Cooking Skills Index: Development and reliability assessment / Índice de Habilidades Culinárias: desenvolvimento e avaliação de confiabilidade

Abstract Objective Describe the development and the reliability assessment of an index that evaluates the confidence in performing cooking skills considered relevant in Brazil. Methods The development of the Cooking Skills Index was based on the self-efficacy beliefs and its theoretical reference was the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. It measures, from zero to 100, the degree of confidence in performing ten cooking skills considered as facilitators for the implementation of Brazilian Dietary Guidelines recommendations. Experts (face validity) evaluated the index. A pilot study (n=10) and a test-retest (n=51) was conducted by telephone interviews and computerized assistance with adults responsible for food preparation at home in São Paulo. Reliability was assessed by Cronbach's alpha, quadratic weighted kappa and prevalence and bias adjusted kappa. Results The Cooking Skills Index was coherent with the adopted theoretical framework according to the experts. It was fast and easy to apply to the participants. It showed a good internal consistency (Cronbach's alpha >0.70) and an acceptable to excellent reproducibility (weighted kappa=0.55, adjusted kappa=0.89). Conclusion The Cooking Skills Index has a good reliability and is therefore recommended to evaluate cooking skills confidence in Brazilian studies developed in contexts similar to those of this study.

Resumo Objetivo Descrever o desenvolvimento de um instrumento que avalia a confiança no desempenho de habilidades culinárias consideradas relevantes no Brasil, e avaliar sua confiabilidade. Métodos O Índice de Habilidades Culinárias foi desenvolvido com base na crença de autoeficácia e tendo como referencial teórico o Guia Alimentar para a População Brasileira. Ele mensura, com uma escala entre zero e 100, o grau de confiança das pessoas quanto ao desempenho de dez habilidades culinárias consideradas facilitadoras da implantação das recomendações do Guia Alimentar brasileiro. O índice passou por apreciação de especialistas (validade de face). E, após, por estudo piloto (n=10) e teste-reteste (n=51), conduzidos com aplicação das questões - via entrevistas telefônicas e com auxílio de sistema informatizado - a adultos responsáveis pela alimentação em casa residentes em São Paulo. Avaliou-se a confiabilidade pelo cálculo do alpha de Cronbach e do kappa ponderado quadrático e kappa ajustado para prevalência e viés. Resultados O Índice de Habilidades Culinárias foi considerado coerente com os referenciais adotados pelos especialistas, e de rápida e fácil aplicação pelos participantes; mostrou boa consistência interna (alpha de Cronbach >0,70) e reprodutibilidade aceitável a excelente (kappa ponderado 0,55; kappa ajustado 0,89). Conclusão O Índice de Habilidades Culinárias possui boa confiabilidade, podendo ser utilizado em estudos brasileiros que avaliem confiança no desempenho de habilidades culinárias em contextos similares ao deste estudo.

A influência das habilidades culinárias dos pais na alimentação de crianças em idade escolar / The influence of parents cooking skills on the diet of school-age children

Introdução Apesar da importância das habilidades culinárias para a alimentação saudável, estudos sobre este tema são escassos no Brasil. Objetivo Estudar a influência das habilidades culinárias dos pais (ou responsáveis) no consumo alimentar de crianças em idade escolar. Método Estudo epidemiológico observacional transversal seguido de estudo experimental, prospectivo, randomizado e controlado, envolvendo intervenção educativa para aperfeiçoamento das habilidades culinárias dos pais. A população do estudo observacional correspondeu a pares de pais-crianças em idade escolar de nove escolas da rede de ensino Sesi-SP, sendo cinco delas sorteadas como grupo-intervenção e quatro como grupo-controle. Como parte desta tese, desenvolveu-se e avaliou-se o Índice de Habilidades Culinárias - Brasil (IHC-Brasil), que mensura com uma escala entre zero e cem o grau de confiança das pessoas quanto ao desempenho de dez habilidades culinárias consideradas facilitadoras da implementação das recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira. Nas nove escolas, 755 pais responderam por telefone o questionário do IHC-Brasil e questões sobre o consumo alimentar da criança no jantar do dia anterior à entrevista (recordatório alimentar). Todos os pais do grupo-intervenção que responderam o questionário (n=341) foram convidados a participar de curso de dez horas idealizado pela autora desta tese e ministrado por nutricionistas da rede Sesi- SP visando aperfeiçoamento de habilidades culinárias. Os pais que aceitaram participar (n=81) foram pareados a pais do grupo controle segundo variáveis sociodemograficas. Utilizou-se regressão linear para testar a associação transversal entre habilidades culinárias dos pais e participação de alimentos ultraprocessados no jantar da criança, ajustando-se para variáveis sociodemográficas. O impacto da intervenção educativa nas habilidades culinárias dos pais e na alimentação da criança foi avaliado por mudanças temporais intra e inter-grupos utilizando-se modelos de regressão linear brutos e ajustados. Resultados O IHC-Brasil apresentou alpha de Cronbach > 0,70, kappa ponderado de 0,55 e kappa ajustado de 0,89. No estudo transversal, a idade média dos pais foi de 38,3 anos e a dos filhos de 7,8 anos. Os pais eram majoritariamente mulheres, brancos, casados, com ensino superior, empregados e com renda familiar per capita de 1-3 salários mínimos/mês. A média do IHC-Brasil desses pais (78,8) foi relativamente elevada. A média de energia consumida pelas crianças no jantar foi de 672,2kcal, sendo 31,3 por cento de alimentos ultraprocessados. No estudo transversal, evidenciou-se diminuição significativa do percentual de participação de alimentos ultraprocessados no jantar das crianças com o aumento do IHC-Brasil (= -2,9; p= 0,014; ajustado= -2,6; p=0,035). No estudo prospectivo não houve diferença significativa entre os grupos intervenção e controle com relação à mudança nas habilidades culinárias dos pais e à mudança na contribuição de alimentos ultraprocessados no jantar das crianças. Conclusões O IHC-Brasil apresentou elevada consistência interna e alta reprodutibilidade, recomendando-se seu uso em estudos que avaliem habilidades culinárias no Brasil. Os achados do estudo transversal mostram associação significativa e inversa entre habilidade culinária dos pais e consumo de alimentos ultraprocessados pelos filhos, mas a intervenção educativa não resultou em aumento nas habilidades culinárias dos pais nem no padrão alimentar do jantar das crianças