Teaching and practice in Homeopathy via pharmacobotany and pathophysiology

Semiology, Clinical Pathophysiology, Phytotherapy and Homeopathy were taught through active methodology by the Moodle platform (HL) also using apps for monitoring injuries through SAPB site, building rationality for the external topic use of homeopathic and herbal medicines.At the 7th Infirmary of General Hospital Santa Casa de Misericordia in Rio de Janeiro, the clinical medical team of the Benoit Mure Nucleus of Assistance Teaching and Research,made a medicinal plant gardenwith the agricultural/environmental educator, and communityethnicalleaders. Undergraduate students from UNIFASE/FMP Academic League of Physiology and Pathophysiology plantedCalendula Officinalis seedlings, destined to research in pharmacobotany and to be in touch with pharmacotechnical prepares. Aims: To follow-up the study since from seedling of Calendula Officinalistill to prepare of HUD. Methodology: To prepare medicinal garden: plant seedlings of Calendula offin accordance with good agricultural techniques. At first: Three seeds in ten pots, made in triplicate (N = 90), to obtain explants of quality analyzed whose evaluation was about plant development (explants percentual: weight, size, viability, morphology). To visit pharmacy-school to learn how to preparematrix extracts and High Ultra-Diluted Solutions (HUD) of Calendula off 6DH. Results and Discussion: The stages of teaching semiology and practice in pharmacobotany, besides cultive plant have been completed.Viability was impaired because of lack of irrigation during 4 months (50%). Weight, sizewere minor than usual but with no statistical significance (p>0.05). Morphology was maintained. Unfortunately, the visit to pharmacy-school couldn't be performed at this period. Conclusion: Through hybrid learning and face-to-face activities completely realized, students had qualitative perception of the relevance about morphology and quality of plant development, chemistry plant production, aiming for resolutive actions based upon pathophysiology of chronic diseases. Because of pandemic, it was described just a preliminary experience. After returning to normal activities the experiment will be repeated.

Practical teaching of pathophysiology to LAFFH at the IPD outpatient clinic of FMP/FASE: Historical Repor

Undergraduate students of UNIFASE/FMP, through the Academic League of Human Physiology and Pathophysiology (Liga Acadêmica de Fisiologia e FisiopatologiaHumana -LAFFH), participate in a supervised internship to outpatient at the Infectious and Parasitic DiseasesService of FMP/FASE, authorized by Clinical Direction (October 2018). Patients received conventional therapy in addition to complementary therapy with Homeopathy, for external use for cleaning skin lesions and modulating inflammatory responses, whose mechanisms of action are already described in the scientific literature and authorized by ANVISA. Aims: Make approach of undergraduate students to Homeopathic pathophysiology. Methodology: The supervised clinical internship of LAFFH students is in two service rooms with 6 students in each, based on prior appointment due to spontaneous demand, with medical records registered by the IPD outpatient service secretary. Outpatient clinical care addresses the pathophysiology and miasms of the symptoms and signs of neglected chronic parasitic diseases prevalent in our country, identified by anamnesis and physical examination. They are correlated to biological activities in plant chemistry classes, besides official homeopathic pharmacopoeia. So, it was adopted the external use of HUD Ledum palustre 6ch for the cleansing of skin lesions with torpid evolution at IPD. Results and discussion: Two patients with edemaand varicose ulcers were treated with the ointment offered. Edema extension which was +++/4+ to both patients diminished to +/4+ in 30 days of interval. Indeed, ulcers remained at the same shape and size, but their bases were cleaned, without purulence. Novel clinical sessions did not occur because of social distancing needed. Conclusion: It has been developed a positive perception among patients and students about the action of homeopathic remedies. The practical teaching activity initiated encourages students in clinical reasoning about complementary therapeutic association with Homeopathy for patients whose evolution is below the expected prognosis with conventional therapy. Project of clinical observation will be elaborated to research ethics committee.

A tutela constitucional da vida humana e a criminalizaçao do aborto no brasil / The constitutional protection of human life and the criminalization of abortion in Brazil

A discussão da temática sobre o aborto no Brasil é delicada, pois envolve preceitos éticos, morais e legislativos, envolvendo também os preceitos das políticas públicas relacionadas à questão da saúde pública da mulher. A criminalização do aborto no Brasil propicia sua prática de forma clandestina e/ou insegura, podendo acarretar graves consequências à saúde das mulheres. Nessa perspectiva, este estudo tem como objetivo geral discorrer sobre os princípios que regem a tutela constitucional da vida humana e relacioná-los com as práticas criminosas de aborto no Brasil; como objetivos específicos analisar a proteção constitucional da vida humana, relacionando-a ao princípio da dignidade humana, ao direito à liberdade e à autonomia dos indivíduos, bem como ao direito fundamental à saúde, como também identificar os principais motivos que levam determinadas mulheres a praticar o aborto no Brasil, além de distinguir os tipos de aborto considerados legais dos ilegais, segundo o Código Penal e a Constituição Federal. Por fim, realizar um estudo sobre a defesa da vida e considerá-la relativa e positiva quanto à proibição do aborto. A princípio, através de revisão de literatura, pesquisa em sites de órgãos sobre o debate do aborto no Brasil e revistas que abrem as portas para novas discussões, observa se que é necessária uma maior preocupação por partes de entidades governamentais, bem como dos poderes judiciais, a perspectiva de que devem ser dadas às mulheres mais respeito e dignidade, pois estão sujeitas a várias questões, sejam psicológicas ou negativas de sua vida, levando-as a praticarem o aborto inseguro e clandestino. Para tanto, é preciso que as políticas públicas sejam mais eficazes e tentem manter uma melhor qualidade em seus serviços da saúde à mulher, dando mais atendimento com relação ao aborto seguro, que ainda está sendo uma prática ilegal no Brasil, mas que por várias razões deve se tornar legal

The discussion of the issue on abortion in Brazil is delicate because it involves ethical, moral and legal precepts, also involving the precepts of public policies related to public health issue for women. The criminalization of abortion in Brazil providesits practice of illegal and / or insecure way and can have serious health consequences for women. In this perspective, this study aims to describe elaborate on the principles governing the constitutional protection of human life and relate them to the criminal practices of abortion in Brazil; and specific objectives to analyze the constitutional protection of human life relate to the principle of human dignity, the right to freedom and autonomy of individuals, as well as the fundamental right to health, as well as to identify the main reasons why certain women to practice abortion in Brazil besides distinguish the types of legal abortion considered illegal under the Criminal Code and the Federal Constitution and finally conduct a study on the protection of life and regard it as positive and relative to the prohibition of abortion. At first, through literature review, research organ of the abortion debate in Brazil and magazines that open doors to new discourses sites, thus leveraging a better position that concern parts of governmental entities is necessary and judicial powers of the view that women more respect and dignity that they are subject to a number of issues be they psychological or negative in your life, causing them to practice unsafe and illegal abortion, should be given to both is necessary that public policies are more effective and try to maintain a better quality in their services to women's health by giving them more attention to them in relation to safe abortion, which is still being an illegal practice in Brazil, but for reasons that should become cool

Mieloma múltiplo: relato de caso / Multiple myeloma: case report

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A busca da etiologia das doenças deve ser sempre baseada nos preceitos de valorização dos sinais e sintomas clínicos e evidencia a importância do exercício clínico.O objetivo foi apresentar um caso clínico de difícil elucidação diagnóstica na prática médica e alertar os médicos que, às vezes, mesmo diante de exames laboratoriais negativos ou inconclusivos, as alterações clínicas devem ser exaustivamente pesquisadas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 76 anos, admitido no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro com diagnóstico de infecção do trato urinário e choque séptico. O exame físico revelava palidez e úlceras de pressão. Apresentava paraplegia desde uma queda ao solo, há 18 meses, com perda ponderal de 10 kg no período. Durante sua internação, vários sinais e sintomas não específicos foram observados e não haviam sido valorizados no momento inicial de sua internação. O estudo radiográfico da coluna vertebral evidenciou fraturas patológicas ao nível de T11. Tomografia computadorizada (TC) e ressonância nuclear magnética da coluna vertebral evidenciaram lesões osteolíticas e massa paravertebral com compressão medular. Pesquisa de proteína de Bence Jones foi negativa na urina. Biópsia percutânea da massa guiada por TC confirmou o diagnóstico de mieloma múltiplo. CONCLUSÃO: Os casos de mieloma múltiplo são, em geral, de difícil elucidação. No caso em questão, além desse agravante,havia outras doenças associadas que norteavam o raciocínio clínico para outros caminhos. O estudo mostrou a importância da valorização do raciocínio clínico, da análise cuidadosa dos sinais e sintomas do paciente e da busca da etiologia das doenças na solução do caso e, assim, promover a estabilização das lesões e a cura de muitos pacientes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The search for the etiologyof diseases should always be based on the precepts of recovery signs and symptoms and highlights the importance of clinical practice. The purpose of this present a case of difficult diagnostic investigation in medical practice and alert doctors that sometimes,even before laboratory tests are negative or inconclusive,the clinical changes should be thoroughly researched. CASE REPORT: Here we describe a 76 year old man admitted to Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro with urinary tract infection and septic shock. Physical examination revealed paleness and pressure ulcers. He was paraplegic since he had a nasty fall, eighteen months ago, losing 10 kg in this period. During his stay in hospital, various non-specificsigns and symptoms were observed and had not been valorized in the onset of his hospitalization. Thus he was submitted to laboratory and radiology research. The vertebral column radiographic examination showed pathologic fractures in thoracic spine (T11).The spine computed tomography (CT) and magnetic resonance image revealed osteolytic lesions and a paravertebral mass with spinal cord compression. The urinary Bence Jones protein test was negative. The CT guided percutaneous biopsy of the mass confirmed the diagnosis of multiple myeloma. CONCLUSION: The cases of multiple myeloma are generally difficult to elucidate. In this case, besides this aggravation, there were other diseases that guided clinical reasoning to other paths. Throught his report, the authors demonstrate the importance of clinical reasoning enhancement, patient signs and symptoms careful analysis and the search for diseases etiology in solving the case and thus promote the injury stabilization and the healing of many patients.

Estado nutricional de escolares segundo a localização geográfica das escolas em Sorocaba, São Paulo / Nutritional status of schoolchildren according to school geographical localization in the city of Sorocaba, São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Verificar as prevalências de baixo peso, sobrepeso e obesidade em escolares, segundo a localização geográfica das escolas públicas na cidade de Sorocaba (SP), Brasil. MÉTODOS: Foi avaliado o maior número possível de escolares de sete a dez anos de idade, num total de 11.290 indivíduos pertencentes à rede pública municipal de escolas. Para a determinação de baixo peso, sobrepeso e obesidade foram utilizados, respectivamente, os percentis <5, >85 e >95 do índice de massa corpórea por idade para sexo e idade propostos pelos Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000). Comparou-se a prevalência de alterações nutricionais de acordo com a localização da escola. RESULTADOS: A prevalência de baixo peso, sobrepeso e obesidade nas crianças avaliadas, segundo a região geográfica de Sorocaba foi, respectivamente: Centro 3,4, 17,2 e 15,1 por cento; Sul 4,2, 15,4 e 11,2 por cento; Leste 3,2, 14,7 e 12,7 por cento; Nordeste 4,3, 11,9 e 10,7 por cento; Norte 5,8, 12 e 9,1 por cento; Noroeste 7,5, 11 e 9,1 por cento; Oeste 6,0, 11 e 9,2 por cento. Os meninos apresentaram 5,3, 12,1 e 11,9 por cento e as meninas 5,9, 12,3 e 8,2 por cento de baixo peso, sobrepeso e obesidade, respectivamente. Houve diferença significativa na prevalência de alterações nutricionais entre as regiões da cidade (p<0,001) CONCLUSÕES: O Centro e o Leste de Sorocaba apresentaram as maiores taxas de escolares com excesso de peso, as regiões Noroeste e Oeste, as maiores taxas de baixo peso. Na análise por sexo, os meninos apresentaram maiores taxas de obesidade. Esses resultados podem ajudar a planejar políticas públicas para a prevenção da obesidade em escolares.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of underweight, overweight and obesity in students of public schools from Sorocaba, São Paulo, Brazil. METHODS: This cross-sectional study enrolled 11,290 children aged seven to ten from public schools in the city of Sorocaba. Underweight, overweight and obesity were defined as, respectively, <5th, >85th and >95th body mass index percentiles for sex and age, according to the Centers for Disease Control and Prevention growth chart (CDC, 2000). The prevalence of nutritional alterations was assessed according to the geographical localization. RESULTS: Rates for underweight, overweight and obesity were respectively: Central area 3.4, 17.2 and 15.1 percent; Southern area, 4.2, 15.4 and 11.2 percent; Eastern area, 3.2, 14.7 and 12.7 percent; Northeast, 4.3, 11.9 and 10.7 percent; North, 5.8, 12 and 9.1 percent; Northwest 7.5, 11 and 9.1 percent; and Western regions 6, 11 and 9.2 percent. The differences between areas were significant (p<0.001). Boys had 5.3, 12.1 and 11.9 percent of underweight, overweight and obesity, while girls presented the rates of 5.9, 12.3 and 8.2 percent. CONCLUSIONS: Central and Eastern regions of the city had the highest rates of children with overweight. The northwest and western regions presented the highest underweight rates. Boys have higher rates of obesity. These results should help to plan Public Health strategies to prevent obesity in schoolchildren.

The Portuguese version of the Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale: validation study

OBJECTIVES: The Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale was designed to assess severity and treatment response in subjects with schizophrenia involved in naturalistic studies and daily clinical practice. The objective of this study is to validate the Portuguese version of the Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale in Brazil by assessing its psychometric properties. METHOD: Cross-sectional validation study of the Portuguese version of the Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale, tested in outpatients and inpatients with schizophrenia (DSM-IV, ICD-10) from 6 centers in Brazil. Concurrent validity and sensitivity to change were assessed by comparison with the Positive and Negative Syndrome Scale, which is considered the gold standard tool to evaluate patients with schizophrenia. Interrater reliability was evaluated by intraclass correlation coefficients (ICC) calculated based on the scoring of two concomitant raters. RESULTS: 70 inpatients and 70 outpatients were evaluated. Total Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale and Positive and Negative Syndrome Scale scores were highly correlated (r = 0.79; p < 0.01). Positive (r = 0.86), negative (r = 0.79), depressive (r = 0.66) and cognitive (r = 0.75) symptoms subscale scores were also correlated between both scales (p < 0.01). Sensitivity to change was significantly correlated between the Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale and Positive and Negative Syndrome Scale (r = 0.73; p < 0.01). Interrater reliability was substantial for positive symptoms and total scores of the Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale (ICC = 0.81 and 0.73), and moderate for negative, depressive, and cognitive symptoms score (0.64, 0.67 and 0.63, respectively). CONCLUSIONS: The Brazilian version of the Clinical Global Impression - Schizophrenia Scale is a valid and reliable instrument for the assessment of severity and treatment response in schizophrenic inpatient...

OBJETIVOS: A Escala de Impressão Clínica Global - Esquizofrenia é um instrumento de aplicação simples e rápido, utilizado para avaliar a severidade de sintomas em pacientes com esquizofrenia. Pode ser aplicado em estudos naturalísticos e na prática clínica. O objetivo deste trabalho é estudar as propriedades psicométricas e validar a versão Brasileira da Escala de Impressão Clínica Global - Esquizofrenia em nosso meio. MÉTODO: Estudo transversal de validação da Escala de Impressão Clínica Global - Esquizofrenia, na versão em Português, em pacientes com esquizofrenia, hospitalizados e em tratamento ambulatorial (DSM-IV, ICD-10), selecionados em seis centros no Brasil. Validade concorrente e sensibilidade à mudança foram determinadas em comparação com a escala Positive and Negative Syndrome Scale, considerada padrão-ouro. Confiabilidade interavaliador foi determinada através de coeficientes de correlação intraclasse (ICC), calculados a partir das pontuações de dois avaliadores concomitantemente. RESULTADOS: Setenta pacientes hospitalizados e 70 em tratamento ambulatorial foram incluídos. Os coeficientes de correlação de Pearson entre Escala de Impressão Clínica Global - Esquizofrenia e Positive and Negative Syndrome Scale foram: pontuação total (0,79), sintomas positivos (r = 0,86), negativos (r = 0,79), depressivos (r = 0,66) e cognitivos (r = 0,75, todos com p < 0,01). A confiabilidade interavaliadores da Escala de Impressão Clínica Global - Esquizofrenia foi alta para sintomas positivos e pontuação total; e moderada para sintomas negativos, depressivos e cognitivos. A sensibilidade ao grau de mudança foi moderadamente e significativamente correlacionada entre as duas escalas (r = 0,73, p < 0,01). CONCLUSÕES: A Escala de Impressão Clínica Global - Esquizofrenia em Português é um instrumento de boa validade e confiabilidade na avaliação da evolução de pacientes com esquizofrenia no Brasil, tanto em tratamento ambulatorial como hospitalizados.

Perfil de pacientes com fraturas mandibulares atendidos nos plantões diurnos do sábado e domingo do Hospital da Restauração: Recife/PE / Profile of the patients with mandibular fractures seen at restoration Hospital, Recife/PE, during saturdays and sundays daytime shifts

As fraturas mandibulares são freqüentemente referenciadas pela literatura como as que mais freqüentemente acometem o complexo buco-maxilo-facial. Este acontecimento possui uma importância digna de nota, uma vez que este tipo específico de fratura pode gerar um grande prejuízo funcional e estético ao paciente. O presente trabalho tem por objetivo realizar um levantamento epidemiológico de fraturas mandibulares, visando avaliar a freqüência relacionada ao sexo, à idade, à região anatômica fraturada, ao número de sítios acometidos e ao agente vulnerante. Foi realizado um estudo prospectivo com avaliação dos pacientes, oriundos de demanda espontânea, atendidos no Serviço de Emergência do Hospital da Restauração û Recife/PE, no período de julho a dezembro de 2002. A amostra foi composta por 47 pacientes portadores de fraturas mandibulares diagnosticadas mediante avaliação clínica (anamnese e exame físico) e radiográfica. Os resultados estatísticos mostraram que houve uma predominância significante pelo sexo masculino (Qui2 = 26,06 e P < 0,0001) e pela terceira década de vida. As fraturas com um só traço, ocasionadas por agressões físicas, de corpo mandibular apresentaram índices maiores de ocorrência pelos dados obtidos. Assim, conclui-se que as fraturas, em sua maioria, foram simples, localizadas em corpo mandibular e destacadas no sexo masculino, além do que o fator etiológico mais comum foi a agressão física.

Internaçäo breve: um estudo compreensivo de seis casos / Short hospitalization: an understanding study of 6 cases

O autor selecionou seis casos de Internaçäo Breve hospitalizados na Enfermaria e Serviço de Admissäo do Hospital Psiquiátrico Säo Pedro. Os pacientes foram atendidos por ele mesmo, fazendo um estudo compreensivo e dando ênfase no entendimento dos efeitos da Internaçäo Breve sobre tais pacientes. Observou-se nos seis casos a importância da Internaçäo Breve para o controle da sintomatologia e como reforço do ego para enfrentar os conflitos subjacentes. Faz também uma revisäo bibliográfica sobre o assunto