RESUMO
Com o objetivo de determinar o perfil da resistência do Mycobacterium tuberculosis às drogas empregadas no tratamento da tuberculose no Estado de Säo Paulo, foram estudadas 1.668 cepas obtidas de amostra de escarro, sendo 254 doentes sem tratamento prévio e 1.414 na vigência de tratamento. A taxa de resistência inicial foi de 16,54//e a adquirida de 47,45//. A isoniazida apresentou resistência global de 10,62//e a rifampicina de 6,69//mostrando que as drogas mais importantes empregadas no tratamento da tuberculose estäo apresentando altas taxas de resistência. Este fato causa preocupaçäo pois pode implicar na falência do tratamento, acarretando sérias consequências para o controle da doença
Assuntos
Tuberculose , Mycobacterium tuberculosis , Resistência a MedicamentosRESUMO
Padronizamos prova de sensibilidade tecidual à açäo da insulina exógena in vivo, baseada na queda glicêmica precoce (período de cinco a 15 minutos após a injeçäo de insulina), utilizando insulina em baixa dose (0,025U/Kg de peso corpóreo - 1/4 da dose usual) para prevenir hipoglicemia severa e precoce e a conseqüente liberaçäo de hormônios contra-reguladores, como por exemplo o hormônio de crescimento (GH). A constante de desaparecimento da glicose no plasma (Kg) foi maior no grupo-controle normal quando comparada com o grupo obeso diabético (obeso ou de peso normal) ou pacientes com acromegalia, hipercortisolismo e lipodistrofia diabética (p<0,05). O Kg no grupo obeso também foi maior que no grupo obeso diabético (p<0,05). Näo houve elevaçäo significante nos níveis de GH. Concluímos que a avaliaçäo da sensibilidade à açäo da insulina exógena através do Micro ITT, medindo a queda glicêmica precoce, é um método prático e fidedigno, permitindo a diferenciaçäo entre pacientes normais e pacientes portadores de patologias com resistência à açäo hormonal, podendo esta prova ser utilizada em diagnóstico e pesquisa clínica