Endocardite infecciosa por Corynebacterium sp: relato de um caso e revisäo da literatura / Infective endicaditis due to Corynebacterium sp: reort of a case and review of literature

Relato de caso de endocardite infecciosa por Corynebacterium sp. Em mulher branca, de 32 anos, com protese cardíaca valvar e doença cardíaca reumática prévia, que se apresentou com endocardite na prótese valvar após procedimento dentário. Devido à raridade do agente etiológico, relatou-se o caso com uma revisäo da literatura médica enfatizando a dificulade diagnóstica, bem como a terapêutica indicada

imativa da Funçäo ventricular pela amplitude da onda R do eletrocardiograma / An appraisol of the ventricular function by the R wane amplitude of the electricardiogram

Pretende-se testar o ECG em termos de funçäo ventricular em coronarianos com I.C.. Em 200 pacientes com lesöes de diversos graus, os autores analisaram a correlaçäo entre o somatório das amplitudes da onda R em 8 derivaçöes VL, a VF, V1-V6-(R8), e a pressäo diastólica final (PD2) e Fraçäo de Ejeçäo (FE), testando-se cada correlaçäo a nível 5%. Foram obtidas correlaçöes significativas entre R8 e FE nos pacientes com infarto anterior (r = 0,42) e nos conjuntos dos pacientes com lesöes (r = 0,31) e de todos os infartados (r = 0,36). Em todos os grupos a correlaçäo foi sempre direta. A baixa amplitude da R nos coronarianos com I.C. seria devida à diminuiçäo das áreas eletricamente ativas e a alteraçöes da eletrogênese do estímulo nessas áreas. No teste de esforço, o aumento da R deve-seia às conseqüências eletrofisiológicas da isquemia desencadeada pelo mesmo. Assim, seria discutivel a importância do Efeito Brody na gênese das alteraçöes da amplitude da onda R, näo parecendo ser relevante o papel do sangue intracavitário ou de sua condutividade elétrica nesses fenômenos