Reconstrucción con placa 2.4 mm. angulada con cabeza condilar de articulación temporo-mandibular en fracturas compleja de mandíbula: reporte de un caso / Temporomandibular joint reconstruction with a 2.4 mm. angled plate with condylar head in a complex mandible fracture: a case report

El trauma maxilofacial es muy frecuente y se encuentra asociado a una alta incidencia de fracturas faciales en diferentes combinaciones. Este puede ser causado por hechos viales, violencia personal, prácticas deportivas y heridas por proyectil percutido por arma de fuego, siendo estas últimas, lesiones devastadoras que pueden comprometer la vida del paciente. Teniendo en cuenta que el Hospital Universitario de los Andes es uno de los centros asistenciales más importantes de Venezuela, en el manejo del trauma de alta energía, incluyendo el trauma facial, reportamos el caso de un paciente masculino de 33 años, remitido a esta institución por presentar trauma mandibular secundario a herida por arma de fuego, el cual generó una fractura compleja del ángulo, rama y cóndilo izquierdo de la mandíbula. Esta lesión fue resuelta a través de reducción directa, osteosíntesis y hemiartroplastia con un solo implante. Mediante este procedimiento se logró obtener un adecuado resultado funcional y estético. El principal objetivo, a favor preservar la biomecánica de la Articulación Temporomandibular (ATM) afectada, a través del uso de implantes y técnicas especiales, desarrolladas para tal fin

Maxillofacial trauma is very common and is associated with a high incidence of facial fractures in different combinations. This can be caused by traffic accidents, personal violence, sports, and gunshot wound, being devastating injuries that can compromise the patient’s life. The Hospital Universitario de Los Andes is one of the most important health centers in Venezuela in the management of high energy trauma, including facial trauma. We report the case of a 33 year old male pacient, received in this institution for a mandible trauma secondary to a gunshot wound, generating an angle, branch and the left condyle complex fracture of the mandible. This lesion was treated by direct reduction, osteosynthesis and hemiarthroplasty with a single implant. This procedure is able to obtain adequate functional and cosmetic results. The main objective was to preserve the biomechanics of the affected temporomandibular joint, through the use of implants and techniques developed for this purpose

Fijador externo como tratamiento de emergencia en fracturas abiertas de mandíbula: laboratorio de investigación ortopedia y traumatología Instituto Autónomo Hospital Universidad de Los Andes / External fixer as emergency treatment in fractures open of jaw: laboratory of investigation orthopedics and traumatología Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes

Las fracturas abiertas de mandíbula son las más frecuentes en traumatología facial, tras las fracturas nasales, siendo motivo de numerosas consultas en los servicios de urgencias. Su etiología viene determinada por impactos en el tercio inferior de la cara, siendo los más frecuentes los accidentes de tráfico. Se analiza el caso de un paciente masculino de 16 años de edad, quien ingresa a emergencias por presentar fractura abierta multifragmentaria de mandíbula con alambre de cerclaje más fijación externa, presentando excelente evolución en el post-quirúrgico. El tratamiento de emergencia en fracturas abiertas de mandíbula con fijación externa es un método alternativo de gran utilidad, con buenos resultados funcionales.

Evaluación de las fracturas de mandíbula tratadas con miniplacas entre enero de 1998 y septiembre del 2000 en el Hospital Universitario de Los Andes / Evaluation of the fracture of mandibulares treatmen with miniplacas

En este estudio observacional de series clínicas se evaluaron 12 pacientes con diagnostico de fracturas de mandibulares tratadas con osteosintesis interna con miniplaca, en el lapso comprendido de enero de 1998 a septiembre del 2000. Las fracturas más frecuentes fueron las parasinfisiarias (23.5 por ciento), las del cuerpo mandibular (23.5 por ciento) y ángulo de la mandíbula (17.6 por ciento). Los resultados del tratamiento quirúrgico fueron excelentes en el 58.3 por ciento) de los casos y buenas en el 41.6 por ciento demostrando la eficacia y eficiencia del método, debido a la comodidad con la que los pacientes se adaptaron a los implantes, aplicando los principios fundamentales de la AO: restitución anatómica, fijación estable, mínima daño de las partes blandas y restitución de la función inmediata

Fracturas de mandíbula tratadas con miniplaca / Mandible fractures treating with miniplate

En este estudio observacional de series clínicas se evaluaron 12 pacientes con diagnóstico de fracturas de mandibula tratadas con osteosíntesis interna con miniplaca, en el lapso comprendido de enero de 1998 a septiembre del 2000. Las fracturas más frecuente fueron las parasinfiarias (23,5 por ciento), las del cuerpo mandibular (23,5 por ciento) y ángulo de la mandíbula (17,6 por ciento). Los resultados del tratamiento quirúrgico fueron excelentes en el 58,3 por ciento de los casos y buenas en el 41,6 por ciento demostrando la eficiencia del método debido a la comodidad con la que los pacientes se adaptaron a los implantes, aplicando los principios fundamentales de la AO: restitución anatómica fijación estable, mínimo de las partes blandas y restitución de la función inmediata