Síndrome de Eagle - prevalência do alongamento do processo estiloide e calcificação do ligamentoestilo-hioideo / Eagle Syndrome - prevalence of elongation of the stylohyoid process and calcification of the stylohyoid ligament

Alterações morfológicas da cadeia estiloidea são eventos comuns, sendo o alongamento do processo estiloide e a calcificação do ligamento estilo-hioideo as ocorrências mais frequentes. Essas alterações podem estar relacionadas a quadros sintomatológicos na região de cabeça e pescoço, incluindo a cavidade bucal, sendo a síndrome de Eagle (SE) o diagnóstico mais conhecido.O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência da SE em pacientes do Serviço de Medicina Bucal da Faculdadede Odontologia de Araraquara - Unesp no período de 1989 a 2008, além de abordar seu método de diagnóstico e tratamento. Para tanto, foram analisados os prontuários clínicos do arquivo do serviço, considerando variáveis como diagnóstico inicial de SE, dor atípica em região de cabeça e pescoço e diagnóstico final de SE. Foram levantadas 123 fichas clínicas, das quais 15 apresentavam diagnóstico de síndrome de Eagle. Com relação ao gênero, a prevalência foi no feminino, perfazendo 93,3% dos casos, e observou-se que esta alteração é mais comum em pacientes acima dos 52 anos de idade. Entre os pacientes com SE as queixas principais mais relatadas foram de dor e/ou ardência (66,6%) e xerostomia (13,3%). Concluiu-se que a SE não é uma condição rara, acometendo com maior frequência mulheres na meia-idade. Faz-se necessária uma apurada análise dos sinais e sintomas e dos achados radiográficos nos pacientes com sintomatologia dolorosa atípica e idiopática na região de cabeça e pescoço para que se possa estabelecer o diagnóstico diferencial, visto que outras enfermidades podem apresentar achados semelhantes aos da SE.

Burning mouth syndrome: a discussion about possible etiological factors and treatment modalities

Although several studies discuss the contributing factors associated with the burning mouth syndrome (BMS), there is still controversy with regard to its etiology. Therefore, in the majority of cases, the establishment of an adequate diagnosis and consequently the best treatment modality is complicated. In order to assist the clinician in the establishment of the correct diagnosis and management of BMS, this article reviews the literature, providing a discussion on the various etiologic factors involved in BMS, as well as the best treatment modalities for this condition that have showed to be the most effective ones in randomized clinical trials. In addition, the authors discuss some clinical characteristics in the differential diagnosis of BMS and other oral diseases. It is important for the clinician to understand that BMS should be diagnosed only after all other possible causes for the symptoms have been ruled out.

Cirurgia estética para remoção de hiperplasia gengival: granuloma piogênico / Esthetic surgery for removal gingival hyperplasia: pyogenic granuloma. Clinical case report

O granuloma piogênico, considerado como uma lesão hiperplásica reacional inflamatória regenerativa, é um achado comumente encontrado na cavidade oral, afetando grande número de indivíduos, sendo mais prevalente no sexo feminino. Porém, sua patogênese ainda não está bem definida, podendo estar associada a inúmeros fatores que estimulam a proliferação tecidual. O correto diagnóstico e o plano de tratamento são essenciais para o sucesso na abordagem, devolvendo a função e a estética aos tecidos periodontais. De consenso com a literatura, o tratamento mais usual e com maior previsibilidade é a remoção cirúrgica, que envolve a ressecção total da lesão, juntamente com sua base inserida no tecido subjacente, periósteo e tecido ósseo. No entanto, a excisão pode promover defeitos estéticos, principalmente em regiões anteriores, onde é mais acometido. Este artigo relatou a importância de uma correta abordagem cirúrgica para remoção de granuloma piogênico em região de papila interdental entre os dentes 42 e 43, resultando em um bom resultado anatômico e estético.

Comparative study of the clinical and anti-microbial efficacy of tongue cleaners

Candida species have frequently been isolated from the oral cavities of a variety of patients, such as elderly people, dentures users,immunocompromised and health patients. Yeasts may be associated with immune response and local factors such as poor oral hygiene. It was evaluated effectiveness of tongue cleaner showing which types would be preferred by patients, changes in tongue coating and in saliva yeasts counting. Thirty patients were selected and randomly distributed into three groups. This crossover blind study evaluated the effect of tongue cleaning using: a plastic and a steel tongue scraper and a nylon soft-bristle toothbrush. All patients were instructed to use the cleaners twice a day for one week (fifteen-day wash-out period). Saliva and tongue coating samples were collected from each patient from each test period, the yeasts were counted by colony forming units per mL (CFU/mL) and the species were identified. The patients were questioned about cleaner preference. An increase in the percentage of patients with no tongue coating after scraping was observed. A reduction in the mean number of Candida species in tongue coating was observed only after nylon soft-bristle toothbrush cleaner. Candida albicans was the prevalent species. Volunteers preferred to the steel tongue scraper(60%). Tongue cleaners reduced the tongue coating and the mean number of salivaÆs yeasts. Degree of tongue coating favors the Candida species colonization.

Queratoacantoma e carcinoma espinocelular grau I de lábio inferior: estudo clínico, histopatológico e histoquímico pela análise quantitativa e morfométrica das regiöes organizadoras de nucléolos (NORs) / Keratoacanthoma and squamous cell carcinoma grade I of the lower lip: comparative study from quantitative and morphometric analysis of the nucleolar organizer regions (NORS)

Foi realizado estudo clínico, histopatológico e histoquímico utilizando a técnica de coloraçäo pela prata para evidenciaçäo das regiöes organizadoras de nucléolos (AgNOR) em 11 casos de queratoacantoma e 11 casos de carcinoma espinocelular Grau I de lábio inferior. A análise quantitativa das NORs foi realizada pela contagem visual e a morfometria foi automatizada, onde foram avaliados alguns parâmetros preconizados pela literatura: área e perímetro de NORs e área e perímetro dos núcleos. Pelos resultados clínicos e histopatológicos, verificou-se que säo poucas as diferenças entre essas duas lesöes e na análise histoquímica pode-se verificar que o número médio de NORs/núcleo nos casos de carcinoma apresentou diferença significativa na área e perímetro médios de NORs e dos núcleos da regiäo de pérolas córneas com relaçäo às outras regiöes escolhidas para análise tanto do queratoacantoma quanto do carcinoma espinocelular. Este estudo sugere que este método tem algum potencial para distinguir o queratoacantoma e o carcinoma espinocelular Grau I de lábio inferior, e que säo necessários mais estudos para que se possa obter conclusöes mais substanciais