La interposición yeyunal a manera de Merendino: a propósito de un caso / Jejunal interposition like Merendino: report of a case

Presentamos un caso clínico de estenosis esofágica benigna por enfermedad úlcero-péptica que fue intervenido mediante una interposición yeyunal a manera de merendino, en el Hospital Central de Valencia. La anastomosis esófago-yeyunal fue realizada mediante una EEA No 28. Resaltamos las ventajas anatómicas y funcionales del uso del yeyuno como órgano de sustitución esofágica. Creemos que el yeyuno en resecciones pequeñas del esófago inferior, es una buena alternativa. Pero reconocemos que el primer órgano de sustitución esofágica es el estómago y en segundo lugar el colon

Análisis de 16 casos de megacolon tóxico tratado mediante ileorrectoanastomosis primaria / Analysis of 16 cases of toxic megacolon treated by primary ileorectal anastomosis

Se analizan los aspectos clínicos, el tratamiento quirúrgico y los resultados de 16 casos consecutivos de Megacolon Tóxico como complicación de la rectocolitis ulcerosa atendidos en la Clínica Quirúrgica de la Universidad de Roma, en el período 1976-1987. La cirugía realizada fue la colectomía total con ileorectoanastomosis en un solo tiempo, sin ileostomía de protección, en 14 pacientes y colectomía con ileostomía terminal e ileorrectoanastomosis diferida, cinco meses más tarde, en 2 pacientes. No tuvimos mortalidad operatoria; las complicaciones inmediatas fueron: dehiscencia parcial de la anastomosis en un caso, proctorragia en tres casos. Las tardías fueron: fistulización y perforación del "cul de sac" ileal, en 2 casos. En un paciente 10 meses más tarde fue necesaria la protectomía por intensa reaguadización de la enfermedad a nivel rectal, sobre la base de los resultados obtenidos, en casos seleccionados proponemos: La colectomía total con ileorrectoanastomosis inmediata como tratamiento de esta grave complicación

Ruptura espontánea del esófago. (Sind. de Boerhaave). Hospital Privado "Centro Médico Guerra Méndez", Valencia / Spontaneous esophageal perforation. (Boerhaave's syndrome). Private Hospital \"Centro Médico Guerra Méndez\"

Presentamos un caso de ruptura esofágico espontánea (SINDROME DE BORHAAVE) diagnósticado y tratado mediante cirugía de derivación y drenaje en el Hospital Privado "Centro Médico Guerra Méndez" en Valencia en el año 1990. Enfatizamos la importancia del diagnóstico y tratamiento precoz en esta entidad. Se analizan los detalles clínicos y terapéuticos resaltantes de esta patología

Hernia de Spiegel sintomática: a propósito de un caso / Syntomatic spiegelian hernia; apropopos a case

Se presenta un paciente masculino, de 16 años de edad, el cual consultó al Hospital Central de Valencia presentando tumoración relacionada con esfuerzos, dolorosa, localizada a nivel de la parte superior de la Línea Arcuata de Spiegel del lado derecho. Luego de proceder a su ingreso, se le practicaron los estudios paraclínicos y posteriormente la corrección quirúrgica del caso. Se analiza la descripción clínica, terapéutica y revisión de la literatura, dado lo infrecuente de esta patología, no habiéndose encontrado en los Archivos de Historias Médicas del Hospital, ningún otro caso reportado

Hernia de Spiegel: nuestra experiencia en ocho casos / Spiegel hernia: our experience in 8 cases

Presentamos una serie de 8 casos de una variedad poco frecuente de hernia de la pared abdominal, que no tiene sintomatología específica y que en la mayoría de los casos es difícil detectarla clínicamente, se trata de la hernia de Spiegel. Nuestro estudio fue realizado en el Hospital Central de Valencia, en el lapso de 1979 a 1988; 4 casos fueron del sexo femenino y 4 masculinos. La hernia se localizó en el lado derecho en 4 casos (50%), 3(37,5%) en el lado izquierdo y solo 1(12,5%), fue bilateral. El rango de edad estuvo entre 17 y 56 años. El tratamiento quirúrgico fue siempre en forma electiva, relativamente sencillo y no hemos observado recidiva en el seguimiento ulterior de los pacientes