RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade intra e interexaminadores de uma avaliação desenvolvida pelas pesquisadoras para detectar o medo de cair em idosos e sua aplicação clínica. A avaliação foi construída para investigar se o medo de cair relatado pelos idosos se correlacionava com manifestações clínicas objetivas como: alterações autonômicas (aumento da pressão sistólica, freqüência cardíaca e respiratória), alterações posturais e da marcha, quando era solicitado ao idoso o ortostatísmo e uma deambulação de 5 metros. A avaliação foi aplicada em 30 idosos (86 bn12 anos) de ambos os sexos com relato de medo de cair, de um ambulatório de fisioterapia. Utilizou-se o índice de Kappa para avaliar confiabilidade intra e interexaminadores e o teste t-Student (p < 0,05) para detectar a correlação entre as manifestações clínicas e o medo de cair. A confiabilidade intra e interexaminadores foi de 0,81 e 0,70, respectivamente. Os itens da avaliação que mostraram correlação significativa com o medo de cair foram: aumento da pressão sistólica, da freqüência cardíaca e respiratória (p = 0,00) e base de suporte (p = 0,01). A confiabilidade da avaliação foi considerada boa. O instrumento permitiu detectar de maneira objetiva as manifestações clínicas do medo de cair em idosos.
The aim of this study was to evaluate reliability inter and intra- examiners of assessment developed by researchers to detect the fear of falling in elderly and its clinical application. The assessment was designed to investigate if fear of falling reported by elderly was correlated with clinical manifestations such as: autonomic alterations (increase of systolic pressure, heart rate and respiratory frequency), and postural and gait alterations, when elderly were asked to stay in standing position and perform a 5 m walk. The assessment was applied to 30 elderly from both genders, age 86 ± 12, from an outpatient physical therapy clinic, who reported fear of falling. The Kappa index was used to evaluate reliability intra and inter examiners, t-Student test (p < 0.05) to detect correlation between clinical manifestations and fear of falling. The reliability intra and inter-examiners was 0.81 e 0.70, respectively. The items that the assessment proved significant were: increased systolic pressure, heart rate and respiratory frequency (p = 0.00), longer double stand phase (p = 0.02), diminished gait speed, pace length and bigger support base (p = 0.00). In conclusion, the reliability of the assessment was considered good. The instrument allowed the objective detection of clinical manifestations of fear of falling in elderly. A correlation of the autonomic manifestations with the fear of falling was found.