais da equipe de saúde do hospital.

This methodological research was carried out in the pediatric clinics of a hospital school in the city of João Pessoa, PB. It aims to elaborate and validate an instrument for the Systematization of Nursing Assistance (SNA) provided to hospitalized adolescents. The study was performed in three steps: 1) identification of empiric indicators concerning Basic Human Needs in hospitalized adolescents; 2) development of responses regarding diagnosis/results and nursing interventions; 3) formatting and validation of an instrument for the SNA, following all the steps of the nursing process. Specific indicators concerning the adolescents' needs were obtained through literature review and were validated by assistant nurses and docents. Such indicators were used to elaborate affirmative responses regarding diagnosis/results and nursing interventions and were, later on, used to build the instrument to be validated. The final version was elaborated after the validation, considering its relevance for the assistant practice. We expect that the construction of this instrument represents an advance in the implementation of the SNA, facilitating the communication and the recordings of the nursing assistance, and turning it more effective and visible to clients and other professionals of the health team.

Se trata de una investigación metodológica realizada en la Clínica Pediátrica de un hospital escuela, en la ciudad de João Pessoa - PB, con el objetivo de construir y validar un instrumento para la Sistematización de la Asistencia de Enfermería para adolescentes hospitalizados. El estudio fue realizado en tres etapas: 1) identificación de los indicadores empíricos de las Necesidades Humanas Básicas en adolescentes hospitalizados; 2) desarrollo de las afirmativas de diagnósticos/resultados y de intervenciones de enfermería; 3) formatación y validación del instrumento para la Sistematización de la Atención de Enfermería, incluyendo todas las etapas del proceso de enfermería. La revisión de la literatura para identificar las necesidades de los adolescentes resultó en la obtención de indicadores específicos para adolescentes, que fueron validados por enfermeras asistenciales y por docentes. A partir de dichos indicadores fueron desarrolladas afirmativas de diagnósticos/ resultados e intervenciones de enfermería, utilizando la CIPE®, que fueron posteriormente utilizadas en la construcción del instrumento para ser validado. Tras dicha validación fue elaborada la versión final del instrumento, considerando su relevancia para la práctica asistencial. Se espera que la construcción de tal instrumento sea un avance en la implementación de la SAE, facilitando la comunicación y el registro de la asistencia de enfermería, haciéndola más efectiva y visible para la clientela y para los demás profesionales del equipo de salud del hospital.