Avaliação de fatores de risco para complicações no perioperatório relacionadas à segurança do paciente / Evaluación de factores de riesgo para complicaciones en las perioperativas asociadas a la seguridad del paciente / Evaluation of risk factors for perioperative complications related to patient safety

RESUMO Objetivo: avaliar fatores de risco para complicações perioperatórias relacionadas à segurança do paciente, mediante uso de um instrumento de avaliação. Método: estudo transversal com abordagem exploratória realizado em um hospital no estado do Ceará, de março a abril de 2017. Resultados: destaca-se a não aplicação das escalas de Glasgow e Aldrete-Kroulik e a ausência de identificação do paciente. Em mais de 69% da amostra não se obteve o termo de consentimento para realização da cirurgia e o anestesiologista não se manteve presente na realização do procedimento cirúrgico. Houve significância na relação entre a verificação das queixas no pré-operatório e as cirurgias eletivas e de urgência (p<0,001). Conclusão: diversos riscos podem ocasionar complicações no perioperatório, estes são evitáveis se os profissionais seguirem as recomendações de segurança do paciente orientadas pela Organização Mundial de Saúde, aliada à adoção de protocolos e checklists. Esse estudo demostra quais resultados podem ser obtidos ao se adotar tais procedimentos.

RESUMEN Objetivo: analizar factores de riesgo para complicaciones perioperativas asociadas a la seguridad del paciente, por medio de uso de un instrumento de evaluación. Método: estudio transversal con abordaje exploratorio que se realizó en un hospital en el estado de Ceará, de marzo a abril de 2017. Resultados: se destaca la no aplicación de las escalas de Glasgow y Aldrete-Kroulik y la ausencia de identificación del paciente. En más de 69% de la muestra no se obtuvo la autorización de consentimiento para realizar la cirugía y el anestesiólogo no se mantuvo presente en la realización del procedimiento quirúrgico. Hubo significancia en la relación entre la verificación de las quejas en el preoperatorio y las cirugías electivas y de urgencia (p<0,001). Conclusión: diversos riesgos pueden ocasionar complicaciones en el perioperativo, pero se los pueden evitar si los profesionales siguen las recomendaciones de seguridad del paciente por medio de orientación de la Organización Mundial de la Salud, añadiéndose a eso la adopción de protocolos y checklists. Ese estudio muestra cuáles resultados se obtienen cuando se adoptan esos procedimientos.

ABSTRACT Objective: To evaluate risk factors for perioperative complications related to patient safety through the use of an evaluation instrument. Method: Cross-sectional exploratory study conducted in a hospital in the state of Ceará, from March to April 2017. Results: Glasgow and Aldrete-Kroulik scales not used and absence of patient identification. In more than 69% of the sample, the consent form for surgery was not signed and the anesthesiologist was not present during the surgical procedure. There was a statistically significant relationship between preoperative complaints and elective and emergency surgeries (p <0.001). Conclusion: Several risks can lead to complications in the perioperative period, which can be avoided if health professionals follow the World Health Organization's patient safety recommendations, associated with the implementation of protocols and checklists.

Qualidade da consulta de enfermagem na assistência ao pré-natal de risco habitual / Quality of nursing appointments in routine prenatal care*

Objetivou-se avaliar a qualidade da consulta de enfermagem na assistência ao pré-natal de risco habitual. Estudo descritivo, realizado em Redenção, Ceará, com base na observação não participante de cinco enfermeiros, cada um em três consultas de pré-natal, totalizando 15 observações, subsidiado por um formulário tipo check-list com variáveis recomendadas pelo Ministério da Saúde na estratégia do Programa de Qualidade na Assistência (PROQUALI). Os resultados evidenciaram que a assistência foi considerada satisfatória para o quesito acolhimento, parcialmente satisfatória para anamnese, orientações em saúde e exame físico. Assim, a assistência pré-natal foi classificada como parcialmente satisfatória, pois atividades essenciais à promoção de uma gestação sem intercorrências não foram realizadas. Isto traz a necessidade de investimentos em desenvolvimento de recursos humanos e maior acompanhamento da qualidade da assistência pelos gestores

The objective of this study has been to evaluate the quality of nursing appointments in routine prenatal care. This is a descriptive study, conducted in Redenção, Ceará, Brazil, based on the non-participant observation of five nurses, each in three prenatal appointments, amounting to fifteen observations, subsidized by a check-list form with variables recommended by the Ministry of Health in the strategy of the Quality Care Program (PROQUALI). The results show that the care was considered satisfactory for the issue of reception and partially satisfactory for anamnesis, health guidelines, and physical examination. Thus, prenatal care has been classified as partially satisfactory, since activities essential to the promotion of an uneventful gestation were not performed. This brings the need for investments in human resources development and greater monitoring of the quality of the care by managers.