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1.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 19(3)jul. 2011. ilus
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-641450

RESUMO

Objetivou-se avaliar nível de conhecimento e o efeito de ações educativas entre profissionais sobre a tuberculose (TB). Foi realizado curso de formação em controle de TB para médicos e enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) ? abordando-se os conteúdos de maior importância para o controle da TB ? com duração de oito horas. Os profissionais foram avaliados com um pré-teste (PT) e um pós-teste (Pós-T) enfocando conceitos gerais sobre a TB, ambos com cinco questões objetivas, de igual conteúdo. Ao final da atividade foi aplicado um questionário para avaliação da atividade educativa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do UNIFESO (protocolo 038/06). 210 profissionais participaram do processo de educação em TB, em quatro momentos diferentes, realizados nos municípios de Angra dos Reis, Arraialdo Cabo, Vassouras e Volta Redonda. Houve ganho cognitivo nas quatro oficinas de formação, com aumento de todas as médias e intervalos de confiança entre o PT e o Pós-T (p<0,01). Os resultados obtidos com o processo educativo apontam para um grau razoável de apreensão cognitiva dos conceitos abordados, o que poderá ter impacto nas ações de controle da TB desempenhada por tais profissionais.

2.
Pulmäo RJ ; 15(4): 238-246, 2006. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-612421

RESUMO

Introdução: a tuberculose (TB) é um dos principais problemas de saúde pública no mundo. Neste cenário, destaca-se o Brasil, país no qual há distribuição desigual da enfermidade, tendo o Estado do Rio de Janeiro (RJ) a pior situação. A abordagem deste difícil contexto impõe a formação de profissionais capacitados para atuar nos diferentes níveis do controle da tuberculose. Deste modo, ganham importância os referenciais teóricos da imunologia, os quais permitem uma adequada compreensão de aspectos como (1) resposta à vacina BCG, (2) correta interpretação da prova tuberculínica e (3) interação HIV/Mycobacterium tuberculosis. O objetivo do presente trabalho é avaliar o nível de conhecimento e o efeito de ações educativas entre profissionais da estratégia de Saúde da Família (ESF) do RJ — médicos e enfermeiros — sobre a imunologia da tuberculose. Metodologia: foi realizada capacitação em tuberculose — enfatizando-se a imunologia e a patogênese da doença — de médicos e enfermeiros que atuam na ESF, com duração média de oito horas. Os profissionais foram avaliados com um pré teste e um pós-teste sobre imunologia da tuberculose. Ao final da atividade, foi aplicado um questionário para avaliação do processo de capacitação. Resultados: 213 profissionais participaram do processo de capacitação, em quatro momentos diferentes, realizado nos municípios de Angra dos Reis, Arraial do Cabo, Vassouras e Volta Redonda. Houve ganho cognitivo nas quatro capacitações, com aumento de todas as médias entre o pré-teste e o pós-teste (p<0,01). Conclusão: os resultados obtidos com a capacitação apontam para um grau razoável de apreensão cognitiva, em relação à imunologia da TB.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Alergia e Imunologia , Saúde da Família , Mycobacterium tuberculosis , Médicos de Família/educação , Epidemiologia Descritiva , Planos e Programas de Saúde , Estudos Prospectivos , Pessoal de Saúde/educação
3.
Pulmäo RJ ; 14(1): 11-15, jan.-mar. 2005. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-410507

RESUMO

Introdução: o abandono do tratamento da tuberculose pulmonar seguramente é gerado pela associação de diversos fatores. Umimportante passo na direção da solução do problema é a identificação daqueles que possam vir a ter alguma relevância. O objetivo desteestudo é verificar se existe associação entre as taxas de abandono do tratamento e a confirmação bacteriológica do diagnóstico de tuberculose pulmonar. Metodologia: analisando-se os dados do SINAN da SES/RJ, foram selecionados os municípios que notificaram mais de 200 casos no período de 1999 a 2002 e que tinham relato de mais do que 85 de encerramento de casos/ano. Considerou-se como diagnóstico confirmado os casos que apresentaram BAAR e/ou cultura positiva quando da notificação. A análise estatística foi feita pelo teste do qui-quadrado e pela razão de chance (OR). Resultados: analisamos uma amostra de 8.866 pacientes, com percentual de 95,8 de encerramento de casos descritos, totalizando 8.495 pacientes. Destes, 1.800 (21,2) abandonaram o tratamento. Dos 4.509 pacientes com confirmação diagnóstica, 833 (18,5) abandonaram o tratamento, enquanto que dos 3.986 pacientes sem confirmação diagnóstica, 967 (24,3) o fizeram. Esta diferença foi estatisticamente significativa (p<0,0001), havendo associação entre estas variáveis, OR = 0,831 (IC95 de 0,744 a 0,928). Conclusões: os resultados obtidos neste estudo apontam para um certo efeito protetor contra o abandono quando se tem a confirmação diagnóstica do caso. Entretanto, outros estudos mais complexos são necessários para a confirmação deste achado


Assuntos
Humanos , Recusa do Paciente ao Tratamento , Tuberculose Pulmonar , Distribuição de Qui-Quadrado
5.
Pulmäo RJ ; 13(3): 161-167, jul.-set. 2004. ilus, tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-401673

RESUMO

A tuberculose é uma das principais enfermidades infecciosas no mundo. Nos últimos anos, entre os fatores que contribuíram para o agravamento da situação está o crescimento dos casos de tuberculose multirresistente (TBMR), tornando necessária a criação de novosespaços para o adequado acompanhamento dos enfermos. Descrever a construção de um ambulatório de referência para a atenção de pacientes com TBMR é o objetivo deste artigo


Assuntos
Humanos , Assistência Ambulatorial , Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/tratamento farmacológico , Academias e Institutos , Brasil
6.
Pulmäo RJ ; 13(3): 190-194, jul.-set. 2004.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-401677

RESUMO

A tuberculose permanece como um grave problema de saúde em boa parte das nações do planeta. No Brasil, a infecção pelo Mycobacterium tuberculosis possui enorme relevância, havendo um grande contingente de infectados e de doentes que necessitam ser adequadamente acompanhados, fato de capital importância para o bom andamento dos programas de controle. Isto implica em que sejam seguidas rigorosas normas de biossegurança, as quais minimizam o risco de transmissão da moléstia nas unidades de saúde. As linhas gerais para adequação das medidas de biossegurança nas unidades básicas de saúde, que fazem parte das recomendações do Programa de Controle de Tuberculose do Estado do Rio de Janeiro, são o escopo deste artigo


Assuntos
Humanos , Serviços Básicos de Saúde , Medidas de Segurança , Tuberculose Pulmonar/prevenção & controle , Brasil
7.
Pulmäo RJ ; 13(4): 265-268, 2004.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-642180

RESUMO

A tuberculose é um grave problema de saúde no cenário mundial, estimando-se que aproximadamente um terço da população do planeta encontra-se infectada pelo Mycobacterium tuberculosis. A despeito dos esforços dos programas de controle, os indicadores brasileiros continuam preocupantes. É amplamente reconhecido que o diagnóstico precoce da doença, utilizando-se a baciloscopia do escarro, é uma das principais medidas para seu controle. Entretanto, alguns pacientes têm dificuldade para fornecer o material para exame, tornando-se indicada a indução do escarro com solução salina. Com base nestas premissas, foram elaboradas as presentes recomendações, possibilitando a padronização técnica do escarro induzido para a investigação e acompanhamento dos casos de TB.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Controle de Doenças Transmissíveis , Escarro , Tuberculose/diagnóstico , Secreções Corporais , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos
8.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 97(8): 1225-1230, Dec. 15, 2002. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-326333

RESUMO

From January 1995 to August 1997 we evaluated prospectively the clinical presentation, laboratory findings and short-term survival of smear-positive pulmonary tuberculosis (TB) patients who sought care at our hospital. After providing informed, written consent, the patients were interviewed and laboratory tests were performed. Information about survivorship and death was collected through September 1998. Eighty-six smear-positive pulmonary TB patients were enrolled; 26.7 percent were HIV-seropositive. Seventeen HIV-seronegative pulmonary TB patients (19.8 percent) presented chronic diseases in addition to TB. In the multiple logistic regression analysis a CD4+ cell count <= 200 cell/mm was independently associated with HIV seropositivity. In the Cox regression model, fitted to all patients, HIV seropositivity and age > or = 50 years were independently associated with decreased survival. Among HIV-seronegative persons, the presence of an additional disease increased the risk of death of almost six-fold. Use of antiretroviral drugs was associated with a lower risk of death among HIV-seropositive smear-positive pulmonary TB patients (RH = 0.32, 95 percent CI 0.10-0.92). In our study smear-positive pulmonary TB patients had a low short-term survival rate that was strongly associated with HIV infection, age and co-morbidities. Therapy with antiretroviral drugs reduced the short-term risk of death among HIV-seropositive patients after TB diagnosis


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Tuberculose Pulmonar , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Brasil , Países em Desenvolvimento , Seguimentos , Hospitais Gerais , Hospitais Universitários , Modelos Logísticos , Análise Multivariada , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco , Tuberculose Pulmonar
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