The use of ionomer cements in subgingival restorations and furcation defects: current concepts / O uso de cimentos de ionômero de vidro em restaurações subgengivais e em defeitos de furca: conceitos atuais

Clinical applications for glass ionomers include restoration of erosive lesions, prosthesis cementation, core material and pediatric restorations. In addition, glass ionomers have also been used as orthopedic granular bone substitute. The treatment of periodontal furcation defects normally consist of scaling and root planning, apically-positioned flaps, tunneling, root amputation, root resection, guided tissue regeneration or bone graft. Recently, glass ionomer cement was introduced an option for the treatment of infra bony and furcation defects. The aim of this study is to provide the reader an update on the scientific evidences on the use of glass ionomer cements in treatment of root caries and furcation defects

Avaliação da microdureza superficial de resinas compostas condensáveis submetidas a diferentes tratamentos superficiais / Evaluation of superficial microhardness of condensable composite resins submitted to different superficial treatments

As resinas compostas têm sido alvo de inúmeras pesquisas, por se tratarem de um material estético de grande utilização na Odontologia. Atualmente, novas resinas compostas condensáveis estão disponíveis no mercado com a finalidade de restaurar funcional e esteticamente os dentes posteriores. Neste trabalho realizou-se um estudo comparativo da microdureza Vickers superficial de três diferentes resinas compostas condensáveis (Filtek P60 - 3M, SureFil - Dentsply-Caulk e Alert - Jeneric/Pentron Incorporated), submetidas a dois diferentes tratamentos superficiais (discos de óxido de alumínio Sof-Lex - 3M e pontas siliconizadas Enhance - Dentsply-Caulk). Pelos resultados obtidos, pôde-se concluir que os valores de microdureza Vickers da resina SureFil (62,40) e da resina Alert (59,10) foram maiores que os da resina Filtek P60 (51,75). O tratamento superficial com as pontas Enhance (75,83) produziu maiores valores de microdureza Vickers superficial das resinas do que os discos Sof-Lex (39,67). A microdureza superficial da resina apresentou maiores valores com a combinação SureFil/Enhance (89,90)

Mensuração das lâminas dos elevadores angulados de Seldin: marcas nacionais comparadas ao padrão federal norte-americano / Measurement of the blades of Seldin angulated elevators: domestic brands compared with the North-American federal standard

O objetivo desta pesquisa é mensurar as dimensões das lâminas de vinte e quatro elevadores angulados de Seldin, de fabricantes nacionais, denominados marcas A, B, C e D, e compará-las ao padrão federal norte-americano. Foram efetuadas medidas das dimensões das lâminas - comprimento total e parcial, larguras e espessuras a 1,58 e a 6,35 mm da ponta, raio interno (pi) e raio externo (pe), ângulos alfa e beta - através do traçado geométrico feito sobre o desenho, obtido da projeção em papel vegetal de cada elevador, aposto na tela do projetor de perfil. Para o cálculo dos raios interno (pi) e externo (pe), usamos uma equação matemática. Os dados obtidos foram objeto de estudo estatístico. Calcularam-se as médias, os desvios padrão e o intervalo de confiança da média (IC), e depois foi realizada uma análise inferencial que compreendeu uma análise univariada das medidas e uma análise discriminante. De modo geral, podemos concluir que: 1) os elevadores de todas as marcas são diferentes do padrão (somente algumas medidas das lâminas em algumas marcas são iguais às do padrão); 2) das quatro marcas, a que mais se aproxima do padrão é a marca A

Riscos radiobiológicos produzidos pela técnica periapical do paralelismo / Radiobiological risks produced by the parallelism periapical technique

Os autores mediram as doses de radiaçäo recebidas por trinta e três pacientes, divididos em três grupos de onze, utilizando a técnica periapical do paralelismo, com catorze tomadas radiográficas de cada paciente. Em cada grupo, foram utilizados os tempos de exposiçäo de 0,3 0,5 e 0,8s. Foram colocados em cada paciente de dois cristais de fluoreto de lítio TLD-100 na altura dos forames infra-orbitários direito e esquerdo. Após as leituras dos cristais utilizados nos pacientes, foi possível determinar os valores correspondentes da dose de radiaçäo por meio de uma curva de padronizaçäo. Obtendo-se todos os valores, concluiram-se as porcentagens de acréscimos das doses de radiaçäo com os diferentes tempos de exposiçäo utilizados

Técnica da ativação simultânea: nova alternativa para união do cimento de ionômero de vidro e resina composta / Simultaneous activation technique: an alternative for the union between glass ionomer cement and composite resin

Os cimentos de ionômero de vidro podem ser utilizados como base para a resina composta em restaurações sanduíche. A desvantagem da restauração sanduíche é o tempo gasto para sua confecção, limitando a sua realização, principalmete em odontopediatria. O objetivo deste estudo foi avaliar uma alternativa (Técnica da Ativação Simultânea) para a união entre o cimento de ionômero de vidro e a resina composta. Neste procedimento, após a inserção do cimento de ionômero de vidro na cavidade, o agente adesivo é imediatamente aplicado e fotopolimerizado antes da colocação da resina composta. Não é necessário aguardar a presa química do cimento de ionômero de vidro convencional ou fazer a fotoativação do cimento ionomérico modificado por resina composta, assim como também não é realizado o condicionamento ácido da superfície ionomérica. No grupo controle, a restauração sanduíche foi confeccionada da maneira convencional. Para avaliar estas duas condicões citadas, foi realizado o teste de resistência adesiva por ensaio de tração. Os resultados revelaram não haver diferenças estatisticamente significantes entre a Técnica da Ativação Simultânea e a restauração sanduíche convencional

Estudo in vitro da microinfiltraçäo marginal em cavidades submetidas ao tratamento com laser de Er: YAG e restauradas com materias estéticos / In vitro study of the microleakage in cavities submitted to treatment with Er: YAG laser and restored with aesthetic materials

O objetivo desse estudo foi avaliar, in vitro, a microinfiltraçäo marginal em cavidades de classe V submetidas ao tratamento com laser de Er: YAG e restauradas com materiais estéticos. Foram selecionados 60 dentes humanos e realizados preparos de classe V no terço cervical das faces vestibular e lingual. A técnica restauradora seguiu as especificaçöes dos fabricantes. Os dentes foram divididos em três grupos de 20 dentes: Grupo 1 (controle), Grupo 2: procedeu-se previamente à restauraçäo um tratamento com laser de Er: YAG na superfície do esmalte do ângulo cavo-superficial, Grupo 3: antes da restauraçäo, aplicou-se uma fina camada de cimento de Ca(OH)² na parede axial. Cada grupo foi dividido em quatro subgrupos e restaurados com materiais estéticos diferentes. Todos os dentes foram submetidos a ciclagem térmica e técni ca de infiltraçäo com nitrato de prata a 50 por cento. Com base nos resultados, concluiu-se que existem diferenças entre as doze condiçöes experimentais realizadas. As amostras que apresentaram maior microinfiltraçäo foram, em primeiro lugar, as com tratamento com laser de Er: YAG e restauradas com cimento de ionômero de vidro fotoativado. Em segundo, as tratadas com laser de Er: YAG e restauradas com a técnica do sanduíche (cimento de ionômero de vidro convencional + resina composta fotoativada). Em terceiro, as restauradas com cimento de ionômero de vidro fotoativado, e por último as restauradas com a técnica do sanduíche

Avaliaçäo da rugosidade superficial de três resinas compostas submetidas a diferentes técnicas de polimento / Evaluation of the superficial roughness of three composite resina submitted to different polishing techniques

Neste estudo, avaliou-se a rugosidade superficial de resinas classificadas como compactáveis e uma híbrida tradicional comparando-se diferentes técnicas de polimento. Confeccionaram-se corpos-de-prova, que foram armazenados em água destilada por 24 horas e posteriormente submetidas a duas técnicas de tratamento superficial, em que foram empregados dois sistemas de discos de acabamento e polimento e pontas siliconizadas. Os resultados revelaram maior rugosidade superficial da resina Alert(TM) em relaçäo a Solitaire e Degufill Mineral, näo havendo diferenças estatisticamente significantes entre as últimas citadas. A rugosidade superficial das restauraçöes cujo polimento foi executado com as pontas Enhance foi maior que o polimento obtido com os sistemas de discos, näo havendo diferenças estatisticamente significantes entre esses

Infiltraçäo marginal em cavidade de Classe V restauradas com materiais estéticos, utilizando diferentes técnicas restauradoras / Microleakage in Class V cavities restored with esthetic materials, using different restorative techniques

Este trabalho teve como objetivo avaliar, in vitro, a infiltraçäo marginal em restauraçöes de Classe V, executadas com resina composta (RC), cimento de ionômero de vidro resino-modificado (CIVRM) e compômeros, por meio de diferentes técnicas restauradoras, e submetidas à ciclagem mecânica. Trinta e seis molares humanos íntegros receberam 72 preparos de Classe V nas faces vestibular e lingual. A margem oclusal foi localizada em esmalte; a margem gengival, em dentina. Os dentes foram divididos em nove grupos de oito espécimes cada. As cavidades foram restauradas de acordo com as diferentes técnicas. Nos grupos 1, 2, 4 e 5, näo foi feito condicionamento ácido. Após 24 horas em água a 37ºC, as amostras sofreram ciclagem mecânicas e térmica, imersäo em rodamina B e secçäo no sentido vestíbulo-lingual. O grau de penetraçäo variou de zero (infiltraçäo) a 3 (infiltraçäo máxima). O teste Kruskal-Wallis revelou diferenças estatísticas significantes entre as técnicas restauradoras (p<0,05). Sem o condicionamento ácido, os compômeros apresentaram a maior infiltraçäo nas duas margens, oclusal e gengival. A RC, na margem gengival, exibiu menor infiltraçäo que os compômeros e o CIVRM. A retençäo adicional e o condicionamento ácido + adesivo foram ambos capazes de reduzir a infiltraçäo nas margens gengival e oclusal das restauraçöes de compômeros

Resistência de uniäo à dentina de resinas compostas associadas a sistemas adesivos com e sem carga / Bond strength of resin composites to dentin associated to filled and unfilled adhesive systems

Este trabalho analisou in vitro duas marcas de adesivos de quarta geraçäo do sistema simplificado (Optisolo - Kerr, com carga, e Single Bond - 3M, sem carga) e duas marcas de resinas compostas (Prodigy - Kerr e Z100 - 3M), com o objetivo de verificaçäo da adesividade na dentina. Oitenta corpos-de-prova, confeccionados a partir de molares humanos extraídos, foram incluídos em resina acrílica e desgastados até exposiçäo de dentina no sentido longitudinal, e divididos em 4 grupos. Cones de resina composta foram aderidos a estes corpos-de-prova precedidos dos sistemas adesivos, seguindo a orientaçäo dos fabricantes. Os corpos-de-prova foram submetidos a teste de traçäo numa máquina de ensaios Universal Mini-Instron 4442, a uma velocidade de 0,5mm/min. Os resultados obtidos foram transformados em MPa de acordo com a área de adesäo e submetidos a análise estatística pela ANOVA. Pelos resultados obtidos, concluiu-se que houve diferença estatisticamente significante (p<0,01) entre os adesivos (F = 7,24), sendo que o adesivo Optisolo (m = 11,03 ñ 4,23) apresentou maior resistência de uniäo que o Single Bond (m = 8,37 ñ 4,54). Entre as duas resinas (F = 0,43), näo foi detectada diferença estatisticamente significante (p>0,05)

Microhardness of Nd: YAG laser irradiated enamel surfaces

Several studies have been conducted in order to verify effects of laser irradiation on dental structures. However, different settings and methods employed have led to inconclusive results. The aim of this study was to evaluate the effects of several settings of Nd:YAG laser irradiation on enamel microhardness. Fifteen groups of 10 human third molars each were submitted to Vickers microhardness indentations prior to and after laser irradiation. The data were submitted to the t-test for dependent samples (P<0.05) for statistical evaluation. Lower total delivered energy (under 30 J) resulted in no statistically significant difference of microhardness between irradiated and non-irradiated samples, whereas higher energy settings decreased enamel surface microhardness significantly. This can be due to the significant temperature rise during irradiation. Thus, we conclude that laser irradiation, under the conditions of this study, is not suitable for improving enamel properties, because of decreased microhardness of irradiated samples.

Estudo da resistência ao cisalhamento de três tipos de resinas fotopolimerizáveis indicadas para dentes posteriores / Study of the shear strength of three different types of light-curing composites for posterior teeth

Neste trabalho realizou-se um estudo comparativo entre as tensöes de cisalhamento de três tipos de resinas fotopolimerizáveis, indicadas para restauraçöes de dentes posteriores, sendo duas utilizadas na técnica direta e uma processada em laboratório. Foram confeccionados 75 corpos-de-prova, mantidos por 24 horas em água bidestilada à temperatura ambiente e posteriormente submetidos a tensäo de cisalhamento na máquina Instron modelo 4.442, regulada para uma carga de 50 kgf a uma velocidade de 0,5 mm/min. Os resultados obtidos revelaram que os valores de resistência ao cisalhamento das resinas compostas diretas dos Grupos 1 (Z100TM) e 2 (Solitaire©) foram maiores que os da resina composta indireta do Grupo 3 (SolidexTM). Entre as resinas compostas diretas testadas, a resistência ao cisalhamento da resina do Grupo 1 foi maior que a do Grupo 2

Efeito do flúor na eficácia do clareamento caseiro / Effects of fluoride in the efficacy of nightguard vital bleaching

O peróxido de carbamida a 10 por cento é amplamente utilizado para tratamento de dentes manchados. Um de seus efeitos adversos mais relatados é a presença de sensibilidade térmica; e para diminuí-la têm sido utilizados os fluoretos. No entanto, näo se sabe se o uso destes fluoretos prejudicaria o efeito clareador do peróxido de carbamida. Assim o objetivo deste estudo foi avaliar se a aplicaçäo de flúor conjuntamente com o peróxido de carbamida teria algum efeito deletério na cor final dos dentes clareados. Dez incisivos centrais superiores, recém extraídos por problemas periodontais, foram seccionados na regiäo do terço cervical da coroa através de um disco diamantado. A seguir o remanescente coronário foi novamente dividido em duas partes. A cor inicial de cada fragmento foi mensurada com o auxílio de um espectofotômetro utilizando a escala CIELab. Todos os fragmentos foram clareados por 8 horas diárias com peróxido de carbamida a 10 por cento (Opalescence-Ultradent) durante duas semanas. Após cada sessäo de 8 horas de clareamento os fragmentos do grupo 1 foram imersos em água destilada a 37ºC, enquanto que os fragmentos do grupo 2 sofreram aplicaçäo tópica de flúor neutro incolor 1,23 por cento, por quatro minutos antes de serem também imersos em água destilada (37ºC). Após este período de duas semanas, a cor final de cada fragmento foi mensurada novamente em um espectofotômetro da mesma forma que a cor inicial. Os dados foram submetidos à análise de variância em nível de 95 por cento de confiança. Os resultados do DE, que expressa a variaçäo de cor, foram os seguintes: grupo 1: 10,72 ñ 4,38; grupo 2: 13,30 ñ 4,56. O valor do DE de 3,3 é citado como sendo o valor clinicamente perceptível. Dessa forma é lícito concluir que: 1) o tratamento clareador com e sem aplicaçäo de flúor foi efetivo no clareamento dos dentes; 2) o uso do flúor concomitantemente ao tratamento clareador näo prejudicou a eficácia do clareamento caseiro

Microdureza de resina composta fotopolimerizável: a cor da matriz experimental pode alterar os resultados dos testes? / Microhardness of photopolymerized composite resin: can the color of the experimental matrix change the results of the tests?

O grau de polimerizaçäo das resinas compostas, avaliando principalmente pela microduza vem sendo estudado relacionado com inúmeros fatores. Algumas pesquisas in vitro fazem uso de matrizes como base para a confeçäo de corpos-de-prova e näo dentes naturais. Para as resinas fotopolimerizáveis, a intensidade de luz que atinge o material exerce influência direta no seu grau de polimerizaçäo. A cor e/ou transparência dessas matrizes näo deveriam induzir a diferenças nos resultados finais de microdureza. Com essa preocupaçäo, este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito de duas matrizes de polipropileno utilizadas para testes com resina composta. Uma delas era branca e outra preta. A resina foi inserida e polimerizada em incremento único de 3mm e em 3 incrementos de 1 mm cada e sua dureza medida a 3mm de profundidade. Analisando os resultados pode-se concluir que houve diferença estatisticamente significante entre as duas cores, sendo que a microdureza foi menor com a matriz preta. A técnica de inserçäo e polimerizaçäo em incremento único induziu a menor grau de plimerizaçäo que a técnica incremental em ambas as matrizes (p < 0,01). Pôde-se obter com esses resultados, que ao utilizar matrizes pretas para confecçäo de corpos-de-prova de resina composta fotopolimerizável, os valores obtidos, principalmente relacionados com profundidade de polimerizaçäo, demonstram o menor grau possível de polimerizaçäo, e que depende exclusivamente das propriedades da resina

Estudo da largura do espaço periodontal da regiäo anterior em pacientes com ciclo mastigatório em guia canino / Study of the width of the periodontal space in subjects with canine-guided masticatory cycle

Os significados clínicos das variaçöes de intensidade e direçäo da força oclusal näo säo facilmente interpretados, tornando necessário o conhecimento das mudanças no tecido periodontal em relaçäo aos diferentes graus da força oclusal. Isso nos motivou a estudar a largura do espaço periodontal em pacientes com ciclo mastigatório em guia canino, na regiäo anterior, superior e inferior, de canino a canino. No entanto, para que tais medidas possam ter significado clínico-radiográfico e resultados aceitáveis, é imprescindível o conhecimento da relaçäo oclusal. Utilizando a técnica intrabucal periapical do paralelismo com o auxílio da informática, analisamos a largura do espaço periodontal em dentes funcionalmente normais, avaliando a diferença entre as faces mesial e distal e entre as regiöes da crista óssea alveolar e média da raiz. Os resultados mostraram aumento de espaço periodontal na face mesial da crista óssea alveolar e näo apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre as faces mesial e distal na porçäo média da raiz

Efeito de substâncias desinfetantes na adesäo à dentina de um adesivo de quarta geraçäo / Influence of disinfectant solutions on the tensile bond strength of a fourth generation dentin bonding agent

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a influência de diferentes substâncias de desinfecçäo cavitária na resistência à traçäo de um sistema adesivo de quarta geraçäo. Foram selecionados 40 molares humanos livres de cáries. Os dentes foram incluídos em resina acrílica e desgastados até expor dentina superficial. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 4 grupos e assim tratados: Grupo 1 - MaOCl a 2,5 por cento por 40 segundos; Grupo 2 - clorexidina a 2 por cento por 40 segundos; Grupo 3 - flúor-fosfato acidulado a 1,23 por cento por 4 minutos; e Grupo 4 - controle. Apoós os diferentes tratamentos superficiais o sistema adesivo Scotchbond Multipurpose Plus (3M) foi aplicado na dentina, de acordo com as instruçöes do fabricante. Os corpos-de-prova foram confeccionados com resina composta Z100 (3M) utilizando uma matriz padronizada. Após armazenagem em água destilada por 24 horas, os espécimes foram submetidos ao teste de traçäo em uma máquina universal Mini Instrom. Os resultados em MPa para os diferentes grupos foram: Grupo 1 - 7,37 (ñ2,51); Grupo 2 - 11,25 (ñ4,65); Grupo 3 - 9,80 (ñ3,11); e Grupo 4 - 10,96 (ñ3,37). Os dados foram submetidos à análise estatística de variância, a qual näo permitiu detectar diferenças estatisticamente significantes entre os grupos. Foi possível concluir que as substâncias desinfetantes näo ocasionaram alteraçäo na capacidade adesiva do sistema adesivo de quarta geraçäo empregado

Estudo morfológico de superfícies ósseas após secçäo por pontas diamantadas ou laser de érbio: YAG / Morphological evaluation of bone surfaces after sectioning with diamond points or erbium: YAG laser

O objetivo deste trabalho foi analisar morfologicamente as superfícies ósseas resultantes da secçäo por pontas diamantadas ou por laser de érbio: YAG. Cinco ratos (Rattus norvegicus albinus foram sacrificados por dose letal de fenobarbital. Após a execuçäo deste procedimento, os ossos predeterminados foram submetidos à secçäo por pontas diamantadas ou por laser de érbio: YAG em uma energia de 300 mJ por pulso e taxa de repetiçäo de 2 Hz. As amostras foram submetidas a análise em microscópio eletrônico de varredura, revelando a existência de um padräo para as secçöes obtidas com cada instrumento, sendo verificada uma superfície mais regular nas amostras seccionadas com o laser de érbio: YAG. Em aumentos da ordem de 3000 vezes, pode-se observar indícios de fusäo e seqüente solidificaçäo das superfícies seccionadas por meio do laser de érbio: YAG. Conclui-se que o laser de érbio: YAG foi eficaz na remoçäo de tecido ósseo, mas que, nos parâmetros utilizados neste estudo, foi responsável por alteraçöes morfológicas sugestivas de significativo aumento de temperatura, näo devendo ser indicado, nestas condiçöes, para a execuçäo de secçöes ósseas

Influência do colágeno na resistência de uniäo à dentina úmida e seca / Influence of collagen on the tensile bond strength to wet and dry dentin

O propósito deste estudo foi avaliar se a remoçäo do colágeno exposto pelo condicionamento ácido afeta a resistência de uniäo à dentina em substrato úmido e em seco. Quarenta molares hígidos foram incluídos em resina epóxica e lixados até a obtençäo de uma superfície plana. A área de adesäo foi delimitada em 3 mm e os dentes foram divididos aleatoriamente em 4 grupos. No grupo 1, o adesivo (Single Bond, 3M) foi aplicado segundo as recomendaçöes do fabricante, deixando-se uma superfície úmida. Grupo 2: após condicionamento ácido e lavagem, secou-se a dentina com jato de ar (20 s) e aplicou-se o adesivo. Grupo 3: após condicionamento ácido e lavagem, a dentina foi tratado com NaOCl a 10 por cento (60 s) e lavada (15 s). A superfície dentinária foi levemente seca com papel absorvente, deixando-se uma superfície úmida. Grupo 4: procedeu-se da mesma forma que no grupo anterior, porém, após a desproteinizaçäo com NaOCl, realizou-se uma secagem com jato de ar por 20 s antes da aplicaçäo do adesivo. A seguir, confeccionou-se um cone de resina (Z100, 3M) com uma matriz de Teflon. Os espécimes foram submetidos ao teste de traçäo (Mini Instron) e os resultados em MPa (ñSD) foram: grupo 1: 13,85 ñ 3,37; grupo 2: 8,87 ñ 3,31; grupo 3: 12,24 ñ 1,07; grupo 4: 11,85 ñ 1,73. A análise de variância e o teste de Tukey demonstraram que os grupos 1, 3 e 4 tiveram forças de adesäo semelhantes e maiores que a do grupo 2 (p < 0,001). Baseado nos resultados, é lícito concluir que o tratamento com hipoclorito de sódio näo altera a resistência adesiva para o adesivo em estudo, tornando-o insensível à condiçäo do substrato (úmido ou seco). No entanto, quando o colágeno é mantido, deve-se realizar a técnica de adesäo úmida