RESUMO
Objetivos: Síndrome coronariana aguda (SCA) com artérias coronárias normais pela cinecoronariografia (cine) tem sido descrita há mais de 50 anos e sua incidência varia de 1 % a 12%. Realizamos um estudo caso-controle para identificarmos variáveis clínicas ou de exames complementares determinantes de SCA sem supra de ST com artérias coronárias normais pela cine. Métodos: Este é um estudo caso-controle de 100 pares de pacientes [pareados pelo sexo, idade (mais ou menos 3 anos) e data da cine (mais ou menos 3 meses)]. Os casos foram pacientes com SCA sem supra de ST e cine normal, enquanto os controles pacientes com SCA e doença arterial coronária obstrutiva (estenoses maior que 50%). Na análise estatística para avaliar a probabilidade de uma variável determinar caso foi calculada a razão de chance por análise univariada e multivariada por regressão logística condicional, sendo p considerado significativo quando menor que 0,05. Resultados: Antecedente pessoal de coronariopatia (RC igual 0.01), infarto agudo do miocárdio (IAM) prévio (RC igual 0.21), intervenção coronariana percutânea prévia (RC igual 0.01), dislipidemia (RC igual 0.31), tabagismo (0.24), alterações isquemicas no eletrocardiograma (0.3) e valores elevados je creatinofosfoquinase (CK) MB (0.83) e tropinina (0,78) foram estatisticamente significantes na análise univariada. No modelo multivariado de regressão logística condicional, a RC do IAM foi 0.15, da elevação da CK-MB foi 0.82 e da dislipidemia 0.23. Conclusão: O IAM prévio, valores elevados de CK-MB e dislipidemia foram fatores determinantes de menor probabilidade de SCA com coronárias normais pela cine.